Sildenafil v COVID-19
Sildenafil pro léčbu pacientů s COVID-19 a nesouladem perfuze: Pilotní randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Valparaiso
-
Viña Del Mar, Valparaiso, Chile
- Hospital Naval Almirante Nef
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý účastník s vysokým klinickým podezřením na infekci SARS-CoV2.
- Hypoperfuze zdravých oblastí plic při substrakční počítačové tomografii angiografie do 24 hodin po přijetí do nemocnice.
Kritéria vyloučení:
- Požadavek terapie dusičnany nebo dusitany
- Arteriální hypotenze při prezentaci
- Nedávná diagnóza onemocnění koronárních tepen (
- Akutní srdeční selhání při prezentaci
- Nedávná mrtvice (< 6 měsíců)
- Chronické respirační selhání s retencí CO2
- Známá přecitlivělost na sildenafil
- Pokročilé onemocnění jater (Child-Pugh třída B nebo vyšší)
- Uživatelé inhibitorů cytochromu P450 3A4 (erythromycin, ketokonazol, itrakonazol, saquinavir)
- Plicní Hypertenze
- Chronickí uživatelé inhibitorů fosfodiesterázy 5
- Požadavek invazivní mechanické ventilace na začátku
- Rozhodnutí omezit terapeutické úsilí na začátku
- Těhotenství nebo kojení
- Historie retinitis pigmentosa
- Známá obstrukce výtokového traktu levé komory
- Neochota zúčastnit se soudu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sildenafil
Pacienti zařazení do této větve budou dostávat sildenafil 25 mg každých 8 hodin perorálně po dobu až sedmi po sobě jdoucích dnů.
|
Pacienti zařazení do této větve budou dostávat sildenafil 25 mg každých 8 hodin perorálně po dobu až sedmi po sobě jdoucích dnů.
|
|
Komparátor placeba: Řízení
Pacienti zařazení do této větve dostanou placebo, které bude ve formě podobné pilulkám sildenafilu v intervenční větvi.
Tyto dávky budou naplánovány každých 8 hodin a budou podávány perorálně po dobu až sedmi po sobě jdoucích dnů.
|
Pacienti zařazení do této větve dostanou odpovídající placebo podobné pilulkám Sildenafil používaným v intervenční větvi.
Placebo bude podáváno perorálně každých 8 hodin po dobu až sedmi po sobě jdoucích dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Arteriální okysličení
Časové okno: Jednu hodinu po podání sildenafilu
|
Střední rozdíl mezi tlakem alveolárního kyslíku a poměrem frakce vdechovaného kyslíku (Pa/Fi).
|
Jednu hodinu po podání sildenafilu
|
|
Arteriální okysličení
Časové okno: Denně až do konce sledování (až 15 dnů po randomizaci)
|
Střední rozdíl mezi tlakem alveolárního kyslíku a poměrem frakce vdechovaného kyslíku (Pa/Fi).
|
Denně až do konce sledování (až 15 dnů po randomizaci)
|
|
Alveolo-arteriální gradient
Časové okno: Jednu hodinu po podání sildenafilu
|
Střední rozdíl v alveolo-arteriálním gradientu mezi studijními skupinami.
|
Jednu hodinu po podání sildenafilu
|
|
Alveolo-arteriální gradient
Časové okno: Denně až do konce sledování (až 15 dnů po randomizaci)
|
Střední rozdíl v alveolo-arteriálním gradientu mezi studijními skupinami.
|
Denně až do konce sledování (až 15 dnů po randomizaci)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příjem na jednotku intenzivní péče
Časové okno: Až dva týdny po randomizaci
|
Podíl pacientů vyžadujících přijetí na jednotku intenzivní péče v každé studijní skupině
|
Až dva týdny po randomizaci
|
|
Neinvazivní mechanická ventilace nebo požadavek vysokoprůtokové nosní kanyly
Časové okno: Až dva týdny po randomizaci
|
Podíl pacientů vyžadujících neinvazivní mechanickou ventilaci nebo jednotku nosní kanyly s vysokým průtokem v každé studijní skupině
|
Až dva týdny po randomizaci
|
|
Invazivní mechanická ventilace
Časové okno: Až dva týdny po randomizaci
|
Podíl pacientů vyžadujících invazivní mechanickou ventilaci v každé studijní skupině
|
Až dva týdny po randomizaci
|
|
Přežití
Časové okno: Až dva týdny po randomizaci
|
Podíl pacientů, kteří přežili COVID19 v každé studijní skupině
|
Až dva týdny po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Až dva týdny po randomizaci
|
Nežádoucí účinky související s užíváním sildenafilu.
|
Až dva týdny po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mario Santamarina, MD, Hospital Naval Almirante Nef
- Vrchní vyšetřovatel: Felipe Martinez, MD, MSc, Universidad Andrés Bello
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Lippi G, Plebani M. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin Chem Lab Med. 2020 Jun 25;58(7):1131-1134. doi: 10.1515/cclm-2020-0198. No abstract available.
- Santamarina MG, Boisier D, Contreras R, Baque M, Volpacchio M, Beddings I. COVID-19: a hypothesis regarding the ventilation-perfusion mismatch. Crit Care. 2020 Jul 6;24(1):395. doi: 10.1186/s13054-020-03125-9. No abstract available.
- Gheblawi M, Wang K, Viveiros A, Nguyen Q, Zhong JC, Turner AJ, Raizada MK, Grant MB, Oudit GY. Angiotensin-Converting Enzyme 2: SARS-CoV-2 Receptor and Regulator of the Renin-Angiotensin System: Celebrating the 20th Anniversary of the Discovery of ACE2. Circ Res. 2020 May 8;126(10):1456-1474. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.317015. Epub 2020 Apr 8.
- Wu Z, Hu R, Zhang C, Ren W, Yu A, Zhou X. Elevation of plasma angiotensin II level is a potential pathogenesis for the critically ill COVID-19 patients. Crit Care. 2020 Jun 5;24(1):290. doi: 10.1186/s13054-020-03015-0. No abstract available.
- Santamarina MG, Beddings I, Lomakin FM, Boisier Riscal D, Gutierrez Claveria M, Vidal Marambio J, Retamal Baez N, Pavez Novoa C, Reyes Allende C, Ferreira Perey P, Gutierrez Torres M, Villalobos Mazza C, Vergara Sagredo C, Ahumada Bermejo S, Labarca Mellado E, Barthel Munchmeyer E, Marchant Ramos S, Volpacchio M, Vega J. Sildenafil for treating patients with COVID-19 and perfusion mismatch: a pilot randomized trial. Crit Care. 2022 Jan 3;26(1):1. doi: 10.1186/s13054-021-03885-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Urologická činidla
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 5
- Sildenafil citrát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UNAB-003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
NCT04981769Zatím nenabíráme
-
NCT04608305Dokončeno
-
NCT04864925Dokončeno
-
NCT04773756Dokončeno
Klinické studie na Sildenafil
-
NCT07508358Zatím nenabírámeDysmenorea | Menstruační bolesti
-
NCT00498680Neznámý
-
NCT01350154DokončenoBeckerova svalová dystrofie
-
NCT01254383Dokončeno
-
NCT01948518DokončenoPlicní Hypertenze | Difuzní parenchymální plicní onemocnění
-
NCT03997097StaženoPlicní Hypertenze | Jednokomorová | Univentrikulární srdce
-
NCT01941732DokončenoErektilní dysfunkce | Parkinsonova choroba
-
NCT02850718Dokončeno