- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00838357
Et multicenter, åbent enkeltarmsstudie, der er beregnet til yderligere at undersøge sikkerheden og effektiviteten af Plerixafor som et frontlinjemobiliseringsmiddel i kombination med G-CSF hos patienter med lymfom eller MM (multipelt myelom). (PREDICT)
Plerixafor og G-CSF til mobilisering af perifere blodstamceller til autolog stamcelletransplantation hos patienter med non-Hodgkins lymfom (NHL), Hodgkins sygdom (HD) eller multipelt myelom (MM) - Sikkerhedsundersøgelse i en generel autolog transplantationspopulation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med fremskreden eller behandlingsrefraktær Myelom (MM), Hodgkins sygdom (HD) og Non-Hodgkins lymfom (NHL) kan med succes behandles med højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog transplantation af perifere blodstamceller (PBSC'er). Succesfuld engraftment af perifere blodstamceller (PBSC'er) er godt korreleret med antallet af CD34+ celler infunderet.
Stamcelleindsamling med plerixafor kan have en stor fordel ved at øge det cirkulerende antal PBSC'er og reducere antallet af aferesesessioner, der kræves for at indsamle et tilstrækkeligt antal PBSC'er til transplantation.
Dette er et multicenter, åbent enkeltarmsstudie, der er beregnet til yderligere at undersøge sikkerheden og effektiviteten af plerixafor hos patienter med NHL, HD eller MM. Patienter, som tidligere har mislykkedes med stamcellemobiliseringsforsøg, eller som tidligere har modtaget mere end én autolog eller en hvilken som helst allogen stamcelletransplantation, er ikke kvalificerede.
Screening for egnethed vil finde sted op til 30 dage før den første dosis af G-CSF. Patienterne vil modtage et stamcellemobiliseringsregime bestående af plerixafor og G-CSF. Patienterne vil få G-CSF i 4 på hinanden følgende dage om morgenen. Fra dag 4 om aftenen vil plerixafor blive administreret subkutant (SC). Plerixafor-dosis vil blive tidsindstillet, så der er 10-11 timers interval mellem plerixafor-doseringen og påbegyndelsen af aferese. Patienter kan fortsætte med at modtage aftendosis plerixafor og derefter G-CSF næste morgen efterfulgt af aferese i op til i alt 5 afereseprocedurer indtil mindst 5 x 106 CD34+ celler/kg for NHL/HD eller 6 x 106 CD34+-celler/kg for MM opsamles. Flere celler kan indsamles, hvis det udføres inden for de 5 afereseprocedurer. Stamcelleindsamling vil foregå ved hjælp af standardprocedurer.
Efter den sidste aferese vil patienterne gennemgå præ-transplantation myeloablativ kemoterapi efterfulgt af transplantation af de indsamlede autologe stamceller ved at anvende de etablerede protokoller og procedurer på hvert sted.
Perifere blodprøver vil blive indsamlet for at bestemme antallet af CD34+ celler i det perifere blod. Derudover vil der blive udtaget en prøve fra hvert afereseprodukt for at bestemme mængden af CD34+-celler, der opsamles efter hver procedure.
Sikkerhedsdata vil blive rapporteret i henhold til retningslinjerne i protokollen. Vejledning om uønskede hændelser (AE) er opsummeret i protokollen. Efterforskere vil bedømme AE'er ved hjælp af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 3.0.
Effektiviteten vil være baseret på mængden af CD34+-celler høstet og den efterfølgende engraftment- og graftstatus. Patienter, som gennemgår hæmatopoietisk stamcelletransplantation, vil blive overvåget for transplantatstatus efter 100 dage, 6 måneder og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Gartnavel Hospital
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
- St James's University Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- King's College Hospital
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige
- Nottingham University NHS Trust
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- Hopital du Haut Leveque
-
Lyon, Frankrig
- Hopital Lyon Sud
-
Marseille, Frankrig
- Institut Paoli Calmettes
-
Nantes, Frankrig
- CHU Hotel-Dieu Université de Nantes
-
Paris, Frankrig
- Hopital Saint-Louis
-
Villejuif, Frankrig
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- VU Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- L. & A. Seragnoli, University of Bologna
-
Catania, Italien
- Ospedale Ferrarotto
-
Genova, Italien
- Azienda Ospedaliera S. Martino
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Santa Creu Y Sant Pau
-
Malaga, Spanien
- Hospital Carlos-Haya
-
Salamanca, Spanien
- Hospital Universitario de Salamanca
-
Valencia, Spanien
- Hospital La Fe
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
-
Uppsala, Sverige
- Akademiska Sjukhuset
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Charité - Campus Benjamin Franklin
-
Cologne, Tyskland
- Klinikum der Universität zu Köln
-
Dresden, Tyskland
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus
-
Heidelberg, Tyskland
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Nürnberg, Tyskland
- Klinikum Nürnberg Nord
-
Würzburg, Tyskland
- Universitätsklinik Würzburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af MM, NHL eller HD i delvis respons (PR) eller komplet respons (CR)
- Berettiget og planlagt til en autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Skriftligt informeret samtykke
- Mindst 18 år (inklusive)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 1
- Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥2,5 x 10^9/L
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5 x 10^9 /L
- Blodpladeantal ≥100 x 10^9/L
- Serumkreatinin ≤2,2 mg/dL
- Aspartataminotransferase/serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (AST/SGOT), alaninaminotransferase/serumglutamin-pyrodruesyretransaminase (ALT/SGPT) og total bilirubin <2,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Tilstrækkelig hjerte-, nyre- og lungefunktion, der er tilstrækkelig til at gennemgå aferese og transplantation, dvs. kvalificeret af institutionelle standarder for autolog stamcelletransplantation
- Alle patienter skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode, mens de er i undersøgelsesbehandling og i mindst 3 måneder efter plerixafor-behandling (inklusive både kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder). Effektiv prævention omfatter: a) p-piller, depotprogesteron eller en intrauterin enhed plus en barrieremetode, eller b) to barrieremetoder. Effektive barrieremetoder er: mandlige og kvindelige kondomer, membraner og sæddræbende midler (cremer eller geler, der indeholder et kemikalie til at dræbe sæd). For patienter, der anvender en hormonel præventionsmetode, kendes information om enhver interaktion mellem plerixafor og hormonelle præventionsmidler ikke.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med akut eller kronisk leukæmi (inklusive myelodysplastisk syndrom)
- Forudgående allogen transplantation eller mere end én tidligere autolog transplantation
- Mislykkede tidligere CD34+-celleopsamlingsforsøg (enten på grund af utilstrækkeligt udbytte i afereseproduktet eller ikke berettiget til aferese på grund af utilstrækkelig mobilisering af CD34+-celler i perifert blod)
- Mindre end 4 uger siden sidste anti-kræftbehandling (inklusive kemoterapi, biologisk/immunologisk, stråling) eller mindre end 6 uger, hvis tidligere behandling med nitrosourea eller mitomycin (til behandlinger med langtidsvirkende midler, et behandlingsfrit interval på mindst 2 halveringstider bør overvejes) med undtagelse af ; Behandling med thalidomid, dexamethason, lenalidomid (Revlimid®) og/eller bortezomib (Velcade®), som tillades op til 7 dage før den første dosis af G-CSF.
- Knoglemarvsinvolvering >20 % vurderet baseret på den seneste knoglemarvsaspirat eller biopsi
- Behandlet med G-CSF eller andet cytokin inden for 14 dage før den første dosis af G-CSF til mobilisering
- Kendt for at være positiv med human immundefektvirus (HIV).
- Aktiv hepatitis B eller hepatitis C
- Akut infektion (febril, dvs. temperatur >38°C) inden for 24 timer før dosering eller antibiotikabehandling inden for 7 dage før den første dosis af G-CSF
- Hypercalcæmi som påvist af >1 mg/dL over ULN
- Har tidligere modtaget forsøgsbehandling inden for 4 uger efter tilmelding til denne protokol eller i øjeblikket tilmeldt en anden undersøgelsesprotokol under mobiliseringsfasen
- Centralnervesystemets involvering, herunder hjernemetastaser eller leptomeningeal sygdom
- Gravide eller ammende kvinder
- Elektrokardiogram (EKG) eller undersøgelsesresultat (øvelsesundersøgelse, scanning), der tyder på hjerteiskæmi eller en anamnese med klinisk signifikant rytmeforstyrrelse (arytmier) eller anden ledningsabnormitet i det sidste år, som efter efterforskerens opfattelse berettiger udelukkelse af forsøgspersonen fra rettergangen.
- Komorbide tilstand(er), som efter investigators mening gør patienten i høj risiko for behandlingskomplikationer eller forringer deres evne til at overholde undersøgelsens behandling og protokol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Plerixafor
Plerixafor tilføjet til et G-CSF-mobiliseringsregime
|
240 µg/kg administreret som en SC-injektion 10 til 11 timer før påbegyndelse af aferese.
Daglig administration i 1 op til 5 på hinanden følgende dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For at bekræfte plerixafors sikkerhedsprofil til at mobilisere stamceller, når det anvendes til patienter med lymfom eller MM, som er berettiget til at gennemgå behandling med en autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At vurdere effektiviteten af plerixafor og granulocyt-kolonistimulerende faktor (G-CSF) som et mobiliseringsregime målt ved antallet af CD34+-celler indsamlet i hver aferesesession
Tidsramme: Efter hver dosis plerixafor
|
Efter hver dosis plerixafor
|
At vurdere den kliniske effektivitet af plerixafor- og G-CSF-mobiliserede stamceller ved at undersøge hæmatopoietiske celleengraftment og graftstatus
Tidsramme: Efter transplantation
|
Efter transplantation
|
At undersøge indflydelsen af CD34+ celledosis infunderet til tiden til engraftment, engraftment og graft status
Tidsramme: Efter transplantation
|
Efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, Genzyme Europe B.V.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Lymfom
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hodgkins sygdom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Plerixafor
Andre undersøgelses-id-numre
- MOZ00808
- 2008-000689-21 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transplantation
-
Hopital FochRekrutteringForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbTrukket tilbageTransplantation
-
Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital...Afsluttet
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Italien, Polen, Tyskland, Spanien, Belgien, Schweiz, Finland, Tjekkiet, Ungarn, Østrig, Danmark, Sverige
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Spanien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Irland, Polen
-
University Health Network, TorontoThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
Kliniske forsøg med Generisk = Plerixafor
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Stephen CoubanGenzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetMalignt lymfom, stamcelletypeCanada
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.AfsluttetMyelom og malignt lymfomJapan
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetNedsat nyrefunktionForenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetBørnekræft, solid tumorFrankrig
-
SanofiAfsluttetAutolog hæmatopoietisk stamcelletransplantationKina
-
Seattle Children's HospitalChildren's Healthcare of Atlanta; Pediatric Oncology Experimental Therapeutics...AfsluttetAML | Akut leukæmi af tvetydig afstamning | ALLE | Tilbagefaldende/Refraktær AML | Tilbagefaldende/Ildfaste ALLE | Sekundær AML/MDSForenede Stater, Canada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Lombardi Comprehensive Cancer CenterAfsluttetKræftForenede Stater