- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03578640
Osm týdnů Elbasvir/Grazoprevir v léčbě HCV genotypu 4 (ELEGANT-4)
Účinnost fixní kombinace elbasviru/grazopreviru po dobu 8 týdnů u dosud neléčených, necirhotických pacientů infikovaných HCV GT4: jednocentrová, jednoramenná, otevřená studie fáze III
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba hepatitidy C prošla v posledních několika letech významným pokrokem díky vývoji přímo působících antivirotik "DAA". Od roku 2013 bylo pro léčbu HCV schváleno mnoho DAA s vynikajícím profilem účinnosti a bezpečnosti. Hlavní překážkou při léčbě pacientů ve velkém měřítku jsou vysoké náklady na současné léčebné režimy. Bylo navrženo několik přístupů, mezi nimi zkrácený léčebný režim na 6 až 8 týdnů spíše než standardní 12týdenní režim. Strategie zkrácení léčby pomůže snížit náklady o 33 % až 50 %. Zvýší tak dostupnost léčby pro více pacientů.
Zepatier je kombinovaný lék Elbasvir (EBR), inhibitor NS5A, a Grazoprevir (GZR), silný inhibitor NS3/4A. Tato studie je navržena k řešení dvou hlavních problémů. Za prvé, shromažďování informací o bezpečnosti a účinnosti zkrácené léčby zepatierem (8 týdnů namísto standardních 12 týdnů) u pacientů, kteří dosud neléčili, nemají cirhózu a jsou monoinfikovaní HCV. Za druhé, abychom zjistili, zda tento kurz poskytuje podobné klinické výsledky jako standardní režim u HCV-genotypu 4, což je nejběžnější genotyp v Saúdské Arábii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Riyadh, Saudská arábie, 11525
- King Fahad Medical City
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nad 18 let.
- Chronicky infikován HCV genotypem 4.
- Léčba naivní.
- Žádná pokročilá fibróza. Definováno absencí klinických, radiologických a laboratorních známek cirhózy a stanovením fibrózy v souladu se stadiem fibrózy (Metavir F2) nebo nižším pomocí jaterní biopsie nebo přechodné elastografie.
- Neočekává se, že zemi opustí šest měsíců po skončení intervence.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Pokročilá fibróza (Metavir F3) nebo cirhóza (Metavir F4).
- koinfekce HIV nebo HBV
- Příjemci transplantovaných orgánů.
- Kryoglobulinémie typu 2 nebo 3 s projevy na koncových orgánech.
- Proteinurie, nefrotický syndrom nebo membranoproliferativní glomerulonefritida
- Pacienti s vyšším rizikem přenosu onemocnění (pacienti na dialýze, věznění a nitrožilní uživatelé drog).
- Užívání jakéhokoli léku, který má významné interakce s Elbasvirem nebo Grazoprevirem, jak je definováno v databázi lékových interakcí University of Liverpool, a nelze jej přerušit nebo nahradit jinými alternativami.
- Těhotenství.
- Historie hepatocelulárního karcinomu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčebné rameno
Elbasvir, Grazoprevir 50-100 mg perorální tableta
|
Denní fixní kombinace Elbasviru 50 mg a Grazopreviru 100 mg podávaná v jedné perorální tabletě po dobu 8 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Setrvalá virologická odpověď 12 týdnů po ukončení intervence (SVR-12).
Časové okno: 12 týdnů po ukončení intervence.
|
Virová RNA pod úrovní detekce 12 týdnů po ukončení intervence. (Virová zátěž hepatitidy C hodnocená polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) s limitem 20 IU/ml pro detekovatelnost.) |
12 týdnů po ukončení intervence.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Setrvalá virologická odpověď 4 týdny po ukončení intervence (SVR-4).
Časové okno: 4 týdny po ukončení intervence.
|
RNA viru hepatitidy C pod úrovní detekce 4 týdny po ukončení intervence.
|
4 týdny po ukončení intervence.
|
Závažné nežádoucí účinky a nežádoucí účinky související s léčbou.
Časové okno: Od prvního dne zásahu do konce 4. týdne po ukončení zásahu.
|
Počet pacientů se závažnými nežádoucími účinky as léčbou souvisejícími na základě společných terminologických kritérií (CTCAE 4.03) nebo úmrtí během období sledování.
|
Od prvního dne zásahu do konce 4. týdne po ukončení zásahu.
|
Změny v kvalitě života: Hepatitis Quality of Life Questionnaire (HQLQ)
Časové okno: Hodnocení kvality života bude probíhat třikrát. První bude na začátku (při zahájení léčby), druhý bude během léčby/na konci léčby a poslední bude 12 týdnů po ukončení léčby
|
K posouzení tohoto výsledku bude použit dotazník s názvem „Dotazník kvality života pro hepatitidu“ (HQLQ), který si sami zadají. HQLQ se skládá ze 7 domén; fyzická a mentální složka (PCS a MCS, v tomto pořadí), autoevaluovaná položka přechodu na zdraví (SET) a čtyři položky související s hepatitidou. Mezi posledně jmenované patří dílčí škály obecné zdravotní tísně (HD), psychická pohoda (PWB), funkční omezení specifická pro hepatitidu (HLIM) a zdravotní tíseň specifická pro hepatitidu (HHD). Vyšší čísla na každé složce/škále představují lepší výsledky (např. lepší fyzické, emocionální a psychologické fungování a malá nebo žádná omezení v těchto aspektech). Vyšší skóre u položky sebehodnocení přechodu však představuje méně příznivé výsledky. Tato hodnocení budou probíhat třikrát. První bude při zahájení léčby, druhá bude během/na konci léčby a poslední proběhne 12 týdnů po ukončení léčby. |
Hodnocení kvality života bude probíhat třikrát. První bude na začátku (při zahájení léčby), druhý bude během léčby/na konci léčby a poslední bude 12 týdnů po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Serfaty L, Zeuzem S, Vierling JM, et al. High efficacy of the combination HCV regimen grazoprevir and elbasvir for 8 or 12 weeks with or without ribavirin in treatment-naive, noncirrhotic HCV GT1b-infected patients: an integrated analysis. Program and abstracts of the 2015 Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases; November 13-17, 2015; San Francisco, California. Abstract 701.
- STREAGER Interim Analysis: High Rate of SVR With 8 Weeks of Elbasvir/Grazoprevir in Treatment-Naive Patients With Genotype 1b HCV Infection and F0-F2 Fibrosis; 2017 Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases; Washington DC; Posted online October 27, 2017.
- Lawitz E, Poordad F, Gutierrez JA, Wells JT, Landaverde CE, Evans B, Howe A, Huang HC, Li JJ, Hwang P, Dutko FJ, Robertson M, Wahl J, Barr E, Haber B. Short-duration treatment with elbasvir/grazoprevir and sofosbuvir for hepatitis C: A randomized trial. Hepatology. 2017 Feb;65(2):439-450. doi: 10.1002/hep.28877. Epub 2016 Dec 19.
- Jacobson IM, Lawitz E, Kwo PY, Hezode C, Peng CY, Howe AYM, Hwang P, Wahl J, Robertson M, Barr E, Haber BA. Safety and Efficacy of Elbasvir/Grazoprevir in Patients With Hepatitis C Virus Infection and Compensated Cirrhosis: An Integrated Analysis. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1372-1382.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.050. Epub 2017 Feb 11.
- AlEid A, Al Balkhi A, Qutub A, Abbarh S, AlLehibi A, Almtawa A, Al Otaibi N, AlGhamdi A, AlGhamdi A, Alamr A, Ahmad S, Al Sayari K, Al Ibrahim B, AlKhathlan A. The efficacy of Elbasvir/Grazoprevir fixed-dose combination for 8 weeks in HCV treatment and health-related quality of life (HRQoL) in treatment-naive, non-cirrhotic, genotype 4-infected patients (ELEGANT-4): A single-center, single-arm, open-label, phase 3 trial. Saudi J Gastroenterol. 2022 May-Jun;28(3):225-232. doi: 10.4103/sjg.sjg_374_21.
Užitečné odkazy
- C-WORTHY trial
- Short-duration treatment with elbasvir/grazoprevir and sofosbuvir for hepatitis C: A randomized trial. Hepatology. 2017 Feb;65(2):439-450. doi: 10.1002/hep.28877. Epub 2016 Dec 19.
- Safety and Efficacy of Elbasvir/Grazoprevir in Patients With Hepatitis C Virus Infection and Compensated Cirrhosis: An Integrated Analysis.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18-226
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida C, chronická
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchNeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýzeTchaj-wan
-
University of OttawaZatím nenabírámeAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokůmKanada
-
University of LouisvilleKentucky Cabinet for Health & Family ServicesDokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case ManagementSpojené státy
-
National Research Centre, EgyptFaculty of Medicine, Minia UniversityDokončeno
-
Izmir University of EconomicsThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyNáborNesnášenlivost k nejistotěKrocan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceDokončeno
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...National Research Agency, FranceDokončenoPostoj k počítačůmFrancie
-
National Cancer Institute (NCI)NáborRakovina | Dědičné novotvary | Genetická predispozice k rakovině | Životní prostředíSpojené státy
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRakovina | Dědičné novotvary | Genetická predispozice k rakovině | Životní prostředíSpojené státy
Klinické studie na Elbasvir, Grazoprevir 50-100 mg perorální tableta
-
University of Maryland, BaltimoreMerck Sharp & Dohme LLC; Cairo UniversityStaženoInfekce virem hepatitidy C, reakce na terapiiEgypt
-
Erasmus Medical CenterDokončenoHepatitida C | Virus lidské imunodeficience | Akutní hepatitida CHolandsko, Belgie
-
Oregon Health and Science UniversityDokončenoZneužívání látek, intravenózně | Hepatitida C | Poruchy užívání látekSpojené státy
-
Institute Of Cardiology & Internal Diseases, KazakhstanMerck Sharp & Dohme LLC; Synergy Research GroupNeznámýMetabolický syndrom | Fibróza, játra | Cirhózy, játra | Chronická hepatitida C genotyp 1BKazachstán
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo...DokončenoChronická HCV hepatitidaItálie
-
Taichung Veterans General HospitalMerck Sharp & Dohme LLCUkončenoInfekce po transplantaci jater | Infekce po transplantaci ledvin | Chronická hepatitida cTchaj-wan
-
University of Illinois at ChicagoMerck Sharp & Dohme LLCAktivní, ne náborHepatitida C | Hiv | Poruchy užívání látek | Koinfekce, HIVSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University of DundeeDokončenoHepatitida CSpojené království