Udvidelse af levertransplantation immunsuppression minimering via Everolimus (ELIMINATE)
Udvidelse af levertransplantationsimmunsuppressionsminimering via Everolimus (CTOT-43)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tracia Debnam, MS
- Telefonnummer: 301-761-7414
- E-mail: Tracia.debnam@nih.gov
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
- Rekruttering
- Mayo Clinic Hospital Arizona (Site #: 71144)
-
Ledende efterforsker:
- Hugo Vargas, MD
-
Kontakt:
- Latasha Bunkley
- E-mail: Bunkley.Latasha@mayo.edu
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Rekruttering
- University of California, San Francisco (Site #: 71108)
-
Kontakt:
- Joanna Kwan
- Telefonnummer: 415-476-2574
- E-mail: joanne.kwan@ucsf.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sandy Feng, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Rekruttering
- Northwestern University (Site #: 71110)
-
Ledende efterforsker:
- Justin Boike, MD
-
Kontakt:
- Laura Adams
- Telefonnummer: 312-694-0242
- E-mail: laura.adams@northwestern.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Rekruttering
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai (Site #: 71115)
-
Ledende efterforsker:
- Thomas Schiano, MD
-
Kontakt:
- Bharathi Ramesh
- Telefonnummer: 212-241-4145
- E-mail: Bharathi.ramesh@mountsinai.org
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Rekruttering
- Duke University Medical Center (Site #: 71139)
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Kappus, MD
-
Kontakt:
- Linda Perry
- Telefonnummer: 919-684-4673
- E-mail: linda.perry@duke.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- University of Pennsylvania (Site #: 71111)
-
Ledende efterforsker:
- Abraham Shaked, MD
-
Kontakt:
- Alyssa Sliwa
- Telefonnummer: 215-982-0080
- E-mail: Alyssa.Sliwa@Pennmedicine.upenn.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15260
- Rekruttering
- University of Pittsburgh Medical Center (Site #: 71170)
-
Ledende efterforsker:
- Scott Biggins, MD
-
Kontakt:
- Beth Elinoff
- E-mail: elinbd@upmc.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Rekruttering
- Baylor Medical Center (Site #: 71153)
-
Kontakt:
- Barbara Lilly
- E-mail: Barbara.Lilly@BSWHealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Robert Rahimi, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Subjekt og/eller værge skal kunne forstå og give informeret samtykke
- Voksen modtager af første levertransplantation alene (de novo)
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed >=30 ml/min/1,73m^2 ved tilmelding ved hjælp af CKD-EPI 2021-ligningen
- Behandling med tacrolimusbehandling, med eller uden mycophenolsyrederivater og/eller kortikosteroider
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder med negativ graviditetstest ved studiestart
- Alle forsøgspersoner med reproduktionspotentiale indvilliger i at bruge prævention i hele undersøgelsens varighed
- Tidligere vaccination eller dokumenteret immunitet mod skoldkopper, mæslinger, hepatitis B, pneumococcus, influenza, zoster (hvis >=19 år gammel) og 2019-nCoV (COVID-19) som beskrevet i DAIT Vaccination Guideline
Ekskluderingskriterier:
- En deltagers manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke eller overholde undersøgelsesprotokol
- Aktiv uafklaret systemisk viral, bakteriel, svampe- eller parasitinfektion, der kræver oral eller intravenøs anti-infektionsbehandling
- Anamnese med autoimmun leversygdom inklusive autoimmun hepatitis, primær skleroserende cholangitis og/eller primær biliær cirrhose eller andre kontraindikationer for medicinabstinenser
- Anamnese med ikke-hepatisk autoimmun sygdom, der kræver aktuel eller fremtidig systemisk immunsuppressiv terapi ud over pr. undersøgelsesprotokol
- Anamnese med hepatisk arterietrombose eller portalvenetrombes.
- Kronisk brug af systemiske glukokortikoider, biologisk immunmodulerende terapi eller andre immunsuppressive midler ud over undersøgelsesprotokol
- Anamnese med hepatitis B- eller C-virusinfektion med påviselig viral PCR ved indskrivning
- Anamnese med tidligere organtransplantation (lever eller anden type)
- Anamnese med >= 2 biopsi-beviste akutte cellulære afstødningsepisoder af enhver sværhedsgrad, >=1 moderat til svær afstødningsepisode (histologisk defineret eller kræver lymfodepletionsbehandling) eller >= 1 antistofmedieret afstødningsepisode
- Aktiv behandling med ethvert mTOR-hæmmermiddel (everolimus, sirolimus)
- Kontraindikation til behandling med everolimus (åbent sår eller sårinfektion; urinprotein: kreatininforhold > 0,5; signifikant pancytopeni (enhver af følgende: WBC <1,5 K/uL eller ANC <1000 celler/mikroL eller aktivt behandlet med GCSF; Hb < 8,0; blodpladetal <50K); serumtriglycerider > 1000 mg/dL; andet pr. PI)
- Unormale leverfunktionsprøver ved start i undersøgelsen: Total bilirubin (TB)>1,5 mg/dL og direkte bilirubin (DB) >1,0 mg/dL, alkalisk fosfatase (AP) >200 U/L og alaninaminotransaminase (ALT)>60 U /L
- Gravid ved tilmelding eller planlægger at blive gravid i studieperioden
Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der ville forstyrre denne undersøgelses procedurer og intervention:
- Brug af biologisk eller forsøgslægemiddel (inden for 8 uger efter tilmelding til studiet)
- Yderligere blodopsamling, der ville overskride forskningsgrænserne for blodudtagning
- Enhver anden procedure eller intervention ville efter investigators mening forstyrre denne undersøgelse
- Modtog levende svækket vaccine(r) inden for 2 måneder efter tilmelding
- Aktuel, diagnosticeret, psykisk sygdom eller aktuelt, diagnosticeret eller selvrapporteret stof- eller alkoholmisbrug, der efter investigatorens mening ville forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelseskravene, eller som kan påvirke kvaliteten eller fortolkningen af dataene hentet fra undersøgelsen
- Tidligere eller nuværende medicinske problemer eller fund fra fysisk undersøgelse eller laboratorieundersøgelser, som ikke er anført ovenfor, som efter investigators mening kan udgøre yderligere risici ved deltagelse i undersøgelsen, kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelsens krav eller som kan påvirke kvaliteten eller fortolkningen af data opnået fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe 1
Deltagerne i denne gruppe vil langsomt reducere deres dosis af tacrolimus og fortsætte everolimus som deres eneste immunsuppressionsmedicin.
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe 2
Deltagerne i denne gruppe vil fortsætte med at tage reduceret Tacrolimus- og Everolimus IS-regime.
|
Andre navne:
Andre navne:
- Deltagere randomiseret i denne kohorte opretholder initial reduceret dosis af Tacrolimus og everolimus i undersøgelsens varighed.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Observationsgruppe
Deltagerne i denne gruppe kunne ikke tolerere tilsætning af everolimus. Disse deltagere vil ikke blive randomiseret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentvis ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ved CKD-EPI 2021-ligning. Mellem kohorter INT-1 og INT-2
Tidsramme: Fra besøg 2 til besøg 9 (12 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 2 til besøg 9 (12 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner med behandlet biopsi bevist akut afstødning (tBPAR) pr. lokal patologi. Mellem kohorter INT-1 og INT-2
Tidsramme: Fra besøg 2 til besøg 9 (12 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 2 til besøg 9 (12 måneder efter levertransplantation)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i levertransplantatfunktion: Total bilirubin
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Ændringer i levertransplantatfunktionen: Direkte bilirubin
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Ændringer i levertransplantatfunktion: Alanine Aminotransaminase (ALT)
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Ændringer i levertransplantatfunktion: Aspartataminotransferase (AST)
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Ændringer i levertransplantatfunktionen: Alkalisk fosfatase
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Tid til transplantationssvigt i leverfunktion defineret som genoptagelse til transplantation, re-transplantation i sig selv eller død med mislykket transplantation
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Tid til dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der oplever en alvorlig uønsket hjertehændelse (MACE)
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der oplever infektion, der kræver indlæggelse
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der oplever enhver malignitet
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler alvorlig estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) forringelse >40 procent fra baseline ved hjælp af CKD-EPI 2021-ligningen
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler større immunsuppressive terapikomplikationer
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler nyopstået perifert ødem
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler nystartet cytopeni, vurderet til WBC <3,0x10^9/L, Hb <8,0 g/dL eller blodplader <50 x 10^9/L.
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler nye orale/gastrointestinale ulcerationer
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler nye gastrointestinale symptomer (kvalme, opkastning, mavesmerter eller diarré) relateret til everolimus-behandling.
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler nyopstået pneumonitis
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler nyopstået hepatisk arterietrombose
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler andre uønskede hændelser
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Andel af forsøgspersoner, der udvikler bivirkninger relateret til everolimus-behandling
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantation)
|
|
Procentændring i estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR)
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantationen)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantationen)
|
|
Procentdel af personer med behandlet biopsi påvist akut afvisning (TBPAR)
Tidsramme: Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantationen)
|
Fra besøg 1 til besøg 11 (20 måneder efter levertransplantationen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Justin Boike, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine: Transplantation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DAIT CTOT-43
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levertransplantation
-
NCT07186023RekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | Hjernestimuleringsintervention
-
NCT03183258UkendtPancreas Transplant Afvisning
-
NCT03158467Trukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
NCT04865055RekrutteringPigmentering fra det virkelige liv
-
NCT07443852AfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle liv
-
NCT04130685AfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant Afvisning
-
NCT06002776Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04395703Afsluttet
-
NCT01626313Trukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegration
Kliniske forsøg med Everolimus
-
NCT07407517Ikke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Brystkræft kvinder
-
NCT01379521AfsluttetHepatocellulært karcinom
-
NCT00790400AfsluttetLymfangioleiomyomatose (LAM) | Tuberøs sklerosekompleks (TSC)
-
NCT07435584Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07218575Ikke rekrutterer endnuCowdens sygdom | PTEN Hamartoma Tumor Syndrom | Bannayan Zonana syndrom | Cowdens syndrom | Lhermitte-Duclos sygdom | Cerebellum dysplastisk gangliocytom | Myhre Riley Smith syndrom | Riley Smith syndrom | Bannayan Riley Ruvalcaba syndrom
-
NCT02695459Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01773460Afsluttet
-
NCT02739685Afsluttet
-
NCT01263353AfsluttetGastroenteropancreatisk neuroendokrin tumor i lunge- eller gastroenteropancreatisk system
-
NCT01175096UkendtNeuroendokrine tumorer | Carcinoid tumor