- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06410222
Forudsigelsesmodeller til behandling af tilbagevendende herpes zoster-neuralgi efter elektrisk stimulering af rygmarven.
Risikofaktoranalyse og prædiktive modeller til behandling af tilbagevendende herpes zoster neuralgi efter kortvarig rygmarvsstimulation: en multicenter, retrospektiv, observationel undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Helvedesild er en neuropatisk sygdom forårsaget af varicella-herpes virus (VZV) invaderende nerver og ledsagende smerter. Omkring 3~5/1000 mennesker lider af helvedesild hvert år i verden, og 2,9~5,8/1000 mennesker over 50 år i Kina lider af helvedesild hvert år med en årlig vækstrate på 2,5~5,0%. Hvis akut herpes zoster ikke kan behandles effektivt, vil det blive omdannet til postherpetisk neuralgi (PHN), patienter vil lide langvarig kniv, nål, brændende smerte samt hyperalgesi, berøringsinducerede smerter og hudparæstesi, som alvorligt påvirker den daglige patienternes liv. Det forårsager også en enorm social og økonomisk byrde. I øjeblikket omfatter behandlingen af postherpetisk neuralgi (PHN) medicin og minimalt invasiv interventionsterapi. European Neurological Association har foreslået retningslinjer for første- og andenlinjebehandling af herpes zoster neuralgi med niveau A-evidens. Samtidig aflastes nogle patienter ved interventionel terapi, såsom injektionsterapi (lokal injektion, perifer nerveblok, stjerneganglieblok), nervestimuleringsterapi (perkutan elektrisk nervestimulation, perifer nervestimulation, pulserende radiofrekvens), rygmarvsstimulering (SCS) og ødelæggelse af ganglion i rygsøjlen.
I 1976 blev rygmarvsstimulering (SCS) først brugt til at behandle patienter med nociceptive smerter. Det er at placere stimulationselektroden omkring den syge nerve i en bestemt tid, frekvens og spændingsjustering for at lindre smerte. På nuværende tidspunkt er rygmarvsstimulering (SCS) blevet brugt og undersøgt i vid udstrækning i behandlingen af postherpetisk neuralgi (PHN) i ind- og udland, og dens virkningsmekanisme kan være relateret til "gatekontrolteorien om smerte": i dorsale horn i rygmarven, kan α-fiber hæmme smertesignalet, der transmitteres af C-fiber, og rygmarvsstimulering (SCS) kan regulere transmissionen af smertesignal gennem denne mekanisme. Samtidig kan rygmarvsstimulering (SCS) også påvirke niveauet af gamma-aminosmørsyre og adenosin i det dorsale horn og derved reducere neuropatiske smerter. Hos patienter med herpes zoster neuralgi behandlet med rygmarvsstimulering (SCS) kan nogle patienter har tilfredsstillende smertelindring efter operationen, men nogle patienter får smertesymptomer igen et stykke tid efter operationen. Årsagen til denne forskel i behandlingseffekt er ikke klar. Derfor har denne undersøgelse til hensigt at retrospektivt analysere de kliniske data fra patienter med og risikofaktorerne for tilbagefald efter behandling og derefter konstruere en prognostisk forudsigelsesmodel for at give evidens og reference til klinisk behandling af postherpetisk neuralgi (PHN).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Tongji Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Diagnostiske kriterier for PHN:
- I denne undersøgelse var varigheden af herpes zoster-udbrud med smerte større end eller mere end 1 måned.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- NRS score ≥4 point.
- Smerten NRS fra tidligere helvedesild område behandlet med SCS var ≤3, og smerte NRS var > 4 efter recidiv.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme, såsom hjertesvigt, intrakraniel aneurisme, hypertension (høj risiko, meget høj risiko).
- Epilepsi, lider af psykisk sygdom.
- Og patienter, der var tabt til opfølgning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerte tilbagevenden
Tidsramme: op til 1 år
|
De diagnostiske kriterier for smertetilbagefald på stedet for postherpetisk neuralgi var Numeric Rating Scales (NRS) score > 4.
|
op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tidspunktet for elektroder placeret i patienter
Tidsramme: umiddelbart efter operationen
|
registrere tidspunktet for rygmarvsstimulering hos patienters rygmarv.
|
umiddelbart efter operationen
|
Kirurgiske sikkerhedsindikatorer
Tidsramme: efter operationen 3 dage
|
optag sikkerhedsindikatorerne under rygmarvsstimuleringskirurgien, inklusiv forskydning af elektroder og så videre.
|
efter operationen 3 dage
|
numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Efter rygmarvsstimulering kirurgisk 1 år
|
NRS smertescore er en eksponentiel skala, der bruger 0 til 10 til at repræsentere forskellige niveauer af smerte, 0 er smertefri og 10 er svær, og spørger patienten, hvor slem smerten er, eller til at sætte en cirkel omkring et tal, der bedst repræsenterer deres smerte.
|
Efter rygmarvsstimulering kirurgisk 1 år
|
numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
NRS smertescore er en eksponentiel skala, der bruger 0 til 10 til at repræsentere forskellige niveauer af smerte, 0 er smertefri og 10 er svær, og spørger patienten, hvor slem smerten er, eller til at sætte en cirkel omkring et tal, der bedst repræsenterer deres smerte.
|
Dag 1 på hospitalet
|
numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: dagen før rygmarvsstimuleringsoperationen
|
NRS smertescore er en eksponentiel skala, der bruger 0 til 10 til at repræsentere forskellige niveauer af smerte, 0 er smertefri og 10 er svær, og spørger patienten, hvor slem smerten er, eller til at sætte en cirkel omkring et tal, der bedst repræsenterer deres smerte.
|
dagen før rygmarvsstimuleringsoperationen
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
En ifølge tidlig infektionsforsnævring i serum. Når CRP>20mg/l anses for at være unormalt niveau.
|
Dag 1 på hospitalet
|
Albumin
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
Det er et protein, der findes i mange animalske væv og serum. Normalområdet 35-50g/L.
|
Dag 1 på hospitalet
|
diastolisk blodtryk
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
En indikator i blodtryksmåling, der angiver trykket af hjertets arterielle blod mod karvæggene under diastole.
Det måles normalt i millimeter kviksølv (mmHg).
|
Dag 1 på hospitalet
|
systolisk blodtryk
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
En type blodtryk, der refererer til blodtrykket mod arterievæggene, når hjertet trækker sig sammen.
Det bruges ofte som et mål for kardiovaskulær sundhed (mmHg).
|
Dag 1 på hospitalet
|
antal røde blodlegemer
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
Antallet af røde blodlegemer (RBC-tal) er et mål for antallet af røde blodlegemer i en mikroliter (μL) blod. For mænd: 4,5 til 5,9 millioner celler pr. mikroliter (μL) blod. For kvinder: 4,0 til 5,2 millioner celler pr. mikroliter (μL) blod.
|
Dag 1 på hospitalet
|
eosinofil granulocyt
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
Eosinofiler er en type hvide blodlegemer, specifikt en undertype af granulocyt, karakteriseret ved tilstedeværelsen af eosinofile granula i deres cytoplasma.
Normalområdet for eosinofiler er typisk mellem 0% og 6% af det samlede antal hvide blodlegemer, selvom dette kan variere lidt afhængigt af laboratoriets referenceværdier og individets alder og helbredstilstand.
|
Dag 1 på hospitalet
|
erytrocytsedimentationshastighed (ESR)
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
sedimentationshastigheden eller "sed rate" er en test, der måler den hastighed, hvormed røde blodlegemer (erythrocytter) sætter sig i et rør med blod over en bestemt periode.
|
Dag 1 på hospitalet
|
hæmoglobin
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
Hæmoglobin er et protein, der findes i røde blodlegemer, og som er ansvarligt for at transportere ilt fra lungerne til resten af kroppens væv og organer og for at transportere kuldioxid tilbage til lungerne til udånding. Det normale niveau af hæmoglobinniveauer for voksne mænd: 13,8 til 17,2 gram pr. deciliter (g/dL).
voksne hunner: 12,1 til 15,1 g/dL
|
Dag 1 på hospitalet
|
procentdel af neutrofile granulocytter
Tidsramme: Dag 1 på hospitalet
|
Den neutrofile granulocytprocent, ofte blot omtalt som neutrofilprocent eller neutrofiltal, er et mål for andelen af neutrofiler i det samlede antal hvide blodlegemer.a
normal neutrofilprocent falder typisk inden for området på ca. 40 % til 75 % af det samlede antal hvide blodlegemer.
|
Dag 1 på hospitalet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TJ-JRB202402013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Post herpetisk neuralgi
-
Peking Union Medical CollegeUkendt
-
CHU de Quebec-Universite LavalAfsluttetHerpes simplex keratitisCanada
-
St. Justine's HospitalCanadian Association of Emergency PhysiciansAfsluttetHerpetisk GingivostomatitisCanada
-
University of UlsterBedford Hospital NHS Trust; Midlands Eye Clinic; Royal Victoria Hospital,...AfsluttetHerpes simplex keratitisDet Forenede Kongerige
-
National Eye Institute (NEI)UkendtKeratitis, Herpetic | Okulær Herpes Simplex
-
Farwaniya HospitalRekrutteringResultater af Cyclosporine øjendråber ved herpetisk keratitisKuwait
-
University of UtahTilmelding efter invitationHerpes Simplex OralForenede Stater
-
Chunxiao WangUkendtHerpes simplex keratitisKina
-
National Eye Institute (NEI)AfsluttetHerpes simplex | Keratitis, Herpetic | Okulær Herpes SimplexForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityTissue Tech Inc.Trukket tilbageHerpes Simplex dendritisk keratitisForenede Stater
Kliniske forsøg med Gentagelse efter at have gennemgået rygmarvsstimulering
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnuCervikal rygmarvsskade
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetSmerte | Neuropatisk smerteForenede Stater
-
SGX Procura LLCAfsluttetSmerte | Øvre lemForenede Stater
-
Nevro CorpAfsluttet
-
Stanford UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Cleveland ClinicAktiv, ikke rekrutterende