Selektiv eksponering i HIV-forebyggelse

Desværre er de mest udsatte for hiv de mindst tilbøjelige til at tilmelde sig og forblive i forebyggelsesprogrammer. I vores tidligere arbejde har vi lært, hvordan vi kan øge tilmeldingen til sådanne programmer blandt denne gruppe. Vi har identificeret og behandlet tidligere ignorerede kønsspecifikke og klientselvvalideringsproblemer, som konventionelle interventioner ofte efterlader ikke kun ukontrollerede, men ofte er partiske mod deltagelse. Det nuværende arbejde vil udvide disse metoder fra indskrivning til fastholdelse.

Vi har til hensigt at rekruttere en stikprøve på 656 udsatte deltagere gennem vores samarbejde med Duval County, FL Health Department til vores randomiserede, dobbeltblindede forsøg. Vores undersøgelse vil undersøge, om en meta-interventionsvideo designet til at styrke deltagerne som agenter for deres egen forandring kan øge antallet af deltagende sessioner i forhold til en kontroltilstand uden en sådan video. Dette forsøg vil også afgøre, om en meta-interventionsvideo, der omhandler forskellige følelsesmæssige/sociale og instrumentelle fordele ved en HIV-forebyggende-rådgivningsintervention, også kan øge antallet af deltagende sessioner. Disse to faktorer vil blive krydset, og deres virkninger på fastholdelse vil blive estimeret for forskellige køn og etniciteter. Effekter på klienternes opmærksomhed på de tilbagevendende sessioner, som rapporteret af rådgiveren, vil også blive udforsket blandt deltagere, der vender tilbage.

Vi vil også foretage mediatoranalyser for at undersøge, om metainterventionen har medierende indflydelse på tilsvarende forventninger til tilbagevendenrådgivningen. Da inddragelse af meta-kognitive mål kan ændre effektiviteten af ​​interventionen, vil halvdelen af ​​prøven modtage målinger umiddelbart (0-10 minutter) efter eksponering for meta-interventionen, før deltagelse i næste session registreres. Den anden halvdel vil ikke gennemføre disse foranstaltninger.