Sildenafil w COVID-19
Sildenafil w leczeniu pacjentów z COVID-19 i niedopasowaniem perfuzji: pilotażowe badanie z randomizacją
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Valparaiso
-
Viña Del Mar, Valparaiso, Chile
- Hospital Naval Almirante Nef
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły uczestnik z wysokim klinicznym podejrzeniem zakażenia SARS-CoV2.
- Hipoperfuzja zdrowych obszarów płuc w angiografii substrakcyjnej tomografii komputerowej w ciągu 24 godzin od przyjęcia do szpitala.
Kryteria wyłączenia:
- Konieczność terapii azotanami azotynów
- Niedociśnienie tętnicze podczas prezentacji
- Niedawna diagnoza choroby wieńcowej (
- Ostra niewydolność serca podczas prezentacji
- Niedawny udar (< 6 miesięcy)
- Przewlekła niewydolność oddechowa z zatrzymaniem CO2
- Znana nadwrażliwość na sildenafil
- Zaawansowana choroba wątroby (klasa B lub wyższa w skali Childa-Pugha)
- Użytkownicy inhibitorów cytochromu P450 3A4 (erytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, sakwinawir)
- Nadciśnienie płucne
- Przewlekli użytkownicy inhibitorów fosfodiesterazy 5
- Wymóg inwazyjnej wentylacji mechanicznej na początku badania
- Decyzja o ograniczeniu wysiłków terapeutycznych na początku badania
- Ciąża lub laktacja
- Historia barwnikowego zwyrodnienia siatkówki
- Znana niedrożność drogi odpływu z lewej komory
- Niechęć do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sildenafil
Pacjenci przydzieleni do tej grupy będą otrzymywać syldenafil w dawce 25 mg co 8 godzin doustnie przez maksymalnie siedem kolejnych dni.
|
Pacjenci przydzieleni do tej grupy będą otrzymywać syldenafil w dawce 25 mg co 8 godzin doustnie przez maksymalnie siedem kolejnych dni.
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Pacjenci przydzieleni do tego ramienia otrzymają placebo, które będzie miało postać podobną do tabletek syldenafilu w ramieniu interwencyjnym.
Dawki te będą zaplanowane co 8 godzin i będą podawane doustnie przez maksymalnie siedem kolejnych dni.
|
Pacjenci przydzieleni do tej grupy otrzymają placebo podobne do tabletek Sildenafil stosowanych w grupie interwencyjnej.
Placebo będzie podawane doustnie co 8 godzin przez maksymalnie siedem kolejnych dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dotlenienie tętnicze
Ramy czasowe: Godzinę po podaniu syldenafilu
|
Średnia różnica stosunku ciśnienia tlenu w pęcherzykach płucnych do frakcji tlenu wdychanego (Pa/Fi).
|
Godzinę po podaniu syldenafilu
|
|
Dotlenienie tętnicze
Ramy czasowe: Codziennie do końca obserwacji (do 15 dni po randomizacji)
|
Średnia różnica stosunku ciśnienia tlenu w pęcherzykach płucnych do frakcji tlenu wdychanego (Pa/Fi).
|
Codziennie do końca obserwacji (do 15 dni po randomizacji)
|
|
Gradient pęcherzykowo-tętniczy
Ramy czasowe: Godzinę po podaniu syldenafilu
|
Średnia różnica w gradiencie pęcherzykowo-tętniczym między badanymi grupami.
|
Godzinę po podaniu syldenafilu
|
|
Gradient pęcherzykowo-tętniczy
Ramy czasowe: Codziennie do końca obserwacji (do 15 dni po randomizacji)
|
Średnia różnica w gradiencie pęcherzykowo-tętniczym między badanymi grupami.
|
Codziennie do końca obserwacji (do 15 dni po randomizacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii
Ramy czasowe: Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów wymagających przyjęcia na oddział intensywnej terapii w każdej badanej grupie
|
Do dwóch tygodni po randomizacji
|
|
Nieinwazyjna wentylacja mechaniczna lub wymóg kaniuli nosowej o wysokim przepływie
Ramy czasowe: Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów wymagających nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej lub wysokoprzepływowej kaniuli donosowej w każdej badanej grupie
|
Do dwóch tygodni po randomizacji
|
|
Inwazyjna wentylacja mechaniczna
Ramy czasowe: Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów wymagających inwazyjnej wentylacji mechanicznej w każdej badanej grupie
|
Do dwóch tygodni po randomizacji
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Odsetek pacjentów, którzy przeżyli COVID19 w każdej badanej grupie
|
Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Działania niepożądane związane ze stosowaniem syldenafilu.
|
Do dwóch tygodni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mario Santamarina, MD, Hospital Naval Almirante Nef
- Główny śledczy: Felipe Martinez, MD, MSc, Universidad Andrés Bello
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Lippi G, Plebani M. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin Chem Lab Med. 2020 Jun 25;58(7):1131-1134. doi: 10.1515/cclm-2020-0198. No abstract available.
- Santamarina MG, Boisier D, Contreras R, Baque M, Volpacchio M, Beddings I. COVID-19: a hypothesis regarding the ventilation-perfusion mismatch. Crit Care. 2020 Jul 6;24(1):395. doi: 10.1186/s13054-020-03125-9. No abstract available.
- Gheblawi M, Wang K, Viveiros A, Nguyen Q, Zhong JC, Turner AJ, Raizada MK, Grant MB, Oudit GY. Angiotensin-Converting Enzyme 2: SARS-CoV-2 Receptor and Regulator of the Renin-Angiotensin System: Celebrating the 20th Anniversary of the Discovery of ACE2. Circ Res. 2020 May 8;126(10):1456-1474. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.317015. Epub 2020 Apr 8.
- Wu Z, Hu R, Zhang C, Ren W, Yu A, Zhou X. Elevation of plasma angiotensin II level is a potential pathogenesis for the critically ill COVID-19 patients. Crit Care. 2020 Jun 5;24(1):290. doi: 10.1186/s13054-020-03015-0. No abstract available.
- Santamarina MG, Beddings I, Lomakin FM, Boisier Riscal D, Gutierrez Claveria M, Vidal Marambio J, Retamal Baez N, Pavez Novoa C, Reyes Allende C, Ferreira Perey P, Gutierrez Torres M, Villalobos Mazza C, Vergara Sagredo C, Ahumada Bermejo S, Labarca Mellado E, Barthel Munchmeyer E, Marchant Ramos S, Volpacchio M, Vega J. Sildenafil for treating patients with COVID-19 and perfusion mismatch: a pilot randomized trial. Crit Care. 2022 Jan 3;26(1):1. doi: 10.1186/s13054-021-03885-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki urologiczne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 5
- Cytrynian sildenafilu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNAB-003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
NCT04981769Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT04885764Rekrutacyjny
-
NCT04608305Zakończony
-
NCT04864925Zakończony
-
NCT04973735Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT04773756Zakończony
Badania kliniczne na Sildenafil
-
NCT07302698Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT00763867Zakończony
-
NCT00498680Nieznany
-
NCT01350154Zakończony
-
NCT07131280Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT01948518ZakończonyWpływ syldenafilu na zdolność dyfuzji u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobą miąższową płucNadciśnienie płucne | Rozlana miąższowa choroba płuc
-
NCT01941732ZakończonyZaburzenie erekcji | Choroba Parkinsona
-
NCT02850718Zakończony
-
NCT02050360ZakończonyFenomen Raynauda
-
NCT01059994ZakończonyZmęczenie | Starzenie się