Integreret billeddannelsesstrategi til fænotypeprogression af levertumorer under og efter kemoembolisering

• INKLUSIONSKRITERIER:
• Patienter skal have bekræftet inoperabel primær malignitet i leveren eller hepatisk dominant metastatisk - neoplastisk sygdom påvist ved histologi eller cytologi, eller karakteristisk forstærkningsmønster på CT eller MRI sammen med et abnormt serum alfa-fetoprotein >200 mg/dl i tilfælde af hepatocellulært karcinom.
• Patienter med hepatocellulært karcinom bør tilpasse sig mellemstadiesygdom i henhold til BCLC(16)-stadiesystemet (stadie A4 eller B) og på anden måde være berettiget til at modtage TACE-behandling.
• Patienter må ikke have haft kemoterapi eller strålebehandling til leverterapi for deres malignitet i mindst 2 uger (eller indtil respons kan vurderes tilstrækkeligt) før behandlingen og skal være kommet sig over alle klinisk signifikante bivirkninger af terapeutiske og diagnostiske indgreb.
• Serumkreatinin mindre end eller lig med 2,0 mg/dl, medmindre den målte kreatininclearance er større end 60 ml/min.
• Alder større end eller lig med 18 år
• Evne til at forstå og vilje til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
• Patienten skal kunne ligge stille under indgrebet
• ECOG-status mindre end eller lig med 2

• For patienter, der modtager TACE uden for NIH:

  • Patienten skal have en læge, der er villig til at samarbejde med NIH PI ved at levere den nødvendige journal og digital MR/CT-scanningsdokumentation før og efter TACE-proceduren.
  • Patienten skal være villig til at underskrive en formular om godkendelse til frigivelse af medicinsk information

EXKLUSIONSKRITERIER:

• Patienter, der tidligere har modtaget TACE-behandling
• Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som misonidazol eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
• Patienter med kendte hjernemetastaser bør udelukkes fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige prognose, og fordi de ofte udvikler progressiv neurologisk dysfunktion, som ville forvirre evalueringen af ​​neurologiske og andre bivirkninger.
• Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
• Patienter i den fødedygtige alder må ikke være gravide. Virkningerne af [(18)F]FMISO på det menneskelige foster under udvikling er ukendte. Graviditet er en kontraindikation for TACE.