- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02974998
Cape Town Young Women's Health CoOp
10. november 2023 opdateret af: RTI International
Udvidelse af HIV-testning og forebyggelse til at nå ud til sårbare unge kvinder
Dette randomiserede to-armede klyngeforsøg testede et kønsfokuseret omfattende HIV-test- og rådgivningsprogram (HTC), Young Women's Health CoOp (YWHC) med et standard HTC-program og målrettede kvindelige unge (i alderen 16-19), som bruger stoffer og har droppede ud af skolen.
For at evaluere processen undersøgte undersøgelsen muligheden for at bruge peer-rollemodeller som rekrutterere og co-facilitatorer af interventionen og overvågede troskab til interventionen.
Effekten af interventionen på adfærdsmæssige og biologiske resultater og på koblinger til sundhedsydelser gennem opfølgningsbesøg udført 6- og 12 måneder efter tilmelding blev også vurderet.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse var at teste et kønsfokuseret omfattende HIV-test- og rådgivningsprogram (HTC), Young Women's Health CoOp (YWHC) med et standard HTC-program i 24 dårligt stillede samfund i Cape Town, Sydafrika.
Forskerne gennemførte randomisering på fællesskabsniveau på tværs af de 24 samfund med afbalanceret rekruttering fra overvejende sorte afrikanske og overvejende farvede samfund.
Formålet med undersøgelsen var: Mål 1.
At træne og evaluere unge jævnaldrende rollemodeller til at udføre samfundsopsøgende arbejde med etablerede opsøgende medarbejdere for at rekruttere 500 uden for skolen, stofbrugende kvindelige teenagere i alderen 16 til 19 til HIV-testning og rådgivning (HTC) og at co-facilitere en køns- fokuseret omfattende HTC-program.
Mål 2. At teste effektiviteten af unge kvinders kønsfokuserede omfattende HTC-program til reduktion af stofbrug, viktimisering og seksuel risikoadfærd (primære resultater) og forbedring af adgangen til effektiv behandling og støttetjenester gennem koblinger til pleje (stofmisbrugsbehandling, HIV, seksuelt overførte infektioner [STI'er], prænatal og reproduktiv sundhed som sekundære resultater) i forhold til standard HTC for unge kvinder.
Young Women's Health CoOp er blevet tilpasset fra South African Women's Health CoOp (WHC) og North Carolina Young Women's CoOp (YWC), som blev fundet acceptabelt i fokusgrupper og fastholdt alle kerneelementerne i den evidensbaserede intervention.
Til denne undersøgelse blev interventionen co-faciliteret af uddannet personale fra lokalsamfundene.
Interventionen bestod af to 1,5-timers gruppeworkshops (sessioner), der hver havde flere moduler, der normalt administreres med en uges mellemrum: Workshop 1: Udviklingsproblemer og alkohol og andre stoffer; Køn, problemløsning og konfliktforhandlinger, vold og værdier og at blive en magtfuld ung kvinde: og workshop 2: STI'er, HIV/AIDS, forebyggelse, kondomer og rollespil.
Efter hver session udviklede hver deltager en personlig handlingsplan for risikoreduktion (PAP).
For at opretholde PAP-mål og reducere henfald af interventionseffekter over tid, gennemførte personalet sagsbehandling for at hjælpe deltagerne med at nå disse personlige mål.
Deltagerne gennemførte baseline-, 6-måneders opfølgnings- og 12-måneders opfølgningsvurderinger, som omfattede en undersøgelse og biologisk testning for stofbrug, graviditet og HIV.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
500
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Cape Town, Sydafrika, 7501
- The South African Medical Research Council (SAMRC),
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 19 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde
- Identificer dig selv som bor i et af de 24 målrettede dårligt stillede samfund
- Mellem 16 og 19 år
- Har droppet ud af skolen i mindst 6 måneder
- Er pt. droppet ud af skolen
- Har ikke afsluttet matric (gymnasium) eller har et N3-certifikat (South Africa National Technical Certificate)
- Rapporterer indtagelse af 2-3 alkoholholdige drikkevarer mindst én gang inden for de sidste 30 dage eller brug af ulovlige stoffer mindst én gang om ugen.
- Rapporterer ubeskyttet sex med en mandlig partner inden for de sidste 90 dage
- Er i stand til at give informeret samtykke til at deltage eller informeret samtykke, hvis det er frigjort eller 18 år gammel
- Har boet i målsamfundet i mindst 6 måneder og planlægger at opholde sig i målfællesskabet det næste år og give verificerbare lokaliseringsoplysninger
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren skal kunne bestå en kognitiv test
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Young Women's Health CoOp (YWHC)/ HTC
Deltagerne modtog en forbedret kønsfokuseret HTC-intervention.
|
Deltagerne modtog HTC og engagerede sig i en to-session kønsfokuseret intervention.
Interventionen omfattede information om skæringspunktet mellem stofbrug, seksuel risiko og vold gennem færdighedsopbygning, rollespil og øvelse.
Interventionen tilskyndede også til positiv målsøgning for at få adgang til koblinger til sundhedspleje inden for de større social-økologiske rammer, hvor de unge kvinder bor.
|
Aktiv komparator: Standard HTC
Deltagerne modtog standard-HTC, der er tilgængelig i Sydafrika for denne befolkning.
|
Deltagerne modtog standard-HTC, der er tilgængelig i Sydafrika for denne befolkning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduceret seksuel risiko
Tidsramme: Baseline
|
Reduceret stof- eller alkoholforbrug før sex (svækkelse), selvrapporteret antal tilfældige partnere, sexhandel og samtidige partnere (defineret ≥ 2 partnere inden for de seneste 90 dage) målt ved PRBA (WHC Pretoria Risk Behavior Assessment)
|
Baseline
|
Reduceret seksuel risiko
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Reduceret stof- eller alkoholforbrug før sex (svækkelse), selvrapporteret antal tilfældige partnere, sexhandel og samtidige partnere (defineret ≥ 2 partnere inden for de seneste 90 dage) målt ved PRBA (WHC Pretoria Risk Behavior Assessment)
|
6 måneder efter baseline
|
Reduceret seksuel risiko
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Reduceret stof- eller alkoholforbrug før sex (svækkelse), selvrapporteret antal tilfældige partnere, sexhandel og samtidige partnere (defineret ≥ 2 partnere inden for de seneste 90 dage) målt ved PRBA (WHC Pretoria Risk Behavior Assessment)
|
12 måneder efter baseline
|
Øget kondombrug
Tidsramme: Baseline
|
Reduceret antal ubeskyttede anale og vaginale sexhandlinger inden for de seneste 90 dage.
Øget dygtig kondomkommunikation målt ved 3-element Condom Negotiation-skalaen målt af YRBA (Youth Revised Risk Behavior Assessment)
|
Baseline
|
Øget kondombrug
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Reduceret antal ubeskyttede anale og vaginale sexhandlinger inden for de seneste 90 dage.
Øget dygtig kondomkommunikation målt ved 3-element Condom Negotiation-skalaen målt af YRBA (Youth Revised Risk Behavior Assessment)
|
6 måneder efter baseline
|
Øget kondombrug
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Reduceret antal ubeskyttede anale og vaginale sexhandlinger inden for de seneste 90 dage.
Øget dygtig kondomkommunikation målt ved 3-element Condom Negotiation-skalaen målt af YRBA (Youth Revised Risk Behavior Assessment)
|
12 måneder efter baseline
|
Reduceret alkohol og ulovligt stofbrug
Tidsramme: Baseline
|
Selvrapporteret hyppighed af alkohol og ulovligt stofbrug de seneste 30 dage målt ved PRBA.
Biologiske mål for stofbrug gennem urinstoftest og alkometertest.
|
Baseline
|
Reduceret alkohol og ulovligt stofbrug
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Selvrapporteret hyppighed af alkohol og ulovligt stofbrug de seneste 30 dage målt ved PRBA.
Biologiske mål for stofbrug gennem urinstoftest og alkometertest.
|
6 måneder efter baseline
|
Reduceret alkohol og ulovligt stofbrug
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Selvrapporteret hyppighed af alkohol og ulovligt stofbrug de seneste 30 dage målt ved PRBA.
Biologiske mål for stofbrug gennem urinstoftest og alkometertest.
|
12 måneder efter baseline
|
Reduceret vold og viktimisering
Tidsramme: Baseline
|
Selvrapporteret nyligt følelsesmæssigt, fysisk og seksuelt misbrug inden for de seneste 6 måneder målt ved RRBA (WHC Revised Risk Behavior Assessment).
|
Baseline
|
Reduceret vold og viktimisering
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Selvrapporteret nyligt følelsesmæssigt, fysisk og seksuelt misbrug inden for de seneste 6 måneder målt ved RRBA (WHC Revised Risk Behavior Assessment).
|
6 måneder efter baseline
|
Reduceret vold og viktimisering
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Selvrapporteret nyligt følelsesmæssigt, fysisk og seksuelt misbrug inden for de seneste 6 måneder målt ved RRBA (WHC Revised Risk Behavior Assessment).
|
12 måneder efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Øget adgang til sundhedsydelser
Tidsramme: Baseline
|
Selvrapporteret brug af seksuel reproduktiv sundhed og HIV & STI-testtjenester; kobling til HIV-behandling og plejeydelser, iscenesættelse og initiering af antiretroviral terapi (ART).
|
Baseline
|
Øget adgang til sundhedsydelser
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Selvrapporteret brug af seksuel reproduktiv sundhed og HIV & STI-testtjenester; kobling til HIV-behandling og plejeydelser, iscenesættelse og initiering af antiretroviral terapi (ART).
|
6 måneder efter baseline
|
Øget adgang til sundhedsydelser
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Selvrapporteret brug af seksuel reproduktiv sundhed og HIV & STI-testtjenester; kobling til HIV-behandling og plejeydelser, iscenesættelse og initiering af antiretroviral terapi (ART).
|
12 måneder efter baseline
|
Øget fremgang i uddannelse og jobtræning
Tidsramme: Baseline
|
Tilmelding til uddannelsescertifikater; selvrapporteret motivation og opfattelse af læring; selvrapporteret viden om strategier til forbedring af uddannelsesresultater.
|
Baseline
|
Øget fremgang i uddannelse og jobtræning
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Tilmelding til uddannelsescertifikater; selvrapporteret motivation og opfattelse af læring; selvrapporteret viden om strategier til forbedring af uddannelsesresultater.
|
6 måneder efter baseline
|
Øget fremgang i uddannelse og jobtræning
Tidsramme: 12 måneder efter baseline
|
Tilmelding til uddannelsescertifikater; selvrapporteret motivation og opfattelse af læring; selvrapporteret viden om strategier til forbedring af uddannelsesresultater.
|
12 måneder efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wendee Wechsberg, PhD, RTI International
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wechsberg WM, Browne FA, Carney T, Myers B, Minnis A, MacDonald R, Ndirangu JW, Turner LB, Howard BN, Rodman N. The Young Women's Health CoOp in Cape Town, South Africa: Study protocol for a cluster-randomised trial for adolescent women at risk for HIV. BMC Public Health. 2018 Jul 11;18(1):859. doi: 10.1186/s12889-018-5665-5.
- Bonner CP, Fisher CB, Carney T, Browne FA, Gichane MW, Howard BN, Turner L, Wechsberg WM. "Because all mothers is not the same": The development and implementation of an in loco parentis informed consent procedure to enroll adolescent girls and young women to participate in HIV research. J Adolesc. 2021 Dec;93:234-244. doi: 10.1016/j.adolescence.2021.11.001. Epub 2021 Dec 9.
- Myers B, Browne FA, Carney T, Kline T, Bonner CP, Wechsberg WM. The Association of Recurrent and Multiple Types of Abuse with Adverse Mental Health, Substance Use, and Sexual Health Outcomes among Out-of-School Adolescent Girls and Young Women in Cape Town, South Africa. Int J Environ Res Public Health. 2021 Oct 29;18(21):11403. doi: 10.3390/ijerph182111403.
- Bonner CP, Carney T, Browne FA, Ndirangu JW, Howard BN, Wechsberg WM. Substance use and depressive and anxiety symptoms among out-of-school adolescent girls and young women in Cape Town, South Africa. S Afr Med J. 2020 Dec 14;111(1):40-45. doi: 10.7196/SAMJ.2020.v111i1.14520.
- Bonner CP, Browne FA, Carney T, Shangase N, Ndirangu JW, Myers B, Wechsberg WM. Mandrax use, sexual risk, and opportunities for pre-exposure prophylaxis among out-of-school adolescent girls and young women in Cape Town, South Africa. S Afr Med J. 2022 Apr 29;112(5):341-346.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
26. november 2019
Studieafslutning (Faktiske)
26. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. november 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. november 2016
Først opslået (Anslået)
29. november 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. november 2023
Sidst verificeret
1. november 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Langsomme virussygdomme
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Immunologiske mangelsyndromer
- Seksuelt overførte sygdomme
Andre undersøgelses-id-numre
- R01DA041227 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Humant immundefektvirus (HIV)
-
Janssen-Cilag International NVAfsluttetHuman Immundefekt Virus (HIV) Infektioner | Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) VirusFrankrig, Det Forenede Kongerige, Belgien, Tyskland, Spanien, Schweiz, Danmark, Israel, Østrig, Polen, Ungarn, Sverige, Irland
-
Columbia UniversityAfsluttetHIV (Human Immunodeficiency Virus)Forenede Stater
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health and Social...AfsluttetHIV (Human Immunodeficiency Virus) | AIDS (erhvervet immundefektsyndrom)Tanzania
-
University of California, BerkeleyHealth for a Prosperous Nation; Tanzania Ministry of Health, Community... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHIV (Human Immunodeficiency Virus)Tanzania
-
Columbia UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); New York... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV (Human Immunodeficiency Virus)Swaziland
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetHIV (Human Immunodeficiency Virus) | AIDS (erhvervet immundefektsyndrom)Forenede Stater
-
Columbia UniversityMinistry of Health, SwazilandAfsluttet
-
University of California, BerkeleyNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health, Tanzania; Management and Development for Health og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, BerkeleyNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health, Tanzania; Management and Development for Health og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSeksuelt overførte sygdomme | HIV (Human Immunodeficiency Virus)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Young Women's Health CoOp (YWHC)
-
RTI InternationalSetshaba Research CentreAfsluttetHIV-forebyggelseSydafrika
-
RTI InternationalMedical Research Council, South AfricaAfsluttet
-
RTI InternationalDurham County Department of Public Health; Guilford County Department of... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHumant immundefektvirus (HIV) | Sex uden kondom | Brug af alkohol og stoffer | Seksuelt overført infektion (STI)Forenede Stater
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Medical Research Council, South AfricaAfsluttet
-
RTI InternationalKheth'ImpiloAfsluttetHIV | StofmisbrugForenede Stater, Sydafrika
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSeksuelt overgreb | Usikker sex | Fysisk vold | Seksuelt misbrugForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
RTI InternationalUniversity of North Carolina, Chapel HillAfsluttetSeksuelt overførte sygdomme | HIV | Stofmisbrug | Vold | Viktimisering | Seksuel risikoForenede Stater, Sydafrika
-
RTI InternationalNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Ikke rekrutterer endnuHIV | Seksuelt overførte infektioner | Misbrug af alkohol | Præ-eksponeringsprofylakseForenede Stater
-
Innowage LimitedAarogyam UK; Zep FoundationAfsluttetOvergangsalderen | Psykologisk stress | Menopause relaterede tilstandeIndien