Fordelen med tinnfilter i forhold til bildekvalitet og strålingsdose i CT-skanningsstudie av lungeparenkym

Røntgen av thorax er førstelinjeundersøkelsen for studiet av lungeparenkym. Det gjør det likevel ikke mulig å avsløre alle lungepatologier, og spesielt de av svært små størrelser. Takket være den svært høye romlige oppløsningen og kontrastoppløsningen er skanneren i stand til å oppdage alle infra-millimetriske patologier i lungeparenkymet, men også mediastinale patologier som ikke kunne vært sett på standard røntgen.

Denne studien passer inn i konteksten av pleurapatologiscreening for pasienter eksponert for asbest i deres profesjonelle miljø.

I dag er CT-skanning av brystet i millimetriske seksjoner den standardiserte metoden som brukes i forbindelse med denne screeningen. Tinnfiltrering er en tilleggsfiltrering ved utgangen av røntgenrøret som er tilgjengelig på førsteklasses Siemens-skannere. Ved diagnostisk medisinsk bildebehandling har fotonstrålen et energispekter som strekker seg fra 0 til 150 keV. Imidlertid deltar ikke de svake energiene i dannelsen av bildet, men på den annen side til den totale strålingen til pasienten. Hensikten med tilsetningen av tinnfilteret er å kunne undertrykke, ved utgangen av røret, alle lave og middels energinivåer, og bare la høye energinivåer passere gjennom. En tidligere studie som sammenlignet samme gruppe pasienter på to forskjellige maskiner (en med tinnfiltrering, en uten tinnfiltrering) viste en signifikant reduksjon i stråledosen; likevel skilte et visst antall parametere seg mellom de to skannerne som ble brukt. For å bli kvitt de forskjellige skjevhetene som er oppstått på tidligere publiserte studier, foreslår vi å utføre denne studien på samme maskin, ved å aktivere og deaktivere tinnfiltrering, og alle andre parametere for innhenting og rekonstruksjon av bildet er like i alle henseender.