Slimhindemelanom i hoved og hals i intensitetsmoduleret strålebehandlingsæra
Et prospektivt fase II-studie i patienter med slimhindemelanom i hoved og hals i intensitetsmoduleret stråleterapi-æra
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: LiXia Lu, M.D.
- Telefonnummer: +86-20-87343469
- E-mail: lulx@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekruttering
- LiXia Lu
-
Kontakt:
- Lixia Ly, M.D.
- Telefonnummer: China, Guangdong
- E-mail: lulx@sysucc.org.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologisk bekræftet slimhindemelanom i hoved og hals (MMHN);
- Tumor iscenesat som stadier III/IVA (ifølge American Joint Committee on Cancer 7. udgave iscenesættelsessystem) opstået fra hoved og hals i henhold til radiologi og klinisk undersøgelse;
- Forudgående lokal resektion til primær tumor;
- Radiologisk bekræftet (MRI, CT eller PET-CT om nødvendigt) ingen regional lymfeknude til stede, ej heller tegn på fjernmetastaser;
- Tilstrækkelig marv: antal hvide blodlegemer på 4,0 × 109/L eller mere; absolut neutrofil på 2,0 × 109/L eller mere; hæmoglobinkoncentrationer på mindst 90 g/l; blodpladecelleantal på 100 × 109/L eller mere;
- Normal leverfunktionstest: Alanin Aminotransferase (ALT), Aspartat Aminotransferase (AST) < 2,5 × øvre normalgrænse (ULN);
- Tilstrækkelig nyrefunktion: Kreatininclearance-hastighed på mere end 60 ml/min;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1;
- Forventet levetid > 3 måneder;
- Patienterne skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og give skriftligt informeret samtykke;
- Patienterne skal have samtykke til opfølgningen indtil døden, undersøgelsesafslutningen eller afslutningen af undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med histologisk eller radiologisk fjernmetastaser eller recidiv af primær tumor;
- Enhver prævention til RT;
- Anamnese med tidligere RT eller kemoterapi;
- Enhver alvorlig tidligere eller interkurrent sygdom, som kan medføre uacceptabel risiko eller påvirke overensstemmelsen af forsøget, f.eks. alvorlige komorbiditeter, eller havde aktiv lupus erythematosus eller sklerodermi, ustabil hjertesygdom, der kræver behandling, kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der har behov for behandling eller en akut eller svampeinfektion, der kræver behandlere);
- Tidligere malignitet inden for 5 år undtagen tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft;
- Graviditet eller amning;
- Ude af stand til eller uvillig til at overholde undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RT
Patienterne får ordineret en EQD2 på 65-70Gy til CTV1 (højrisikoområder inklusive tumorbed), 50-55Gy til CTV2 (lavrisikoområder) ved brug af intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT).
Den profylaktiske bestråling til øvre hals bestemmes af strålelæger og gives en EQD2 på 70-77Gy til CTVnd (klinisk negative lymfeknuder), 50-55Gy til CTVn2 (nakke nodale regioner).
Hvis der er resttumor, ordineres en EQD2 på 70-77Gy til GTV.
|
Alle patienter får udvidet resektion til primær tumor og post-kirurgisk RT.
Patienterne får ordineret en EQD2 på 70-77Gy til GTV (resttumor), 65-70Gy til CTV1 (højrisikoregioner inklusive tumorleje og grov makroskopisk resttumor), 50-55Gy til CTV2 (lavrisikoregioner) ved brug af Intensity -moduleret strålebehandling (IMRT)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 3 år
|
OS beregnes fra den første behandlingsdag til dødsdagen eller til den sidste opfølgning.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Regional tilbagefaldsfri overlevelse (RRFS)
Tidsramme: 3 år
|
RFS beregnes fra den første behandlingsdag til regional svigt uanset årsag.
Regionale tilbagefald blev diagnosticeret ved klinisk undersøgelse af halsen og i tvivlstilfælde ved finnålsaspiration eller MR-scanning af halsen.
|
3 år
|
|
Lokal gentagelsesfri overlevelse (LRFS)
Tidsramme: 3 år
|
den første behandlingsdag til lokal svigt uanset årsag.
Lokale tilbagefald blev diagnosticeret ved fiberoptisk endoskopi og biopsi.
|
3 år
|
|
Fjernmetastasefri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: 3 år
|
DMFS beregnes fra den første behandlingsdag til datoen for den første fjernbetjening.
Fjernmetastaser blev diagnosticeret ved kliniske symptomer, fysiske undersøgelser og billeddannelsesmetoder, der omfattede CT, MR, knoglescanning, abdominal sonografi og/eller PET-CT.
|
3 år
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 3 år
|
Antal deltagere med akut og sen toksicitet og behandlingsrelateret dødelighed. Bivirkninger blev registreret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0) ved hvert behandlingsbesøg, opfølgningsbesøg og ved afslutningen af undersøgelsen.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: LiXia Lu, M.D., Sun Yat-sen University Cancer Center,China, Guangdong
- Ledende efterforsker: LiXia Lu, M.D., Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pandey M, Mathew A, Iype EM, Sebastian P, Abraham EK, Nair KM. Primary malignant mucosal melanoma of the head and neck region: pooled analysis of 60 published cases from India and review of literature. Eur J Cancer Prev. 2002 Feb;11(1):3-10. doi: 10.1097/00008469-200202000-00002.
- Bishop KD, Olszewski AJ. Epidemiology and survival outcomes of ocular and mucosal melanomas: a population-based analysis. Int J Cancer. 2014 Jun 15;134(12):2961-71. doi: 10.1002/ijc.28625. Epub 2013 Dec 2.
- McLaughlin CC, Wu XC, Jemal A, Martin HJ, Roche LM, Chen VW. Incidence of noncutaneous melanomas in the U.S. Cancer. 2005 Mar 1;103(5):1000-7. doi: 10.1002/cncr.20866.
- Benlyazid A, Thariat J, Temam S, Malard O, Florescu C, Choussy O, Makeieff M, Poissonnet G, Penel N, Righini C, Toussaint B, Lacau St Guily J, Vergez S, Filleron T. Postoperative radiotherapy in head and neck mucosal melanoma: a GETTEC study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Dec;136(12):1219-25. doi: 10.1001/archoto.2010.217.
- Owens JM, Roberts DB, Myers JN. The role of postoperative adjuvant radiation therapy in the treatment of mucosal melanomas of the head and neck region. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Aug;129(8):864-8. doi: 10.1001/archotol.129.8.864.
- Wu AJ, Gomez J, Zhung JE, Chan K, Gomez DR, Wolden SL, Zelefsky MJ, Wolchok JD, Carvajal RD, Chapman PB, Wong RJ, Shaha AR, Kraus DH, Shah JP, Lee NY. Radiotherapy after surgical resection for head and neck mucosal melanoma. Am J Clin Oncol. 2010 Jun;33(3):281-5. doi: 10.1097/COC.0b013e3181a879f5.
- Bibault JE, Dewas S, Mirabel X, Mortier L, Penel N, Vanseymortier L, Lartigau E. Adjuvant radiation therapy in metastatic lymph nodes from melanoma. Radiat Oncol. 2011 Feb 6;6:12. doi: 10.1186/1748-717X-6-12.
- Ballo MT, Garden AS, Myers JN, Lee JE, Diaz EM Jr, Sturgis EM, Morrison WH, Gershenwald JE, Ross MI, Weber RS, Ang KK. Melanoma metastatic to cervical lymph nodes: Can radiotherapy replace formal dissection after local excision of nodal disease? Head Neck. 2005 Aug;27(8):718-21. doi: 10.1002/hed.20233.
- Morris KT, Marquez CM, Holland JM, Vetto JT. Prevention of local recurrence after surgical debulking of nodal and subcutaneous melanoma deposits by hypofractionated radiation. Ann Surg Oncol. 2000 Oct;7(9):680-4. doi: 10.1007/s10434-000-0680-y.
- Frakes JM, Strom TJ, Naghavi AO, Trotti A, Rao NG, McCaffrey JC, Otto KJ, Padhya T, Caudell JJ. Outcomes of mucosal melanoma of the head and neck. J Med Imaging Radiat Oncol. 2016 Apr;60(2):268-73. doi: 10.1111/1754-9485.12404. Epub 2015 Nov 23.
- Schild SE, Behl D, Markovic SN, Brown PD, Sande JR, Deming RL, Rowland KM Jr, Bearden JD. Brain metastases from melanoma: is there a role for concurrent temozolomide in addition to whole brain radiation therapy? Am J Clin Oncol. 2010 Dec;33(6):633-6. doi: 10.1097/COC.0b013e3181c4c54b.
- Brachman DG, Pugh SL, Ashby LS, Thomas TA, Dunbar EM, Narayan S, Robins HI, Bovi JA, Rockhill JK, Won M, Curran WP. Phase 1/2 trials of Temozolomide, Motexafin Gadolinium, and 60-Gy fractionated radiation for newly diagnosed supratentorial glioblastoma multiforme: final results of RTOG 0513. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Apr 1;91(5):961-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.12.050.
- Middleton MR, Friedlander P, Hamid O, Daud A, Plummer R, Falotico N, Chyla B, Jiang F, McKeegan E, Mostafa NM, Zhu M, Qian J, McKee M, Luo Y, Giranda VL, McArthur GA. Randomized phase II study evaluating veliparib (ABT-888) with temozolomide in patients with metastatic melanoma. Ann Oncol. 2015 Oct;26(10):2173-9. doi: 10.1093/annonc/mdv308. Epub 2015 Jul 22.
- Linardou H, Pentheroudakis G, Varthalitis I, Gogas H, Pectasides D, Makatsoris T, Fountzilas G, Bafaloukos D; Hellenic Cooperative Oncology Group. Predictive biomarkers to chemotherapy in patients with advanced melanoma receiving the combination of cisplatin--vinblastine--temozolomide (PVT) as first-line treatment: a study of the Hellenic Cooperative Oncology Group (HECOG). Anticancer Res. 2015 Feb;35(2):1105-13.
- Guo J, Qin S, Liang J, Lin T, Si L, Chen X, Chi Z, Cui C, Du N, Fan Y, Gu K, Li F, Li J, Li Y, Liang H, Liu J, Lu M, Lu A, Nan K, Niu X, Pan H, Ren G, Ren X, Shu Y, Song X, Tao M, Wang B, Wei W, Wu D, Wu L, Wu A, Xu X, Zhang J, Zhang X, Zhang Y, Zhu H; written on behalf of Chinese Society of Clinical Oncology (CSCO) Melanoma Panel. Chinese Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Melanoma (2015 Edition). Chin Clin Oncol. 2016 Aug;5(4):57. doi: 10.21037/cco.2015.12.02. Epub 2015 Dec 17. No abstract available.
- Moreno MA, Roberts DB, Kupferman ME, DeMonte F, El-Naggar AK, Williams M, Rosenthal DS, Hanna EY. Mucosal melanoma of the nose and paranasal sinuses, a contemporary experience from the M. D. Anderson Cancer Center. Cancer. 2010 May 1;116(9):2215-23. doi: 10.1002/cncr.24976.
- Burmeister BH, Mark Smithers B, Burmeister E, Baumann K, Davis S, Krawitz H, Johnson C, Spry N; Trans Tasman Radiation Oncology Group. A prospective phase II study of adjuvant postoperative radiation therapy following nodal surgery in malignant melanoma-Trans Tasman Radiation Oncology Group (TROG) Study 96.06. Radiother Oncol. 2006 Nov;81(2):136-42. doi: 10.1016/j.radonc.2006.10.001. Epub 2006 Oct 24.
- Burmeister BH, Henderson MA, Ainslie J, Fisher R, Di Iulio J, Smithers BM, Hong A, Shannon K, Scolyer RA, Carruthers S, Coventry BJ, Babington S, Duprat J, Hoekstra HJ, Thompson JF. Adjuvant radiotherapy versus observation alone for patients at risk of lymph-node field relapse after therapeutic lymphadenectomy for melanoma: a randomised trial. Lancet Oncol. 2012 Jun;13(6):589-97. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70138-9. Epub 2012 May 9.
- Combs SE, Konkel S, Thilmann C, Debus J, Schulz-Ertner D. Local high-dose radiotherapy and sparing of normal tissue using intensity-modulated radiotherapy (IMRT) for mucosal melanoma of the nasal cavity and paranasal sinuses. Strahlenther Onkol. 2007 Feb;183(2):63-8. doi: 10.1007/s00066-007-1616-2.
- Habermalz HJ, Fischer JJ. Radiation therapy of malignant melanoma: experience with high individual treatment doses. Cancer. 1976 Dec;38(6):2258-62. doi: 10.1002/1097-0142(197612)38:63.0.co;2-h.
- Umeda M, Mishima Y, Teranobu O, Nakanishi K, Shimada K. Heterogeneity of primary malignant melanomas in oral mucosa: an analysis of 43 cases in Japan. Pathology. 1988 Jul;20(3):234-41. doi: 10.3109/00313028809059498.
- Ballo MT, Ross MI, Cormier JN, Myers JN, Lee JE, Gershenwald JE, Hwu P, Zagars GK. Combined-modality therapy for patients with regional nodal metastases from melanoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jan 1;64(1):106-13. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.06.030. Epub 2005 Sep 22.
- Poon I, Fischbein N, Lee N, Akazawa P, Xia P, Quivey J, Phillips T. A population-based atlas and clinical target volume for the head-and-neck lymph nodes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Aug 1;59(5):1301-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.01.038.
- Yao JJ, Zhang F, Zhang GS, Deng XW, Zhang WJ, Lawrence WR, Zou L, Zhang XS, Lu LX. Efficacy and safety of primary surgery with postoperative radiotherapy in head and neck mucosal melanoma: a single-arm Phase II study. Cancer Manag Res. 2018 Dec 14;10:6985-6996. doi: 10.2147/CMAR.S185017. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MMHN-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slimhinde melanom
-
NCT01835145AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7
-
NCT01989572AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom
-
NCT04300296AfsluttetLichen Planus: Kutan Lichen Planus, Mucosal Lichen Planus og Lichen Planopilaris
-
NCT02068586Aktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB Intraokulært melanom | Stage I Uveal Melanoma AJCC V7
-
NCT02519322AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC v7
-
NCT07511933RekrutteringHjerne metastaser fra brystkræft | Hjernemetastaser fra ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Hjerne metastaser fra melanoma
-
NCT02158520AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7
-
NCT01587352Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7
-
NCT01979523Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom
-
NCT02363283AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom
Kliniske forsøg med RT
-
NCT04699292RekrutteringMyxoid liposarkom
-
NCT03625973Rekruttering
-
NCT01864850AfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og hals
-
NCT05803343RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Følelsesregulering
-
NCT00904813Afsluttet
-
NCT03437161Afsluttet
-
NCT04472845RekrutteringBrystkræft | Bivirkning til strålebehandling | Hypofraktionering
-
NCT03788213Rekruttering
-
NCT05724875Aktiv, ikke rekrutterendeBasalcellekarcinom | Kutant planocellulært karcinom