- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01361438
De Novo voksne Philadelphia kromosompositive (Ph+) patienter med akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) (LAL1509)
En multicenter totalterapistrategi for De Novo voksne Philadelphia kromosompositive (Ph+) akut lymfatisk leukæmi (ALL) patienter. GIMEMA-protokol LAL1509, EudraCT-nummer 2010-019119-39
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil inkludere voksne de novo Ph+ patienter med akut lymfatisk leukæmi (ALL) (≥18 år, ≤60 år). Induktionsbehandling vil bestå af 12 ugers oral administration af Dasatinib (140 mg én gang daglig). Patienterne vil påbegynde behandling med steroider 7 dage før start af Dasatinib og vil fortsætte op til dag 31. Patienterne vil fortsætte behandlingen med Dasatinib op til dag 84, bortset fra sygdomsprogression, utålelig toksicitet eller tilbagetrækning fra studiet.
Derefter:
- patienter i hæmatologisk og molekylær CR vil modtage en post-remissionsbehandling bestående af Dasatinib alene i en periode på 6 måneder
- patienter i hæmatologisk CR med persistens af molekylær sygdom vil blive allotransplanteret eller, hvis de ikke er kvalificerede eller en donor ikke er tilgængelig, behandlet med 2 cyklusser af et Clofarabin-Cyclophosphamid-skema.
Efter allograft:
- MRD negative patienter (dvs. i CHR og PCR negative) vil modtage en 6 måneders Dasatinib vedligeholdelsesbehandling;
- MRD-positive patienter (dvs. i CHR- og PCR-positive) vil modtage Dasatinib som vedligeholdelsesbehandling indtil tilbagefald eller progression.
Patienter, der ikke er transplanteret og behandlet med Clofarabin/Cyclophosphamid, vil også modtage Dasatinib som vedligeholdelsesbehandling indtil tilbagefald eller progression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ancona, Italien
- Azienda Ospedaliera - Nuovo Ospedale "Torrette"
-
Ascoli Piceno, Italien, 63100
- Dipartimento Area Medica P.O.
-
Avellino, Italien
- Az. Ospedaliera S. G. Moscati
-
Bari, Italien, 70010
- Unità Operativa Ematologia 1 - Università degli Studi di Bari
-
Bologna, Italien
- Ist.Ematologia e Oncologia Medica L.e A. Seragnoli
-
Brindisi, Italien
- Osp. Reg. A. Di Summa
-
Cagliari, Italien
- CTMO - Ematologia - Ospedale "Binaghi"
-
Catania, Italien
- Università di Catania - Cattedra di Ematologia - Ospedale "Ferrarotto"
-
Catanzaro, Italien
- Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio - Presidio Ospedaliero A.Pugliese - Unità Operativa di Ematologia
-
Cosenza, Italien
- U.O. Ematologia - P.O. Annunziata - A.O. di Cosenza
-
Ferrara, Italien, 44100
- Sez.Ematologia e Dip. scienze Biomediche Arcispedale S. Anna
-
Foggia, Italien
- Struttura Complessa di Ematologia Ospedali Riuniti Foggia - Azienda Ospedaliero-Universitaria
-
Genova, Italien
- Clinica Ematologica - Università degli Studi
-
Latina, Italien
- Divisione di Ematologia Ospedale "Santa Maria Goretti"
-
Lecce, Italien, 73100
- ASL Le1 P.O. Vito Fazzi - U.O. di Ematologia
-
Messina, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Policlinico G. Martino Dipartimento di Medicina Interna - U.O. Messina
-
Messina, Italien
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti "Papardo Piemonte" di Messina
-
Milano, Italien
- Ospedale Niguarda " Ca Granda"
-
Modena, Italien
- Centro Oncologico Modenese - Dipartimento di Oncoematologia
-
Napoli, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Napoli, Italien
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale "A. Cardarelli"
-
Napoli, Italien
- Servizio Sanitario Nazionale - Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale "A. Cardarelli" - Struttura Complessa di Ematologia - Div. TERE
-
Nocera Inferiore, Italien
- Prof. D'Arco
-
Novara, Italien
- S.C.D.U. Ematologia - DIMECS e Dipartimento Oncologico - Università del Piemonte Orientale Amedeo Avogadro
-
Orbassano, Italien
- Dip. di Scienze Cliniche e Biologiche - Ospedale S. Luigi Gonzaga
-
Palermo, Italien, 90146
- Ospedale Cervello
-
Palermo, Italien
- Divisione di Ematologia con trapianto di midollo - A.U. Policlinico "Paolo Giaccone"
-
Palermo, Italien
- La Maddalena Casa di Cura di Alta Specialità Dipartimento Oncologico di III Livello
-
Pavia, Italien, 27100
- Div. di Ematologia IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Pescara, Italien
- U.O. Ematologia Clinica - Azienda USL di Pescara
-
Pisa, Italien
- Università di Pisa Dipartimento di Oncologia, dei Trapianti e delle nuove Tecnologie in Medicina - Div. di Ematologia
-
Potenza, Italien
- Ematologia - Ospedale San Carlo
-
Ravenna, Italien, 48100
- Ospedale S.Maria delle Croci
-
Reggio Calabria, Italien
- Dipartimento Emato-Oncologia A.O."Bianchi-Melacrino-Morelli"
-
Reggio Emilia, Italien
- Unità Operativa Complessa di Ematologia - Arcispedale S. Maria Nuova
-
Roma, Italien
- Complesso Ospedaliero S. Giovanni Addolorata
-
Roma, Italien
- Az. Ospedaliera "Sant' Andrea"-Università la Sapienza Seconda Facoltà di Medicina e Chirurgia
-
Roma, Italien
- Università Cattolica del Sacro Cuore - Policlinico A. Gemelli
-
Roma, Italien
- S.C. di Ematologia e Trapianti - I.F.O. Istituto Nazionale Tumori Regina Elena
-
Roma, Italien
- Divisione di Ematologia - Ospedale S. Camillo
-
Roma, Italien, 00128
- Divisione Ematologia - Università Campus Bio-Medico
-
Roma, Italien, 00161
- Umberto I di Roma - Dipartimento di Biotecnologie Cellulari ed Ematologia
-
Rome, Italien, 00133
- Policlinico di Tor Vergata
-
Rome, Italien, 00144
- Ospedale S.Eugenio
-
San Giovanni Rotondo, Italien
- Istituto di Ematologia - IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
-
Sassari, Italien
- Serv. di Ematologia Ist. di Ematologia ed Endocrinologia
-
Trani, Italien
- Struttura Complessa Ematologia - Azienda Sanitaria Locale BAT1- Presidio Ospedaliero Bisceglie-Trani
-
Tricase, Italien
- U.O. di Ematologia - Azienda Ospedaliera - Pia Fondazione di Culto e di Religione Card. G.Panico
-
Udine, Italien, 33100
- Policlinico Universitario - Clinica Ematologia
-
Verona, Italien, 37134
- Policlinico G.B. Rossi
-
-
Potenza
-
Rionero in Vulture, Potenza, Italien
- Centro Oncologico Basilicata
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med de novo Ph+ og/eller BCR/ABL+ ALL.
- Alder ≥18 år ≤60 år.
- Ingen forudgående behandling med anti-leukæmiske lægemidler med undtagelse af steroider i højst 14 dage (inklusive den 7-dages forbehandling, der allerede er planlagt i protokollen).
- WHO præstationsstatus ≤2.
- Ingen tegn på leukæmi i centralnervesystemet (CNS).
- Normalt serumniveau af kalium, total calcium korrigeret for serumalbumin magnesium og fosfor, eller korrigeres med kosttilskud.
- ALAT og ASAT ≤2,5 x ULN eller ≤5,0 x ULN, hvis det overvejes på grund af leukæmi.
- Alkalisk fosfatase ≤2,5 x ULN, medmindre det anses for leukæmi.
- Serumbilirubin ≤2 x ULN.
- Serumkreatinin ≤3 x ULN.
- Serumamylase ≤1,5 x ULN og serumlipase ≤1,5 x ULN.
- Normal hjertefunktion.
- Skriftligt informeret samtykke før undersøgelsesprocedurer udføres. Derudover skal patienterne informeres grundigt om alle aspekter af undersøgelsen, herunder studiebesøgsplanen og påkrævede evalueringer og alle lovmæssige krav til informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Nedsat hjertefunktion, herunder et af følgende:
- LVEF <45 % som bestemt ved MUGA-scanning eller ekkokardiogram.
- Komplet venstre grenblok.
- Brug af en pacemaker.
- ST-depression på >1 mm i 2 eller flere ledninger og/eller T-bølgeinversioner i 2 eller flere sammenhængende ledninger.
- Medfødt langt QT-syndrom.
- Anamnese med eller tilstedeværelse af signifikant ventrikulær eller atriel arytmi.
- Klinisk signifikant hvilebradykardi (<50 slag i minuttet).
- QTc >450 msek på screening-EKG (ved hjælp af QTcF-formlen).
- Højre grenblok plus venstre forreste hemiblok, bifascikulær blok.
- Myokardieinfarkt inden for 3 måneder før start af Dasatinib.
- Hjertekrampe.
- Anden klinisk signifikant hjertesygdom (f.eks. kongestiv hjertesvigt, ukontrolleret hypertension, anamnese med labil hypertension eller historie med dårlig overensstemmelse med et antihypertensivt regime).
- Svækkelse af mave-tarm-funktion (GI) eller GI-sygdom, der kan ændre absorptionen af Dasatinib væsentligt (f.eks. ulcerøse sygdomme, ukontrolleret kvalme, opkastning, diarré, malabsorptionssyndrom eller tyndtarmsresektion).
- Brug af terapeutisk warfarin.
- Akut eller kronisk lever- eller nyresygdom anses for ikke at være relateret til leukæmi.
- Andre samtidige alvorlige og/eller ukontrollerede medicinske tilstande (f.eks. ukontrolleret diabetes), der kan forårsage uacceptable sikkerhedsrisici eller kompromittere overholdelse af protokollen.
- Aktiv ukontrolleret systemisk svampe-, bakteriel, viral eller anden infektion (defineret som at udvise vedvarende tegn/symptomer relateret til infektionen og uden bedring på trods af passende antibiotika eller anden behandling).
- Behandling med eventuelle hæmatopoietiske kolonistimulerende vækstfaktorer (f.eks. G-CSF, GMCSF) ≤1 uge før start af studielægemidlet.
- Patienter, der i øjeblikket modtager behandling med nogen af de medikamenter, der er anført i "Bilag H", og behandlingen kan hverken seponeres eller skiftes til en anden medicin forud for påbegyndelse af studielægemidlet. Medicinerne anført i "Bilag H" har potentiale til at forlænge QT-intervallet.
- Patienter, der har modtaget antileukæmiske midler og behandlinger, herunder steroider. i mere end 14 dage inklusive 7 dages forbehandling, der er en del af protokollen.
- Patienter, der har modtaget et forsøgslægemiddel inden for de sidste 2 uger.
- Patienter, der har gennemgået større operationer ≤2 uger før påbegyndelse af studielægemidlet, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling.
- Patienter, der er gravide eller voksne med reproduktionspotentiale, der ikke anvender en effektiv præventionsmetode. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 48 timer før administration af Dasatinib. Postmenopausale kvinder skal være amenorrhoe i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertile. Mandlige og kvindelige patienter skal acceptere at anvende en effektiv barrieremetode til prævention gennem hele undersøgelsen og i op til 3 måneder efter seponering af undersøgelseslægemidlet.
- Kendt diagnose af human immundefektvirus (HIV) infektion (HIV-test er ikke obligatorisk).
- Patienter med en anamnese med en anden primær malignitet, som i øjeblikket er klinisk signifikant eller i øjeblikket kræver aktiv intervention.
- Ikke kompatibel med oral medicin patienter.
- Signifikant pleural effusion på baseline thorax røntgen (CXR) eller perikardiel effusion på baseline ekkokardiogram.
- Brug af H2-blokkere eller protonpumpehæmmere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære formål med forsøget er at estimere gennemførligheden af en samlet terapistrategi i de novo voksen Ph-positiv ALL.
Tidsramme: på 42 måneder
|
Det primære endepunkt er antallet af patienter i live i CHR, som har afsluttet forsøgsbehandlingen i henhold til den terapeutiske strategi;
|
på 42 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Medianværdien af minimum af PCR-niveauer opnået hos hver patient under Dasatinib-behandlingen inden for dag +85, når det er opnået fra starten af Dasatinib.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Hyppigheden af patienter, der bliver PCR-negative efter Dasatinib-induktion.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Ud af patienter, der bliver PCR-negative efter induktion, er frekvensen af patienter, der forbliver vedvarende negative under vedligeholdelsesbehandling med Dasatinib (uden kemoterapi eller allogen transplantation).
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Medianværdien af minimum af PCR-niveauer opnået i hver patient efter en allogen transplantation eller Clofarabin-Cyclophosphamid-behandling som konsolideringsterapi.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Hyppigheden af patienter i live i CHR, som har gennemført vedligeholdelsesprogrammet med Dasatinib efter en allogen transplantation eller to cyklusser af Clofarabin-Cyclophosphamid som konsolideringsterapi.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Sygdomsfri overlevelsesvurdering startende fra datoen for evaluering af CHR.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Kumulativ forekomst af tilbagefaldsvurdering startende fra datoen for evaluering af CHR.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Overordnet overlevelsesvurdering startende fra datoen for inklusion.
Tidsramme: på 42 måneder
|
på 42 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Roberto Foà, Pr., Università Sapienza di Roma
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LAL1509
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ALLE Ph Positive
-
EDDC (Experimental Drug Development Centre), A*STAR...Chiltern International Inc.Trukket tilbagePh+ Akut lymfatisk leukæmi (Ph+ALL) | Ph- Akut lymfatisk leukæmi (Ph-ALL) | Kronisk myeloid leukæmi accelereret fase (CML-AP, Ph+) | Kronisk myeloid leukæmi blast krise (CML-BC, Ph+)Forenede Stater, Singapore
-
Seoul St. Mary's HospitalBristol-Myers SquibbUkendtKronisk myeloid leukæmi eller Ph Positiv ALLKorea, Republikken
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetB-celle voksen akut lymfatisk leukæmi (ALL) | Ph-positiv voksen akut lymfatisk leukæmi (ALL) | Tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne (ALL) | T-celle voksen akut lymfatisk leukæmi (ALL)Forenede Stater
-
TakedaAktiv, ikke rekrutterendePædiatrisk Philadelphia kromosom-positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ALL) | Ph+ blandet fænotype akut leukæmi (MPAL) | Philadelphia kromosom-lignende ALLE (Ph-lignende ALLE)Forenede Stater, Frankrig, Korea, Republikken, Kina, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Portugal, Brasilien, Argentina, Italien, Australien, Mexico, Holland, Polen
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekrutteringCAR-T celle | Ph Positiv ALLE | DasatinibKina
-
Renato MelaragnoSuspenderetAkut lymfatisk leukæmi (ALL) Philadelphia kromosom-positiv (Ph+)
-
TakedaAktiv, ikke rekrutterendePhiladelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ALL)Forenede Stater, Kina, Spanien, Australien, Canada, Argentina, Korea, Republikken, Brasilien, Japan, Italien, Mexico, Frankrig, Grækenland, Polen, Den Russiske Føderation, Østrig, Taiwan, Bulgarien, Finland, Kalkun
-
Universidad Tecnologica de MexicoAfsluttet
-
Ariad PharmaceuticalsUnited BioSource, LLCAfsluttetMyeloid leukæmi, kronisk fase, accelereret fase, blast fase, Ph+ALLForenede Stater
-
Ariad PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL)Japan
Kliniske forsøg med Total terapi tilgang
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Ikke-inflammatorisk degenerativ ledsygdom
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttet
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHacettepe UniversityAfsluttet
-
Ohio State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMycosis Fungoides | Lymfomer: Non-Hodgkin | Lymfomer: Non-Hodgkin perifer T-celle | Lymfomer: Non-Hodgkin kutan lymfomForenede Stater
-
Asan Medical CenterRekrutteringGentagende tumor | Kræft i bugspytkirtlen, voksen | Operation Site Fistel | Margin, TumorfriKorea, Republikken
-
University Medical Center GroningenDutch Kidney Foundation; Amphia Hospital; Healthy.io Ltd.; E-Zorg B.V. / KPN... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitation
-
Kjeld AndersenUniversity of New Mexico; Addiction Research Unit, Technische Universität... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of California, San FranciscoAfsluttetNeurokognitiv dysfunktionForenede Stater, Canada
-
Farapulse, Inc.AfsluttetParoksysmal atrieflimrenFrankrig