- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03578640
Oito semanas de Elbasvir/Grazoprevir no tratamento do genótipo 4 do VHC (ELEGANT-4)
A Eficácia da Combinação de Dose Fixa de Elbasvir/Grazoprevir por 8 Semanas em Pacientes Infectados com VHC GT4, Não Cirróticos, Não-Cirróticos: Um Estudo de Fase III de Centro Único, Braço Único, Rótulo Aberto
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O tratamento da hepatite C passou por avanços significativos nos últimos anos com o desenvolvimento dos antivirais de ação direta "DAAs". Desde 2013, muitos DAAs foram aprovados para o tratamento do HCV com excelentes perfis de eficácia e segurança. O maior obstáculo no tratamento de pacientes em larga escala é o alto custo dos regimes de tratamento atuais. Múltiplas abordagens foram propostas, entre elas, um regime de tratamento encurtado de 6 a 8 semanas, em vez do regime padrão de 12 semanas. A estratégia de abreviar o tratamento ajudará a reduzir o custo em 33% a 50%. Assim, aumentará a disponibilidade do tratamento para mais pacientes.
Zepatier é um medicamento combinado de Elbasvir (EBR), um inibidor de NS5A, e Grazoprevir (GZR), um potente inibidor de NS3/4A. Este estudo está sendo proposto para abordar duas questões principais. Em primeiro lugar, coletando informações sobre a segurança e eficácia de um curso mais curto de zepatier (8 semanas em vez das 12 semanas padrão) em pacientes virgens de tratamento, não cirróticos e monoinfectados com HCV. Em segundo lugar, para investigar se este curso fornece resultados clínicos semelhantes ao regime padrão no VHC-genótipo 4, que é o genótipo mais comum na Arábia Saudita.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Riyadh, Arábia Saudita, 11525
- King Fahad Medical City
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade acima de 18 anos.
- Infectado cronicamente pelo genótipo 4 do HCV.
- Tratamento ingênuo.
- Sem fibrose avançada. Definida pela ausência de sinais clínicos, radiológicos e laboratoriais de cirrose e avaliação de fibrose consistente com estágio de fibrose (Metavir F2) ou menos por biópsia hepática ou elastografia transitória.
- Não se espera deixar o país por seis meses após o fim da intervenção.
Critério de exclusão:
- Incapacidade de fornecer um consentimento informado para participar do estudo.
- Fibrose avançada (Metavir F3) ou cirrose (Metavir F4).
- Coinfecção por HIV ou HBV
- Receptores de transplante de órgãos.
- Crioglobulinemia tipo 2 ou 3 com manifestações em órgãos-alvo.
- Proteinúria, síndrome nefrótica ou glomerulonefrite membranoproliferativa
- Pacientes com maior risco de transmissão da doença (pacientes em diálise, encarcerados e usuários de drogas intravenosas).
- O uso de qualquer medicamento que tenha interações importantes com Elbasvir ou Grazoprevir, conforme definido pelo banco de dados de interações medicamentosas da Universidade de Liverpool, e não pode ser descontinuado ou substituído por outras alternativas.
- Gravidez.
- Histórico de carcinoma hepatocelular.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Braço de tratamento
Elbasvir, Grazoprevir 50-100Mg Comprimido Oral
|
Combinação de dose fixa diária de Elbasvir 50 mg e Grazoprevir 100 mg administrado em um único comprimido oral por 8 semanas.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta virológica sustentada 12 semanas após o final da intervenção (SVR-12).
Prazo: Às 12 semanas após o fim da intervenção.
|
RNA viral abaixo do nível de detecção em 12 semanas após o término da intervenção. (Carga viral da hepatite C avaliada por reação em cadeia da polimerase (PCR) com um corte de 20 UI/mL para detectabilidade.) |
Às 12 semanas após o fim da intervenção.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta virológica sustentada 4 semanas após o fim da intervenção (SVR-4).
Prazo: Às 4 semanas após o fim da intervenção.
|
ARN viral da hepatite C abaixo do nível de detecção às 4 semanas após o fim da intervenção.
|
Às 4 semanas após o fim da intervenção.
|
Eventos adversos graves e relacionados ao tratamento.
Prazo: Desde o primeiro dia de intervenção até o final da 4ª semana após o término da intervenção.
|
Número de pacientes com eventos adversos graves e relacionados ao tratamento com base nos critérios de terminologia comum (CTCAE 4.03) ou morte durante o período de acompanhamento.
|
Desde o primeiro dia de intervenção até o final da 4ª semana após o término da intervenção.
|
Alterações na qualidade de vida: Questionário de Qualidade de Vida em Hepatite (HQLQ)
Prazo: As avaliações de qualidade de vida serão realizadas em três ocasiões. A primeira será na linha de base (no início do tratamento), a segunda será durante o tratamento/no final do tratamento e a última será 12 semanas após o término do tratamento
|
Para avaliar esse desfecho, será utilizado um questionário autoaplicável denominado "Hepatitis Quality of Life Questionnaire" (HQLQ). O HQLQ é composto por 7 domínios; os componentes físicos e mentais (PCS e MCS, respectivamente), um item de transição de saúde autoavaliado (SET) e quatro itens relacionados à hepatite. As últimas incluem subescalas de sofrimento geral de saúde (HD), bem-estar psicológico (PWB), limitações funcionais específicas de hepatite (HLIM) e subescalas de sofrimento de saúde específico de hepatite (HHD). Números mais altos em cada componente/escala representam melhores resultados (por exemplo, melhor funcionamento físico, emocional e psicológico e pouca ou nenhuma limitação nesses aspectos). Pontuações mais altas no item de transição autoavaliado, entretanto, representam resultados menos favoráveis. Essas avaliações ocorrerão em três ocasiões. A primeira será no início do tratamento, a segunda será durante/no final do tratamento e a última ocorrerá 12 semanas após o término do tratamento. |
As avaliações de qualidade de vida serão realizadas em três ocasiões. A primeira será na linha de base (no início do tratamento), a segunda será durante o tratamento/no final do tratamento e a última será 12 semanas após o término do tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Serfaty L, Zeuzem S, Vierling JM, et al. High efficacy of the combination HCV regimen grazoprevir and elbasvir for 8 or 12 weeks with or without ribavirin in treatment-naive, noncirrhotic HCV GT1b-infected patients: an integrated analysis. Program and abstracts of the 2015 Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases; November 13-17, 2015; San Francisco, California. Abstract 701.
- STREAGER Interim Analysis: High Rate of SVR With 8 Weeks of Elbasvir/Grazoprevir in Treatment-Naive Patients With Genotype 1b HCV Infection and F0-F2 Fibrosis; 2017 Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases; Washington DC; Posted online October 27, 2017.
- Lawitz E, Poordad F, Gutierrez JA, Wells JT, Landaverde CE, Evans B, Howe A, Huang HC, Li JJ, Hwang P, Dutko FJ, Robertson M, Wahl J, Barr E, Haber B. Short-duration treatment with elbasvir/grazoprevir and sofosbuvir for hepatitis C: A randomized trial. Hepatology. 2017 Feb;65(2):439-450. doi: 10.1002/hep.28877. Epub 2016 Dec 19.
- Jacobson IM, Lawitz E, Kwo PY, Hezode C, Peng CY, Howe AYM, Hwang P, Wahl J, Robertson M, Barr E, Haber BA. Safety and Efficacy of Elbasvir/Grazoprevir in Patients With Hepatitis C Virus Infection and Compensated Cirrhosis: An Integrated Analysis. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1372-1382.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.050. Epub 2017 Feb 11.
- AlEid A, Al Balkhi A, Qutub A, Abbarh S, AlLehibi A, Almtawa A, Al Otaibi N, AlGhamdi A, AlGhamdi A, Alamr A, Ahmad S, Al Sayari K, Al Ibrahim B, AlKhathlan A. The efficacy of Elbasvir/Grazoprevir fixed-dose combination for 8 weeks in HCV treatment and health-related quality of life (HRQoL) in treatment-naive, non-cirrhotic, genotype 4-infected patients (ELEGANT-4): A single-center, single-arm, open-label, phase 3 trial. Saudi J Gastroenterol. 2022 May-Jun;28(3):225-232. doi: 10.4103/sjg.sjg_374_21.
Links úteis
- C-WORTHY trial
- Short-duration treatment with elbasvir/grazoprevir and sofosbuvir for hepatitis C: A randomized trial. Hepatology. 2017 Feb;65(2):439-450. doi: 10.1002/hep.28877. Epub 2016 Dec 19.
- Safety and Efficacy of Elbasvir/Grazoprevir in Patients With Hepatitis C Virus Infection and Compensated Cirrhosis: An Integrated Analysis.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças do Fígado
- Infecções por Flaviviridae
- Hepatite, Viral, Humana
- Hepatite Crônica
- Hepatite
- Hepatite C
- Hepatite C Crônica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Grazoprevir
Outros números de identificação do estudo
- 18-226
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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