- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04141319
Účinky preventivní infiltrace pokožky hlavy pomocí ketorolaku a ropivakainu na bolest po kraniotomii
Účinky preventivní infiltrace pokožky hlavy pomocí ketorolaku a ropivakainu pro úlevu od pooperační bolesti po elektivní supratentoriální kraniotomii (BEZ BOLESTIV)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plánováno pro elektivní supratentoriální resekci tumoru;
- Plánovaná celková anestezie;
- Americká společnost anesteziologů (ASA) fyzický stav I - II;
- Věk od 18 do 65 let;
- Účastníci musí během operace fixovat hlavu pomocí hlavové svorky;
- Účastní se s očekávaným probuzením do 2 hodin po operaci.
Kritéria vyloučení:
- Alergie/nesnášenlivost studovaných léků včetně anestetik, ketorolaku a adrenalinu;
- Očekávaná opožděná extubace nebo žádný plán extubace;
- Historie neurochirurgických zákroků;
- Dlouhodobé užívání analgetik a sedativ (více než 2 týdny)
- Dostat jakýkoli lék proti bolesti do 24 hodin před operací;
- Extrémní index tělesné hmotnosti (BMI) (méně než 15 nebo více než 35);
- Pacienti s poruchou kardiopulmonálního systému;
- Pacienti s poruchou funkce ledvin;
- Pacienti s poruchou funkce jater;
- Chronická bolest hlavy v anamnéze;
- Pacienti s kognitivním deficitem;
- Pacienti s mentálním postižením;
- Pacienti s nekontrolovanou epilepsií;
- Pacienti s psychiatrickými poruchami;
- Obtíže při používání zařízení PCA
- Potíže s porozuměním používání numerické ratingové stupnice (NRS);
- Pacienti s podezřením na intrakraniální hypertenzi;
- Těhotné nebo kojené;
- Infekce v místě řezu;
- Anamnéza radioterapie a chemoterapie před operací
- S velkou pravděpodobností pooperační radioterapie a chemoterapie na základě předoperačního snímkování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina ketorolac
Pacienti zařazení do skupiny ketorolac dostanou preemptivní infiltraci pokožky hlavy 30 ml roztoku pro lokální infiltraci obsahující 60 mg ropivakainu, 6 mg ketorolaku a 0,1 mg epinefrinu.
|
30 ml místního infiltračního roztoku obsahujícího 60 mg ropivakainu
30 ml místního infiltračního roztoku obsahujícího 6 mg ketorolaku
30 ml místního infiltračního roztoku obsahujícího 0,1 mg epinefrinu
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolní skupina
V kontrolní skupině bude provedena předoperační periincizní infiltrace skalpu pomocí 30 ml 60 mg ropivakainu a 0,1 mg epinefrinu.
|
30 ml místního infiltračního roztoku obsahujícího 6 mg ketorolaku
30 ml místního infiltračního roztoku obsahujícího 0,1 mg epinefrinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
kumulativní dávky pacientem řízené analgezie (PCA) spotřeba butorfanolu od 0 do 48 hodin po operaci
Časové okno: 0 až 48 hodin po operaci
|
Primárním výsledným měřítkem budou kumulativní dávky spotřeby PCA butorfanolu od 0 do 48 hodin po operaci
|
0 až 48 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do první žádosti o pacientem kontrolovanou analgezii butorfanol
Časové okno: Do 48 hodin po operaci
|
Čas do první žádosti o pacientem kontrolovanou analgezii butorfanol
|
Do 48 hodin po operaci
|
frekvence stlačení pacientem řízené analgetické pumpy
Časové okno: Do 48 hodin po operaci
|
frekvence pacientem řízené analgetické pumpy
|
Do 48 hodin po operaci
|
numerická ratingová stupnice (NRS) Skóre
Časové okno: za 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po operaci
|
0 pro „žádná bolest“ a 10 pro „„bolest tak silná, jak si dovedete představit“
|
za 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po operaci
|
Skóre spokojenosti s kontrolou bolesti (PCSS) pooperačně
Časové okno: ve 24 hodinách, 48 hodinách, 72 hodinách, 1 týdnu, 1 měsíci, 3 měsících a 6 měsících
|
0 pro neuspokojivé a 10 pro velmi uspokojivé
|
ve 24 hodinách, 48 hodinách, 72 hodinách, 1 týdnu, 1 měsíci, 3 měsících a 6 měsících
|
Ramsayho sedativní skóre (RSS)
Časové okno: za 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin a 72 hodin po operaci
|
1: úzkostný, rozrušený, neklidný; Ramsey 2: Kooperativní, orientovaný, klidný; Ramsey 3: Reagující na příkazy pouze pokud spí; Ramsey 4: Rychlá reakce na lehký glabelární poklep nebo hlasitý sluchový podnět; Ramsey 5: Pomalá reakce na lehký glabelární poklep nebo hlasitý sluchový podnět; Ramsey 6: Žádná reakce na lehký glabelární poklep nebo hlasitý sluchový podnět. Spící; Ramsey 4: Rychlá reakce na lehký glabelární poklep nebo hlasitý sluchový podnět; Ramsey 5: Pomalá reakce na lehký glabelární poklep nebo hlasitý sluchový podnět; Ramsey 6: Žádná reakce na lehký glabelární poklep nebo hlasitý sluchový podnět. |
za 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin a 72 hodin po operaci
|
pulzní saturace kyslíkem (SpO2)
Časové okno: 1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
SpO2
|
1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
střední arteriální krevní tlak (MAP)
Časové okno: 1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
MAPA
|
1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
srdeční frekvence (HR)
Časové okno: 1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
HR
|
1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
dechová frekvence (RR)
Časové okno: 1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
RR
|
1 minutu před indukcí anestezie, 1 minutu po indukci anestezie, 1 minutu po infiltraci pokožky hlavy, na začátku vrtání lebky, řezání hmoty a uzavření kůže a 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 24 hodin a 48 hodin po operaci
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Délka hospitalizace, průměrně 2 týdny
|
Délka pobytu v nemocnici
|
Délka hospitalizace, průměrně 2 týdny
|
Skóre hojení ran
Časové okno: 3 týdny a 6 týdnů po operaci
|
Léčení kůže 1: plně uzdraveno; 2: ≤3 cm celkem nezhojeno; 3: >3 cm nezhojeno; 4: oblasti nekrózy ≤3 cm; 5: oblasti nekrózy >3 cm Infekce 1: žádná; 2: ≤0,5 cm okraj zarudnutí; 3: větší zarudnutí nebo povrchový hnis; 4: hluboká infekce; nepoužitelný Opětovný růst vlasů 1: rovnoměrný opětovný růst podél rány; 2: ≤3 cm nedorůstá; 3: >3-6 cm nedorůstá; 4: >6 cm nedorůstá; nelze použít
|
3 týdny a 6 týdnů po operaci
|
pooperační nevolnost a zvracení (PONV)
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
0, chybí; 1, nevolnost, ale nevyžadující léčbu; 2, nevolnost vyžadující léčbu; a 3, zvracení
|
do 48 hodin po operaci
|
Přítomnost respirační deprese
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
dechová frekvence <10 dechů za minutu nebo SpO2 bylo <90 %
|
do 48 hodin po operaci
|
Výskyt hematomu, infekce rány nebo žaludečních vředů
Časové okno: během hospitalizace, do 2 týdnů po operaci
|
vedlejší efekty
|
během hospitalizace, do 2 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fang Luo, M.D, Beijing Tiantan Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vacas S, Van de Wiele B. Designing a pain management protocol for craniotomy: A narrative review and consideration of promising practices. Surg Neurol Int. 2017 Dec 6;8:291. doi: 10.4103/sni.sni_301_17. eCollection 2017.
- Andersen KV, Nikolajsen L, Haraldsted V, Odgaard A, Soballe K. Local infiltration analgesia for total knee arthroplasty: should ketorolac be added? Br J Anaesth. 2013 Aug;111(2):242-8. doi: 10.1093/bja/aet030. Epub 2013 Mar 20.
- Solovyova O, Lewis CG, Abrams JH, Grady-Benson J, Joyce ME, Schutzer SF, Arumugam S, Caminiti S, Sinha SK. Local infiltration analgesia followed by continuous infusion of local anesthetic solution for total hip arthroplasty: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Bone Joint Surg Am. 2013 Nov 6;95(21):1935-41. doi: 10.2106/JBJS.L.00477.
- Song J, Li L, Yu P, Gao T, Liu K. Preemptive scalp infiltration with 0.5% ropivacaine and 1% lidocaine reduces postoperative pain after craniotomy. Acta Neurochir (Wien). 2015 Jun;157(6):993-8. doi: 10.1007/s00701-015-2394-8. Epub 2015 Apr 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Novotvary mozku
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Anestetika, lokální
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Ketorolac
- Ropivakain
- Epinefrin
Další identifikační čísla studie
- KY-2018-034-02-6
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Ketorolac
-
Jose Antonio Bernia GilDokončeno
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Innovative MedicalDokončenoŠedý zákalSpojené státy
-
Health Sciences North Research InstituteZatím nenabírámeAkutní migrénová bolest hlavy
-
Mansoura UniversityDokončenoHematologická malignita (leukémie-lymfom)Egypt
-
Örebro University, SwedenDokončenoIntenzita pooperační bolesti | Požadavky na záchranu bolestiŠvédsko
-
University of South AlabamaDokončeno
-
AllerganDokončenoRýma, alergická, sezónní | Konjunktivitida, AlergickáIndie
-
Region Örebro CountyNeznámýOsteoartrózaŠvédsko
-
Milton S. Hershey Medical CenterUkončeno