- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00053287
Fludarabin/karboplatina/topotekan s thalidomidem pro relapsující/refrakterní AML, CML a MDS
Studie fáze II s fludarabinem, karboplatinou a topotekanem s thalidomidem u pacientů s relabující/refrakterní nebo vysoce rizikovou akutní myeloidní leukémií, chronickou myeloidní leukémií a pokročilým myelodysplastickým syndromem
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení rakovinných buněk, aby přestaly růst nebo odumírají. Thalidomid může zastavit růst rakovinných buněk zastavením průtoku krve do nádoru. Kombinace chemoterapie s thalidomidem může zabít více rakovinných buněk.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost kombinace fludarabinu, karboplatiny a topotekanu s thalidomidem při léčbě pacientů, kteří mají relabující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémii, chronickou myeloidní leukémii nebo pokročilé myelodysplastické syndromy.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Určete míru odpovědi u pacientů s relabující/refrakterní nebo vysoce rizikovou akutní myeloidní leukémií, chronickou myeloidní leukémií nebo pokročilým myelodysplastickým syndromem léčených fludarabinem, karboplatinou, topotekanem a thalidomidem.
- Určete profil nehematologické toxicity a dobu do obnovy krvetvorby u pacientů léčených tímto režimem.
- Určete účinky tohoto režimu na změny biologických parametrů, které mohou předpovídat odpověď u těchto pacientů.
- Korelujte mikrovaskulární hustotu kostní dřeně před a po léčbě s odpovědí u těchto pacientů.
- Určete prognostickou hodnotu plazmatických a sérových hladin vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) před léčbou a/nebo modulaci sérových hladin VEGF během léčby při predikci odpovědi u těchto pacientů.
PŘEHLED: Pacienti jsou stratifikováni podle diagnózy (dříve neléčená akutní leukémie vs. jiná).
Pacienti dostávají fludarabin IV po dobu 5-10 minut a karboplatinu IV po dobu 24 hodin ve dnech 1-5 a následně topotekan IV nepřetržitě po dobu 72 hodin. Pacienti dostávají perorálně thalidomid denně počínaje 1. až 3. dnem a pokračují v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti s reziduálním onemocněním v den 16-18 mohou dostat druhý cyklus chemoterapie, jak je uvedeno výše. Pacienti, kteří dosáhnou remise, mohou dostat třetí cyklus chemoterapie, jak je uvedeno výše, jako konsolidaci začínající 4-8 týdnů po dokončení předchozí chemoterapie.
Pacienti jsou sledováni měsíčně po dobu 6 měsíců.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 40 pacientů (20 na vrstvu).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnóza 1 z následujících:
Akutní myeloidní leukémie splňující 1 z následujících kritérií:
- Dříve neléčený a nekandidát na chemoterapii na bázi antracyklinů
- Při prvním nebo druhém relapsu nebo refrakterním
- Sekundárně po chemoterapii nebo předchozí hematologické poruše a léčeno ne více než 1 předchozím intenzivním indukčním režimem
- Chronická myeloidní leukémie v blastické krizi při diagnóze nebo po předchozím imatinib mesylátu
Myelodysplastické syndromy (MDS)
- Refrakterní anémie s přebytečnými blasty (RAEB) nebo RAEB v transformaci
Musí splňovat alespoň 1 z následujících kritérií:
- Absolutní počet neutrofilů není vyšší než 500/mm^3
- Závislá na transfuzi krevních destiček nebo červených krvinek po ne více než 1 předchozí intenzivní indukční chemoterapii
Akutní promyelocytární leukémie
- t (15, 17)
- Selhala předchozí léčba tretinoinem a arsenem
- Recidivující onemocnění nejméně 3 měsíce po předchozí autologní transplantaci kmenových buněk
- Žádná aktivní leukémie CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Stav výkonu
- ECOG 0-3
Délka života
- Minimálně 8 týdnů
Hematopoetický
- Viz Charakteristika onemocnění
Jaterní
- Bilirubin ne vyšší než 2,0 mg/dl
- AST a ALT méně než 3násobek horní hranice normálu
Renální
- Clearance kreatininu alespoň 50 ml/min
Kardiovaskulární
- Ejekční frakce alespoň 40 %
- Žádné špatně kontrolované srdeční onemocnění
Plicní
- Žádné špatně kontrolované plicní onemocnění
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí používat 1 vysoce účinnou a 1 doplňkovou metodu antikoncepce po dobu 4 týdnů před, během a alespoň 4 týdny po studii
- Muži musí během studie a 4 týdny po ní používat účinnou antikoncepci
- Ochota a schopnost dodržovat systém vzdělávání a bezpečnosti předepisování thalidomidu (STEPS).
- HIV negativní
- Žádná špatně kontrolovaná infekce
- Žádná jiná aktivní malignita
- Žádná závažná periferní neuropatie
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Viz Charakteristika onemocnění
- Dříve byl thalidomid povolen pro MDS
- Nejméně 5 dní od předchozího odběru hematopoetických růstových faktorů
- Minimálně 2 týdny od předchozí biologické léčby
- Žádná předchozí alogenní transplantace kostní dřeně
Chemoterapie
- Viz Charakteristika onemocnění
- Nejméně 24 hodin od předchozí hydroxymočoviny
Endokrinní terapie
- Nejméně 24 hodin od předchozích kortikosteroidů
Radioterapie
- Nespecifikováno
Chirurgická operace
- Nespecifikováno
jiný
- Nejméně 2 týdny od předchozí cytotoxické protinádorové léčby
- Předchozí amifostin povolený pro MDS
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Úplná míra odezvy
Časové okno: 6 týdnů po léčbě
|
6 týdnů po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Brenda W. Cooper, MD, Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- refrakterní anémie s nadměrnými výbuchy
- refrakterní anémie s přebytkem blastů v transformaci
- de novo myelodysplastické syndromy
- dříve léčených myelodysplastických syndromů
- sekundární myelodysplastické syndromy
- akutní myeloidní leukémie dospělých s abnormalitami 11q23 (MLL).
- akutní myeloidní leukémie dospělých s inv(16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(15;17)(q22;q12)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(16;16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(8;21)(q22;q22)
- sekundární akutní myeloidní leukémie
- recidivující akutní myeloidní leukémie dospělých
- neléčená akutní myeloidní leukémie dospělých
- atypická chronická myeloidní leukémie
- myelodysplastické/myeloproliferativní onemocnění, neklasifikovatelné
- blastická fáze chronické myeloidní leukémie
- recidivující chronická myeloidní leukémie
- akutní promyelocytární leukémie dospělých (M3)
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Preleukémie
- Myeloproliferativní poruchy
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Antibakteriální látky
- Leprostatická činidla
- Inhibitory topoizomerázy I
- Karboplatina
- Thalidomid
- Fludarabin
- Fludarabin fosfát
- Topotecan
Další identifikační čísla studie
- CWRU1902
- P30CA043703 (Grant/smlouva NIH USA)
- CASE-CWRU-1902
- CELGENE-CWRU-1902
- CASE-1902
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica de... a další spolupracovníciNeznámýSyndrom křehkých starších lidí | Křehkost | Syndrom křehkostiPolsko, Španělsko, Švédsko
Klinické studie na karboplatina
-
James ElderDokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plicSpojené státy
-
Northwestern UniversityEisai Inc.NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupDokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený... a další podmínkySpojené státy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Heath SkinnerNábor
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan People's Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... a další spolupracovníciStaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupněSpojené státy
-
LungenClinic GrosshansdorfNeznámýNemalobuněčný karcinom plicNěmecko