Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tauroursodeoxycholsyre (TUDCA) ved nyopstået type 1-diabetes

3. december 2018 opdateret af: Robin Goland, MD

Klinisk undersøgelse af effektiviteten af ​​Tauroursodeoxycholsyre (TUDCA) til at forbedre bugspytkirtelbeta-celleoverlevelsen ved type 1-diabetes ved at reducere endoplasmatisk retikulumstress

Klinisk kan evnen til at bremse eller forhindre beta-celledød forebygge eller forbedre forløbet af type 1-diabetes. Den immunmedierede ødelæggelse af betaceller, som er et tilsyneladende væsentligt patologisk grundlag for sygdommen, har ført til bestræbelser på at forhindre eller undertrykke dette immunangreb. Her foreslår vi at styrke beta-cellens evne til at modstå dette angreb ved at forbedre funktionen af ​​de endoplasmatiske retikulums stressopløsningsmekanismer i disse celler. Evnen til at gøre det kan have stor indflydelse på forebyggende og terapeutiske strategier for type 1-diabetes (og muligvis andre typer diabetes). Den type af endoplasmatisk reticulum stress relieving agent (TUDCA), der foreslås her, kan i sidste ende anvendes på en foregribende basis til personer med høj risiko for type 1 diabetes.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Reduktion af endoplasmatisk retikulumstress vil fremme beta-celleoverlevelse ved nyopstået type 1-diabetes.

Det primære formål er at teste den kliniske effekt af et allerede godkendt middel, TUDCA, der er genbrugt til at reducere endoplasmatisk retikulumstress og forbedre betacelleoverlevelse hos patienter med nyopstået type 1-diabetes. Det primære endepunkt for denne foreslåede dobbeltblindede randomiserede placebokontrollerede pilotundersøgelse er c-peptid målt efter blandet måltidsstimuleringstest ved randomisering og derefter ved 6 og 12 måneders behandling med TUDCA sammenlignet med behandling med placebo og 6 måneder efter behandling.

TUDCA er en oral medicin med en fremragende sikkerhedsprofil, der er godkendt til brug i Europa mod galdesten og leversygdomme. Lægemidlet og lignende forbindelser er blevet brugt til børn, så unge som nyfødte og til voksne. TUDCAs evne til at sænke endoplasmatisk retikulumstress er først for nylig blevet anerkendt og vil blive anvendt på nyopstået type 1-diabetes i dette forslag. Hvis dette pilotforsøg lykkes, kan fremtidige undersøgelser omfatte udvidelse af recipienterne til antistofpositive præ-type 1-diabetespatienter og/eller kombination af TUDCA med andre midler, der har vist sig at have en gavnlig effekt på insulinsekretion ved nyopstået type 1-diabetes.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Naomi Berrie Diabetes Center, Columbia University, 1150 St. Nicholas Ave.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Type 1 diabetes i henhold til American Diabetes Associations kriterier
  • Diagnose af type 1-diabetes inden for 100 dage efter randomisering
  • Et positivt diabetesrelateret autoantistof
  • Alder 18-45 år

Ekskluderingskriterier:

  • Lægemidler, der vides at påvirke andre glukose end insulin
  • Stimulerede C-peptidniveauer < 0,2 pmol/ml målt under en tolerancetest for blandet måltid udført mindst 21 dage fra diagnosen diabetes og inden for en måned (37 dage) efter randomisering til enten TUDCA eller placebo.
  • Kvinder under graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Taurourodeoxycholsyre (TUDCA)
TUDCA 1750 mg/dag x 12 måneder
TUDCA ved 1750 mg/dag x 12 måneder
Andre navne:
  • Taurolit
  • TUDCA
Placebo komparator: Sukkerpille (placebo)
Placebo med samme dosis, hyppighed og varighed som eksperimentel behandling
Placebo
Andre navne:
  • Placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
C-peptidmåling som afspejling af insulinsekretion
Tidsramme: 18 måneder
Det primære endepunkt vil være området under den stimulerede C-peptidkurve over de første 2 timer af en 4-timers blandet måltidstolerancetest udført ved screening og i løbet af de 12 måneders lægemiddelbehandling 6 og 12 måneder og 6 måneder efter lægemidlet eller placebo er stoppet.
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Endoplasmatisk retikulum stress
Tidsramme: En uge
Det menes, at det autoimmune angreb af nyopstået type 1-diabetes fører til stress til den del af betacellen, der folder proteiner; omtales som endoplasmatisk retikulumstress. Når endoplasmatisk retikulumstress stiger, sker der ændringer i proteinniveauer i betaceller. Vi vil måle markører for endoplasmatisk retikulumstress i betaceller taget fra hudbiopsier taget fra forsøgspersoner før behandling med TUDCA eller placebo.
En uge
leverfunktionsprøver
Tidsramme: 18 måneder
Vi vil måle leverfunktionstest ved 6 og 12 måneder og 6 måneder efter at lægemidlet eller placebo er stoppet for at sikre, at der ikke opstår abnormiteter i leverfunktionen med lægemidlet.
18 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robin Goland, MD, Columbia University
  • Ledende efterforsker: Rudolph Leibel, MD, Columbia University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. oktober 2019

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. august 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. august 2014

Først opslået (Skøn)

18. august 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. december 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. december 2018

Sidst verificeret

1. december 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 1 diabetes

Kliniske forsøg med Tauroursodeoxycholsyre (TUDCA)

3
Abonner