Испытание диабетических аэробных упражнений и упражнений с лентами сопротивления (DARE-Bands) (DARE-Bands)

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ Тренировки с отягощениями со свободными весами или силовыми тренажерами явно улучшают гликемический контроль при диабете 2 типа (СД2). Тем не менее, многие пациенты с СД2 предпочитают не посещать или не могут посещать тренажерный зал по соображениям стоимости, комфорта или удобства. Соисследователь, доктор Джонатон Фаулз, разработал домашнюю программу упражнений для людей с СД2 с использованием эспандеров. Исследования «до и после» с использованием этого вмешательства показали улучшение гликемического контроля, силы и артериального давления. Однако влияние тренировок с отягощениями (RBT) на гликемический контроль при СД2 не оценивалось в рандомизированном исследовании высокого качества.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ. Определить влияние шестимесячной прогрессивной ТПТ в домашних условиях в сочетании с аэробными упражнениями по сравнению с только домашними аэробными упражнениями у людей с СД2, которые ранее вели малоподвижный образ жизни.

МЕТОДЫ После 2-недельного подготовительного периода для оценки приверженности 100 пациентов с СД2, которые в настоящее время не занимаются регулярными физическими упражнениями, будут рандомизированы в равных количествах в 2 группы: преимущественно домашняя RBT (RBT-H) или только аэробный контроль (ATO). . Обе группы завершат аэробные тренировки: накопление 150 минут ходьбы или бега трусцой в неделю, измеряемых акселерометрами. Тренировка RBT будет включать 12 различных упражнений, ориентированных на все основные группы мышц. Субъекты будут тренироваться в группах под руководством кинезиолога (специалиста по физическим упражнениям) два раза в неделю в течение двух недель во время вводного периода. После рандомизации группа RBT-H будет выполнять RBT три раза в неделю. Участники RBT-H будут выполнять RBT три раза в неделю в основном дома, с групповыми занятиями под наблюдением еженедельно на 1-4 неделе, каждые 2 недели на 5-8 неделе и каждые 4 недели после этого, чтобы обеспечить правильную форму и соответствующий прогресс. Соблюдение RBT будет проверяться путем непосредственного наблюдения за групповыми занятиями и заполнения подробных журналов упражнений для домашних и групповых занятий. Участники будут фотографировать журнал после каждого сеанса и отправлять фотографию по электронной почте на указанный адрес электронной почты. Результаты исследования будут оцениваться на исходном уровне, через 12 и 24 недели после рандомизации. Диетические рекомендации будут стандартизированы посредством повторных сеансов с диетологом, а дозы лекарств, влияющих на уровень глюкозы, липидов и АД, будут оставаться постоянными, если изменение не является неотложным с медицинской точки зрения. Первичный анализ будет проводиться по назначению лечения с использованием смешанного моделирования с повторными измерениями. Анализ по протоколу будет проводиться с учетом только субъектов, которые выполнили> 70% предписанных упражнений и всех показателей результатов в конце исследования.

ЗНАЧЕНИЕ Глобальное бремя диабета 2 типа увеличивается, и осложнения заболевания возникают в первую очередь у тех, чей гликемический контроль удовлетворительный или плохой. Если домашние тренировки с использованием эспандеров улучшат гликемический контроль и другие факторы сердечно-сосудистого риска, это может быть полезно для большого числа пациентов, которые предпочитают не ходить в спортзал или не могут позволить себе абонемент в спортзал. Если упражнения с отягощениями затем перейдут на большее количество пациентов, вполне вероятно, что заболеваемость, связанная с диабетом 2 типа, снизится. Это особенно верно, если такие тренировки также улучшают качество жизни, и поэтому все больше людей склонны продолжать заниматься спортом в долгосрочной перспективе.