Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti očkovacího schématu s Ad26.Mos.HIV a MVA-Mosaic u dospělých infikovaných virem lidské imunodeficience (HIV)

31. ledna 2025 aktualizováno: Janssen Vaccines & Prevention B.V.

Kombinovaná fáze 1/2a, Průzkumná studie terapeutické vakcíny s použitím adenoviru typu 26 Vector Prime and Modified Vaccinia Ankara Boost Kombinace s mozaikovými vložkami u dospělých infikovaných HIV-1, kteří zahájili antiretrovirovou léčbu během akutní infekce HIV

Účelem studie je posoudit: 1 bezpečnost a snášenlivost primárního a modifikovaného boosteru vakcínie Ankara (MVA) adenoviru sérotypu 26 (Ad26) oproti placebu u účastníků supresivní antiretrovirové terapie (ART), která byla zahájena během akutního viru lidské imunodeficience (HIV) ) infekce; 2) Změřte frekvenci a trvání trvalé viremické kontroly po podání Ad26 prime/MVA boost nebo placeba, definované jako déle než 24 týdnů s plazmatickou HIV ribonukleovou kyselinou (RNA) nižší než (<)50 kopií/ml po antiretrovirové (ARV) analýze přerušení léčby (ATI).

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

27

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potvrzená infekce virem lidské imunodeficience (HIV)-1 a zahájená antiretrovirová terapie (ART) během akutní infekce (Fiebigova stadia I, II, III nebo IV) jako součást studie RV254
  • Léčba současnou stabilní antiretrovirovou terapií (ART) (žádné změny léčby) po dobu alespoň 4 týdnů před screeningem
  • Všechny účastnice ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru (beta lidský choriový gonadotropin) při screeningové návštěvě a negativní těhotenský test z moči před vakcinací v den 1 a před následnými vakcinacemi ve studii
  • HIV ribonukleová kyselina (RNA) méně než (<)50 kopií na mililitr (kopií/ml) po dobu alespoň 48 týdnů při screeningu: a) Jeden záblesk HIV RNA větší než (>)50 a <200 kopií/ml během 48 týdnů je přijatelné za předpokladu, že nejnovější (před screeningem) HIV RNA <50 kopií/ml
  • Laboratorní kritéria během screeningu: a) Hemoglobin: Ženy: větší nebo rovno >=11 gram/decilitr (g/dl); Muži >=12,5 g/dl, b) Počet bílých krvinek: 2 500 až 11 000 buněk na krychlový milimetr (buňky/mm^3), c) Krevní destičky: 125 000 až 450 000 na mm^3, d) Alaninaminotransferáza (ALT)/aspartát aminotransferáza (AST) menší nebo rovna <=1,5x institucionální horní hranici normy (ULN), e) Kreatinin <=1,5x institucionální ULN, f) CD4 > 400 buněk/mm^3, g) Troponin <1x ULN
  • Žena musí být buď: a) Nesmí otěhotnět: postmenopauzální (>45 let s amenoreou po dobu alespoň 2 let, nebo jakýkoli věk s amenoreou po dobu minimálně 6 měsíců a hladina sérového folikulostimulačního hormonu [FSH] >40 Mezinárodní jednotky na litr (IU/L); chirurgicky sterilní; nebo b) jsou v plodném věku a používají účinnou dvojitou metodu antikoncepce (příklad orální antikoncepce na předpis, antikoncepční injekce, nitroděložní tělísko, antikoncepční náplast nebo vaginální kroužek, ve spojení buď s ženským kondomem nebo jednou z metod mužské antikoncepce před vstupem a 3 měsíce po posledním očkování

Kritéria vyloučení:

  • Obdržení jakékoli vakcíny do 30 dnů před první vakcinací nebo plánujete podat do 30 dnů po vakcinaci. V případě lékařsky indikovaných vakcín by mělo být očkování provedeno nejméně 2 týdny před nebo po první vakcinaci. Pokud je však vakcína indikována v prostředí po expozici (např. vzteklina nebo tetanus), musí mít přednost před studovanou vakcínou a stejná pravidla se budou vztahovat na následné očkování ve studii
  • Jakákoli anamnéza onemocnění souvisejících s HIV v rámci Center for Disease Control and Prevention (CDC) kategorie C
  • Anamnéza myokarditidy, perikarditidy, kardiomyopatie, městnavého srdečního selhání s trvalými následky, klinicky významné arytmie (včetně jakékoli arytmie vyžadující léky, léčbu nebo klinické sledování)
  • Chronická aktivní hepatitida B nebo aktivní hepatitida C (například pozitivní sérologie s potvrzující pozitivní polymerázovou řetězovou reakcí) nebo aktivní infekce syfilis. Aktivní syfilis dokumentovaná vyšetřením nebo sérologií, pokud pozitivní sérologie není způsobena dříve léčenou infekcí
  • Příjem krevních produktů nebo imunoglobulinu za poslední 3 měsíce
  • Anamnéza anafylaxe nebo jiných závažných nežádoucích reakcí na vakcíny nebo produkty vakcíny nebo neomycin nebo streptomycin nebo vaječné produkty
  • Anamnéza chronické kopřivky (opakující se kopřivka)
  • Chronické nebo opakované užívání léků, které modifikují imunitní odpověď hostitele, například (např.) chemoterapeutika proti rakovině, parenterální kortikosteroidy (krátkodobé perorální steroidy podávané pro nechronické stavy, u kterých se neočekává jejich opakování, nejsou kritériem vyloučení, místní použití steroidů není vyloučením kritéria) atd., ale nezahrnuje ART

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ad26.Mos.HIV Vaccine nebo MVA mosaic Vaccine
Účastníci obdrží adenovirus sérotyp 26-Mosaic -virus lidské imunodeficience (Ad26.Mos.HIV) 0,5 mililitru (ml) intramuskulárně (obsahující 5 * 10^10 virových částic [vp]) v týdnech 0 a 12 a následně modifikovanou vakcínu Vaccinia Ankara- Mozaika (MVA mosaic) 0,5 ml injekce (obsahující 10^8 plakotvorné jednotky [pfu]) v týdnu 24 a 48.
Rekombinantní replikačně deficitní vektorová vakcína Ad26 a skládá se ze 3 vektorů Ad26, z nichž jeden obsahuje mozaikový insert sekvence obalu (Env) a 2 vektory obsahující mozaikové inserty sekvencí Gag a Pol (Ad26.Mos.1.Env + Ad26.Mos1. Gag-Pol + Ad26.Mos2.Gag-Pol). Celková dávka je 5 x 10^10 virových částic na 0,5 mililitrovou (ml) injekci podanou intramuskulárně.
Rekombinantní živá atenuovaná vakcína vektorovaná virem MVA, která byla geneticky upravena tak, aby exprimovala 2 mozaikové sekvence Gag, Pol a Env (Mosaic 1 a Mosaic 2). Celková dávka je 10^8 plakotvorných jednotek na 0,5 ml injekci podanou intramuskulárně.
Komparátor placeba: Placebo
Injekce 0,5 ml chloridu sodného United States Pharmacopeia (USP) 0,9% bude podávána intramuskulární (IM) injekcí.
Účastníci dostanou placebo intramuskulárně v týdnech 0, 12, 24 a 48.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků s vyžádanými místními nežádoucími příhodami (AE) 3. nebo 4. stupně
Časové okno: Až do 49. týdne (7 dní po každém očkování)
Byly hlášeny vyžádané lokální AE stupně 3 nebo 4, o kterých se předpokládá, že souvisí se studovanou vakcínou. AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, kterému byl podán hodnocený nebo nezkoušený léčivý přípravek. AE nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou. Vyžádané lokální AE (v místě injekce) zahrnovaly bolest/citlivost, erytém, induraci, otok, svědění a teplo byly shromážděny a hlášeny po dobu 7 dnů po každé vakcinaci.
Až do 49. týdne (7 dní po každém očkování)
Procento účastníků se 3. nebo 4. stupněm vyžádaných systémových AE
Časové okno: Až do 49. týdne (7 dní po každém očkování)
Byly hlášeny vyžádané systémové AE stupně 3 nebo 4, o kterých se předpokládá, že souvisí se studovanou vakcínou. Vyžádané systémové nežádoucí účinky zahrnovaly horečku (definovanou jako tělesná teplota 38,0 stupňů Celsia nebo vyšší), únavu, bolest hlavy, myalgii, artralgii, zimnici, nevolnost, zvracení, vyrážky a celkové svědění.
Až do 49. týdne (7 dní po každém očkování)
Procento účastníků s nevyžádanými AE stupně 3 nebo 4
Časové okno: Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Byly hlášeny nevyžádané AE s nejhorším stupněm závažnosti 3 nebo 4, o kterých se předpokládá, že souvisí se studovanou vakcínou. Nevyžádané AE byly definovány jako události, které účastníci zažili, ale nebyli na ně konkrétně dotázáni.
Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Procento účastníků s AE stupněm 3 nebo 4
Časové okno: Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Byly hlášeny související AE stupně 3 nebo 4, o kterých se předpokládá, že souvisejí se studovanou vakcínou.
Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Procento účastníků s vyžádanými místními AE po dobu 7 dnů po každém očkování
Časové okno: Až do 49. týdne (7 dní po každém očkování)
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, kterému byl podán hodnocený nebo nezkoušený léčivý přípravek. AE nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou. Vyžádané lokální AE (v místě injekce) zahrnovaly bolest/citlivost, erytém, induraci, otok, svědění a teplo byly shromážděny a hlášeny po dobu 7 dnů po každé vakcinaci.
Až do 49. týdne (7 dní po každém očkování)
Procento účastníků s vyžádanými systémovými nežádoucími účinky po dobu 7 dnů po každé vakcinaci
Časové okno: Až do týdne 49 (7 dní po každém očkování)
Vyžádané systémové nežádoucí účinky zahrnovaly horečku (definovanou jako tělesná teplota 38,0 stupňů Celsia nebo vyšší), únavu, bolest hlavy, myalgii, artralgii, zimnici, nevolnost, zvracení, vyrážky a celkové svědění byly shromažďovány a hlášeny po dobu 7 dnů po každé vakcinaci.
Až do týdne 49 (7 dní po každém očkování)
Procento účastníků s nevyžádanými AE 28 dní po každém očkování
Časové okno: Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Nevyžádané AE byly definovány jako události, které účastníci zažili, ale nebyli na ně konkrétně dotázáni.
Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Procento účastníků se souvisejícími AE a závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, kterému byl podán hodnocený nebo nezkoušený léčivý přípravek. AE nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou. SAE je jakákoli AE, která má za následek smrt, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou a je podezřením na přenos jakéhokoli infekčního agens cestou léčivý přípravek.
Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Procento účastníků s AE vedoucími k přerušení očkování ve studii
Časové okno: Až do 96. týdne
Bylo hlášeno procento účastníků s AE vedoucími k přerušení studijního očkování.
Až do 96. týdne
Procento účastníků s AE
Časové okno: Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Bylo hlášeno procento účastníků s AE.
Až do týdne 52 (28 dní po každém očkování)
Procento účastníků s nejhoršími laboratorními stupni toxicity 1, 2, 3 a 4 a neklasifikovanými chemickými abnormalitami séra
Časové okno: Až do 96. týdne
Bylo hlášeno procento účastníků s nejhoršími laboratorními známkami 1 (mírné), 2 (střední), 3 (závažné) a 4 (potenciálně život ohrožující) a neklasifikovanými abnormalitami chemického složení séra. Chemické parametry séra zahrnovaly alaninaminotransferázu, aspartátaminotransferázu, kreatin, hyperglykémii, hypoglykémii, gama-gutamyltransferázu, chlorid, močovinový dusík a bilirubin. Parametry, které nejsou uvedeny na hodnotící stupnici, byly abnormality označeny jako „vysoké“ nebo „nízké“ nebo „abnormální“.
Až do 96. týdne
Procento účastníků s nejhorší laboratorní toxicitou 1. stupně a neklasifikovanými hematologickými abnormalitami
Časové okno: Až do 96. týdne
Bylo hlášeno procento účastníků s nejhorším stupněm laboratorní toxicity 1 (mírná) a neklasifikovanými hematologickými abnormalitami. Hematologické parametry zahrnovaly absolutní počet neutrofilů, bazofilů/leukocytů, eozinofilů/leukocytů, hematokrit, lymfocytů/leukocytů, monocytů/leukocytů, neutrofilů/leukocytů, erytrocytů, hematokritu, neutrofilů, bazofilů, eozinofilů, eozinofilů a leukocytů, počet destiček. Parametry, které nejsou uvedeny na hodnotící stupnici, byly abnormality označeny jako „vysoké“ nebo „nízké“ nebo „abnormální“.
Až do 96. týdne
Procento účastníků s trvalou viremickou kontrolou (virus lidské imunodeficience [HIV] ribonukleová kyselina [RNA] méně než [<]50 kopií na mililitr [kopií/ml]) během fáze ATI
Časové okno: Od týdne 60 do týdne 96
Bylo hlášeno procento účastníků s trvalou viremickou kontrolou (HIV RNA <50 kopií/ml) během fáze ATI.
Od týdne 60 do týdne 96
Doba trvání trvalé viremické kontroly s HIV RNA <50 kopií/ml během fáze ATI
Časové okno: Od týdne 60 do týdne 96
Bylo hlášeno trvání trvalé viremické kontroly s HIV RNA <50 kopií/ml během fáze ATI.
Od týdne 60 do týdne 96

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové hladiny HIV deoxyribonukleové kyseliny (DNA) v průběhu času
Časové okno: Od týdne 60 do týdne 96
Celkové hladiny HIV DNA byly hodnoceny jako biomarker rezervoáru HIV.
Od týdne 60 do týdne 96
Změna počtu shluků diferenciace (CD)4 v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav a od týdne 60 do týdne 96
Byla hlášena změna počtu CD4 v průběhu času. Stanovení reziduální replikace HIV a virového rezervoáru v celkových CD4+ T buňkách bylo měřeno kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (PCR).
Výchozí stav a od týdne 60 do týdne 96
Čas znovu zahájit ART
Časové okno: Až do 96. týdne
Byl hlášen čas do opětovného zahájení ART.
Až do 96. týdne
Počet účastníků s akutním retrovirovým syndromem po ARV ATI
Časové okno: Od týdne 60 do týdne 96
Byl hlášen počet účastníků s akutním retrovirovým syndromem po ARV ATI.
Od týdne 60 do týdne 96
Trvání akutního retrovirového syndromu po ARV ATI
Časové okno: Od týdne 60 do týdne 96
Bylo hlášeno trvání akutního retrovirového syndromu po ARV ATI.
Od týdne 60 do týdne 96
Procento účastníků s HIV rezistencí na ARV léky, kteří zažili rebound virémii po ARV ATI
Časové okno: Od týdne 60 do týdne 96
Bylo hlášeno procento účastníků s HIV rezistencí na ARV léky, u kterých došlo k rebound virémii po ARV ATI. Byl proveden test genotypu HIV, aby se vyhodnotila a charakterizovala rezistence HIV vůči ARV lékům u účastníků, kteří po ARV ATI prodělali rebound virémii.
Od týdne 60 do týdne 96
Procento respondentů s T lymfocytárními odpověďmi interferonu-gama (IFN-gama) analyzovaných enzymatickým imunospotovým testem (ELISpot) ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Časové okno: Ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Zmrazené mononukleární buňky periferní krve (PBMC) byly analyzovány pomocí interferonu-gama (IFN-gama) (ELISpot). Odpověď byla definována jako hodnota po výchozí hodnotě > P95, pokud výchozí hodnota < P95 nebo chybí, nebo byla definována jako hodnota po výchozí hodnotě > 3násobné zvýšení od výchozí hodnoty, pokud výchozí hodnota >= P95. Prahová hodnota pro test ELISpot byla založena na 95. percentilu (P95) od výchozích hodnot účastníků tohoto testu ve studii.
Ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Procento respondentů na titry vazebných protilátek specifických pro obalový (Env) klad A, B, C a Mos1
Časové okno: Ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Env Clade A (92UG037), B (1990a) a C (Con C), (C97ZA.012) a titr specifických vazebných protilátek Mos1 byly hodnoceny pomocí enzymatického imunosorbentního testu (ELISA). Odpověď byla definována jako hodnota po základní linii vyšší než (>) dolní mez kvantifikace (LLOQ), pokud je výchozí hodnota nižší než (<) LLOQ nebo chybí nebo je definována jako hodnota po výchozím stavu > 3násobné zvýšení od výchozí hodnoty, pokud je výchozí hodnota vyšší než nebo rovno (>=) LLOQ. Spodní limity kvantifikace (LLOQ) pro tento test byly 625, 156,25, 625, 156,25 a 78,125 endotoxinových jednotek na mililitr (EU/ml) pro Clade A (92UG037), Clade B (1990a), Clade C (Con C), Klad C (C97ZA.012) respektive Mos1.
Ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Procento respondentů na klade C (C97ZA.012) Env ELISA Imunoglobulin G1 (IgG1), IgG2 a IgG3 glykoprotein (gp) 140 vazebná protilátka
Časové okno: 50. týden
Vakcínou indukované vazebné protilátky IgG1, IgG2 a IgG3 podtřídy byly zkoumány pomocí Clade C (C97ZA.012) specifických ELISA. Odpověď byla definována jako hodnota po výchozím stavu >LLOQ, pokud výchozí hodnota <LLOQ nebo chybí, nebo byla definována jako hodnota po výchozím stavu >3násobné zvýšení od výchozí hodnoty, pokud výchozí hodnota >=LLOQ. LLOQ pro tento test byly 12,3, 28,7 a 12,4 pro IgG1, IgG2 a IgG3, v daném pořadí. Méně účastníků bylo hodnoceno na odpovědi IgG2 kvůli nedostatku objemu vzorku, což vedlo k omezení počtu opakování, které mohla analytická laboratoř provést. U zbývajících účastníků po vakcinaci nebyly generovány výsledky, které lze hlásit.
50. týden
Šířka odpovědí T buněk analyzovaná pomocí testů ELISPOT
Časové okno: Výchozí stav (týden 0), týden 26 a 50
Šířka odpovědí T buněk byla hodnocena na začátku (týden 0), týden 26 a týden 50 pomocí testů ELISPOT.
Výchozí stav (týden 0), týden 26 a 50
Procento Env Protilátky závislé na buněčné fagocytóze (ADCP) glykoproteinu (gp) v průběhu času
Časové okno: Ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Funkčnost protilátkových odpovědí vyvolaných vakcínou byla zkoumána stanovením ADCP. Odpověď byla definována jako hodnota po základní linii > limit detekce (LOD), pokud výchozí hodnota <LOD nebo chybí, nebo byla definována jako hodnota po výchozí linii > 3násobné zvýšení od výchozí hodnoty, pokud výchozí hodnota >=LOD. Spodní limity detekce (LOD) pro tento test byly 4,28 (fagocytární skóre) pro Mos1.
Ve 24., 26., 48. a 50. týdnu
Procento respondentů na HIV neutralizující protilátku (nAb)
Časové okno: 64. týden
Funkčnost protilátkových odpovědí vyvolaných vakcínou byla zkoumána stanovením aktivity nAb v testu neutralizace viru (VNA) za použití TZM-bl buněk a Env-pseudotypovaných virů. Odpověď byla definována jako post-baseline hodnota >LLOQ.
64. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Janssen Vaccines & Prevention B.V. Clinical Trial, Janssen Vaccines & Prevention B.V.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. září 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. září 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

29. září 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Virus lidské imunodeficience

Klinické studie na Ad26.Mos.HIV

Předplatit