Přínos cínového filtru s ohledem na kvalitu obrazu a dávku záření při CT vyšetření plicního parenchymu

Rentgen hrudníku je vyšetřením první linie pro studium plicního parenchymu. Nicméně neumožňuje odhalit všechny plicní patologie, a zejména ty velmi malých rozměrů. Díky velmi vysokému prostorovému rozlišení a kontrastnímu rozlišení je skener schopen detekovat všechny inframilimetrické patologie plicního parenchymu, ale i mediastinální patologie, které na standardním rentgenovém snímku nebyly vidět.

Tato studie zapadá do kontextu screeningu pleurální patologie u pacientů vystavených azbestu v jejich profesionálním prostředí.

Dnes je CT hrudníku v milimetrových řezech standardizovanou metodou používanou v rámci tohoto screeningu. Cínová filtrace je přídavná filtrace na výstupu z rentgenky, která je dostupná na prémiových skenerech Siemens. V diagnostickém lékařském zobrazování má fotonový paprsek energetické spektrum v rozsahu od 0 do 150 keV. Slabé energie se však nepodílejí na tvorbě obrazu, ale na druhé straně na celkovém vyzařování pacienta. Účelem přidání cínového filtru je, aby bylo možné na výstupu z trubice potlačit všechny nízké a střední úrovně energie a umožnit průchod pouze vysokým úrovním energie. Předchozí studie porovnávající stejnou skupinu pacientů na dvou různých přístrojích (jeden s cínovou filtrací, druhý bez cínové filtrace) prokázala významný pokles radiační dávky; přesto se určitý počet parametrů mezi dvěma použitými skenery lišil. Abychom se zbavili různých zkreslení, se kterými se setkáváme v předchozích publikovaných studiích, navrhujeme provést tuto studii na stejném stroji aktivací a deaktivací cínové filtrace, přičemž všechny ostatní parametry získávání a rekonstrukce obrazu jsou ve všech ohledech stejné.