Ikke-invasiv Ventilation Versus High Flow Oxygen (HFO)
Ikke-invasiv ventilation versus højflow ilt gennem næsekanylen ved lungebetændelse forbundet med akut hypoxæmisk respirationssvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrea Bellone, MD
- Telefonnummer: 2495 00396444
- E-mail: andrea.bellone@ospedaleniguarda.it
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20162
- Rekruttering
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
-
Kontakt:
- Andrea Bellone, MD
- Telefonnummer: 7438 0039026444
- E-mail: andrea.bellone@ospedaleniguarda.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose af lungebetændelse baseret på mindst to kliniske/laboratoriekriterier og 1 radiologisk kriterium blandt følgende:
- Kliniske kriterier: feber, hoste, purulent opspyt, lungeundersøgelse positiv for tegn på lungebetændelse
- Laboratoriekriterier: leukocytose (hvide blodlegemer >10000/mcL) eller leukopeni (hvide blodlegemer < 4000/mcL), stigning i de inflammatoriske markører
- Radiologiske kriterier: konsolideringer ved røntgen af thorax eller CT-scanning
Hypoxæmisk respirationssvigt, baseret på alle følgende kriterier
- PaO2/FiO2 < 300 efter mindst 15 minutter konventionel iltbehandling med en FiO2 ≥ 50 %
- Respirationsfrekvens (RR) ≥ 25/min eller behov for brug af hjælpemuskler
- Informeret samtykke til studiedeltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år
- Hyperkapnisk respirationssvigt (pCO2 > 60 mmHg ved præsentation) såsom ved kronisk obstruktiv lungesygdom
- Tilstedeværelse af en anden årsag til hypoxemisk respirationssvigt - f.eks. lungeemboli, akut respiratory distress syndrome (ARDS), lungeødem
- Hæmodynamisk ustabilitet med nødvendighed for brug af inotroper og/eller vasopressorer
- Indikation for endotracheal intubation (ETI): Glasgow Coma Scale (GCS) <8, agitation, apparatintolerance, respirationsstop
- Immunsuppression (kronisk immunsuppressiv terapi, klinisk historie positiv for enhver immundefekt - medfødt eller erhvervet)
- Indikationen Må ikke genoplives (DNR) og Intuber ikke (DNI).
- Trakeostomi
- Natlig CPAP-ventilationsterapi
- Enhver anden tilstand, som klinikeren ville betragte som en supplerende risiko for at deltage i undersøgelsen, eller som ikke ville tillade deltageren at fuldføre den
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: HFO
Kontinuerlig højflow oxygen gennem næsekanylen i 45 timer; længere, hvis det kliniske behov varer ved
|
High Flow Oxygen næsekanyle
|
|
Aktiv komparator: NIV/HFO
Skiftende non-invasiv ventilation (3 timer) og højflow oxygen gennem næsekanylen (3 timer) i 45 timer; længere, hvis det kliniske behov varer ved
|
High Flow Oxygen næsekanyle
I denne arm modtager deltagerne ikke-invasiv ventilation gennem en grænseflade (såsom helmaske eller oro-nasal maske) vekslet med kontinuerlig højflow oxygen gennem fugtet næsekanyle
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PaO2/FiO2 forbedring
Tidsramme: ved baseline og ved 21 timer
|
Effekten af alternerende NIV og HFO sammenlignet med HFO alene i bestemmelsen af en forbedring af PaO2/FiO2 efter 21 timer sammenlignet med baseline PaO2/FiO2
|
ved baseline og ved 21 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intensiv indlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
Indlæggelseshastighed på intensiv afdeling i de to arme
|
30 dage
|
|
Fornemmelse af enhedens komfort og dyspnø
Tidsramme: Baseline 21 timer, 45 timer og 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen. Valgfrie foranstaltninger kan tages efter 1, 3 og 9 timer
|
Evaluering af subjektiv fornemmelse af enhedens komfort og dyspnø i de to arme
|
Baseline 21 timer, 45 timer og 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen. Valgfrie foranstaltninger kan tages efter 1, 3 og 9 timer
|
|
Tid til at nedgradere til konventionel iltbehandling
Tidsramme: 30 dage
|
Samlet antal timer, hvor patienten skal behandles med non-invasiv ventilation veksler til versus høj flow oxygen gennem næsekanylen
|
30 dage
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: 30 dage
|
Dødelighed i de 2 arme
|
30 dage
|
|
Ny hospitalsindlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
Takst for en ny hospitalsindlæggelse inden for 30 dage
|
30 dage
|
|
PaO2/FiO2 forbedring
Tidsramme: ved baseline og ved 45 timer
|
Effekten af alternerende NIV og HFO sammenlignet med HFO alene i bestemmelsen af en ændring i PaO2/FiO2 efter 45 timer sammenlignet med baseline PaO2/FiO2
|
ved baseline og ved 45 timer
|
|
PaO2/FiO2 forbedring
Tidsramme: ved baseline og ved 30 dage
|
Effekten af alternerende NIV og HFO sammenlignet med HFO alene i bestemmelsen af en ændring i PaO2/FiO2 efter 30 timer sammenlignet med baseline PaO2/FiO2
|
ved baseline og ved 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 03-022018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pneumoni-associeret akut hypoxæmisk respirationssvigt
-
NCT06662630RekrutteringAcute respiratory distress syndrom | Atelektase | VAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
NCT02019095AfsluttetAcute respiratory distress syndrom | Ventilator-associeret lungebetændelse
-
NCT05767671RekrutteringAcute respiratory distress syndrom | Ventilator Associated Pneumonia
-
NCT05258682Ikke rekrutterer endnuCOVID-19 | Ventilator Associated Pneumonia | COVID-19 lungebetændelse | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome
-
NCT04325685AfsluttetHjerneskader | Encephalitis | Anfald | Traumeskade | Meningitis | Pancreatitis | Acute respiratory distress syndrom | Abdominal sepsis
Kliniske forsøg med High Flow Oxygen næsekanyle
-
NCT07384494RekrutteringSvær luftvej | Vågen tracheal intubation
-
NCT07528404Ikke rekrutterer endnuLungebetændelse | Postoperative komplikationer | Respiratorisk insufficiens | Atelektase
-
NCT04381923Trukket tilbageLungebetændelse, viral | COVID | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 | Hypoxæmisk respirationssvigt
-
NCT02824744Afsluttet
-
NCT05323266AfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Akut iskæmisk slagtilfælde
-
NCT04619641UkendtAkut respirationssvigt
-
NCT04619667UkendtAkut respirationssvigt
-
NCT05475119Rekruttering