Diabetes Aerobic and Resistance Bands Exercise (DARE-Bands) prøven (DARE-Bands)

BAGGRUND Modstandstræning med frie vægte eller vægtmaskiner forbedrer klart den glykæmiske kontrol ved type 2-diabetes (T2D). Mange patienter med T2D foretrækker dog ikke at eller er i stand til at deltage i et træningscenter af hensyn til omkostninger, komfort eller bekvemmelighed. Coinvestigator Dr. Jonathon Fowles udviklede et hjemmebaseret træningsprogram til mennesker med T2D ved hjælp af modstandsbånd. Før-efter undersøgelser med denne intervention har fundet forbedringer i glykæmisk kontrol, styrke og blodtryk. Effekterne af modstandsbåndtræning (RBT) på glykæmisk kontrol i T2D er imidlertid ikke blevet evalueret i et randomiseret studie af høj kvalitet.

FORSKNINGSSPØRGSMÅL For at bestemme virkningerne af seks måneders progressiv hjemmebaseret RBT plus aerob træning, versus hjemmebaseret aerob træning alene, hos tidligere stillesiddende personer med T2D.

METODER Efter en 2-ugers indkøringsperiode for at vurdere overholdelse, vil 100 T2D-personer, der i øjeblikket ikke deltager i regelmæssig træning, blive randomiseret i lige antal til 2 arme: primært hjemmebaseret RBT (RBT-H) eller kun aerob kontrol (ATO) . Begge grupper vil gennemføre aerob træning: akkumulering af 150 minutter om ugen med at gå eller jogge, målt ved accelerometre. RBT-træningen vil omfatte 12 karakteristiske øvelser, rettet mod alle større muskelgrupper. Forsøgspersonerne vil blive trænet i grupper ledet af en kinesiolog (motionsspecialist) to gange om ugen i to uger under indkøring. Efter randomisering vil RBT-H-gruppen udføre RBT tre gange om ugen. RBT-H deltagere vil udføre RBT tre gange om ugen primært hjemme, med superviserede gruppesessioner ugentligt i uge 1-4, hver 2. uge i uge 5-8 og hver 4. uge derefter for at sikre korrekt form og passende progression. Overholdelse af RBT vil blive verificeret gennem direkte overvågning af gruppesessioner og færdiggørelse af detaljerede træningslogfiler for hjemmebaserede og gruppesessioner. Deltagerne vil fotografere loggen efter hver session og e-maile billedet til en angivet e-mailadresse. Studieresultater vil blive vurderet ved baseline, 12 og 24 uger efter randomisering. Kostrådgivning vil blive standardiseret gennem gentagne sessioner med en diætist, og doser af medicin, der ændrer glukose, lipider og blodtryk, vil blive holdt konstant, medmindre ændring er medicinsk presserende. Primære analyser vil være intention-to-treat, ved brug af gentagne målinger blandet modellering. Analyser pr. protokol vil blive udført, herunder kun forsøgspersoner, der gennemførte >70 % af de foreskrevne træningssessioner og alle udfaldsmål ved slutningen af ​​undersøgelsen.

BETYDNING Den globale byrde af type 2-diabetes er stigende, og komplikationer af sygdommen opstår primært hos dem, hvis glykæmiske kontrol er rimelig eller dårlig. Hvis hjemmebaseret træning med modstandsbånd forbedrer den glykæmiske kontrol og andre vaskulære risikofaktorer, kan det være gavnligt for det store antal patienter, der foretrækker ikke at skulle rejse til et fitnesscenter eller ikke har råd til et fitnessmedlemskab. Hvis modstandsøvelser så bliver adopteret af flere patienter, er det sandsynligt, at sygeligheden forbundet med type 2-diabetes vil blive reduceret. Det gælder især, hvis sådan træning også forbedrer livskvaliteten, og flere mennesker dermed er tilbøjelige til at fortsætte med at motionere på længere sigt.