- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03117998
Multipeldosisundersøgelse for at evaluere effektiviteten, sikkerheden og farmakodynamikken af REMD-477 hos personer med type 1-diabetes mellitus
En randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblind undersøgelse til evaluering af effektiviteten, sikkerheden og farmakodynamikken af multiple doser af REMD-477 hos forsøgspersoner med type 1-diabetes mellitus
Dette er et randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblindt studie for at evaluere effektiviteten, sikkerheden og farmakodynamikken (PD) af multiple doser af REMD-477 hos forsøgspersoner, der har type 1-diabetes og i øjeblikket modtager insulinbehandling. Denne undersøgelse vil afgøre, om REMD-477 kan reducere det daglige insulinbehov og forbedre den glykæmiske kontrol efter 12 ugers behandling hos patienter diagnosticeret med type 1-diabetes med fastende C-peptid < 0,7 ng/ml ved screening.
Undersøgelsen vil blive udført på flere steder i USA. Ca. 150 forsøgspersoner med type 1-diabetes på stabile doser insulin vil blive randomiseret i en 1:1:1 måde i en af tre behandlingsgrupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Escondido, California, Forenede Stater, 92025
- AMCR Institute
-
Greenbrae, California, Forenede Stater, 94904
- Marin Endocrine Care & Research
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92037
- Altman Clinical and Translational Research Institute
-
Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94598
- Diablo Clinical Research
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Denver/Barbara Davis Center for Diabetes
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30318
- Atlanta Diabetes Assoicates
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78749
- Texas Diabetes & Endocrinology
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Dallas Diabetes Research Center
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Clinical Trials of Texas
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Forenede Stater, 98057
- Rainer Clinical Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mellem 18 og 65 år, inklusive, på screeningstidspunktet;
- Kvinder i ikke-fertil alder skal være ≥1 år postmenopausale (bekræftet af et serum follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer ≥ 40 IE/ml) eller dokumenteret som værende kirurgisk sterile. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to præventionsmetoder;
- Mandlige forsøgspersoner skal være villige til at bruge klinisk acceptabel præventionsmetode under hele undersøgelsen;
- Body mass index mellem 18,5 og 32 kg/m2, inklusive, ved screening;
- Diagnosticeret med type 1-diabetes, baseret på klinisk historie eller som defineret af de nuværende American Diabetes Association (ADA) kriterier;
- HbA1c > 7 % og < 10 % ved screening;
- Fastende C-peptid < 0,7 ng/ml;
- Behandling med et stabilt insulinregime i mindst 8 uger før screening med flere daglige insulininjektioner (MDI) eller fortsat subkutan insulininfusion (CSII)
- Villig til at bruge kontinuerligt CGM-system (f.eks. DexCom) gennem hele studiet;
- Alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) ≤ 1,5x øvre normalgrænse (ULN) ved screening;
- Kunne give skriftligt informeret samtykke godkendt af et Institutional Review Board (IRB).
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller bevis for klinisk signifikant lidelse eller tilstand, som efter investigatorens mening ville udgøre en risiko for forsøgspersonens sikkerhed eller forstyrre undersøgelsens evaluering, procedurer eller afslutning;
- Signifikant dysfunktion i organsystemet (f.eks. klinisk signifikant lunge- eller kardiovaskulær sygdom, anæmi [Hæmoglobin < 10,0 g/dL], kendte hæmoglobinopatier og nyreinsufficiens [eGFR < 60 ml/min]);
- Enhver alvorlig symptomatisk hypoglykæmisk hændelse forbundet med et anfald eller behov for hjælp fra andre mennesker eller medicinske institutioner inden for de seneste 6 måneder;
- Myokardieinfarkt, ustabil angina, revaskulariseringsprocedure eller cerebrovaskulær ulykke ≤12 uger før screening;
- Historie om New York Heart Association Funktionel Klassifikation III-IV hjertesygdom;
- Nuværende eller nylig (inden for 1 måned efter screening) brug af andre diabetesmedicin end insulin - forsøgspersoner på en SGLT2-hæmmer bør seponeres med SGLT2-hæmmeren i løbet af screeningsperioden, mindst 2 uger før starten af indledende periode;
- Brug af steroider og/eller anden ordineret eller håndkøbsmedicin, der vides at påvirke resultatmålene i denne undersøgelse eller vides at påvirke glukosemetabolismen;
- Ryger > 10 cigaretter om dagen og/eller er uvillig til at holde sig fra at ryge i indlæggelsesperioder;
- Kendt følsomhed over for pattedyrafledte lægemidler, rekombinante proteinbaserede lægemidler eller over for humaniserede eller humane antistoffer;
- Anamnese med ulovligt stofbrug eller alkoholmisbrug inden for de sidste 6 måneder eller et positivt stofurintestresultat ved screening;
- Anamnese med pancreatitis, pancreas neuroendokrine tumorer eller multipel endokrin neoplasi (MEN) eller familiehistorie af MEN;
- Anamnese med fæokromocytom eller familiehistorie med familiært fæokromocytom;
- Kendt eller formodet modtagelighed for infektionssygdomme (f. tager immunsuppressive midler eller har en dokumenteret arvelig eller erhvervet immundefekt);
- Kendt historie med positive for human immundefekt virus (HIV) antistoffer, hepatitis B overflade antigen (HbsAg) eller hepatitis C antistoffer (HepC Ab);
- Deltagelse i et forsøg med lægemiddel eller udstyr inden for 30 dage efter screening eller inden for 5 gange halveringstiden af forsøgsmidlet i den anden kliniske undersøgelse, hvis den er kendt, alt efter hvilken periode der er længst;
- Bloddonor eller blodtab > 500 ml inden for 30 dage efter dag 1;
- Kvinder, der er gravide eller ammer/ammer;
- Ikke i stand til eller villige til at følge undersøgelsesprotokollen, eller som ikke overholder screeningsaftaler eller studiebesøg;
- Enhver anden tilstand, der kan reducere chancen for at indhente undersøgelsesdata, eller som kan forårsage sikkerhedsproblemer, eller som kan kompromittere evnen til at give ægte informeret samtykke
Andre inklusions- og eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Matchende placebo
Indgivet som gentagne SC-doser til personer med type 1-diabetes
|
Indgivet som gentagne SC-doser til personer med type 1-diabetes
|
Eksperimentel: 35 mg REMD-477
Indgivet som en gentagne subkutane (SC) doser til personer med type 1-diabetes
|
Indgivet som gentagne SC-doser til personer med type 1-diabetes
|
Eksperimentel: 70 mg REMD-477
Administreret som gentagne SC-doser til personer med type 1-diabetes
|
Indgivet som gentagne SC-doser til personer med type 1-diabetes
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i det gennemsnitlige daglige totale insulinforbrug
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline i det gennemsnitlige daglige totale insulinforbrug i uge 12
|
Baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline-forskel i AUC-glukosekoncentrationer efter blandet måltidstolerancetest (MMTT) - Kun del A
Tidsramme: Baseline og 13 uger; AUC-glukosetidspunkter: 10 minutter før og lige før (tidspunkt ) påbegyndelse af det blandede måltid og 30, 60 og 120 minutter efter det blandede måltid.
|
Forskel fra baseline i uge 13 i AUC-glukosekoncentration efter Mixed Meal Tolerance Test (MMTT) efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 13 uger; AUC-glukosetidspunkter: 10 minutter før og lige før (tidspunkt ) påbegyndelse af det blandede måltid og 30, 60 og 120 minutter efter det blandede måltid.
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - Ændring i den gennemsnitlige daglige 24-timers glukosekoncentration i uge 12
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline ved uge 12 i gennemsnitlig daglig 24-timers blodsukker vurderet ved CGM efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 12 uger
|
Syvpunkts glukoseprofil - Ændring i gennemsnitlige 24-timers glukosekoncentrationer
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline i uge 12 i den gennemsnitlige daglige 24-timers blodsukkerkoncentration som vurderet ved syv-punkts glucoseprofil efter gentagne doser af REMD-477.
7-punkts blodsukkerprofilerne inkluderer måling af glukose via fingerpind på følgende tidspunkter af dagen: før hvert måltid, 2 timer efter hvert måltid og ved sengetid.
7-punkts glukoseprofilerne blev opnået i 3 på hinanden følgende dage før (dag 1) og i 3 på hinanden følgende dage i uge 12.
|
Baseline og 12 uger
|
Resumé af produktet af det gennemsnitlige daglige 24-timers glukoseforhold og dagligt insulinforbrug (Dag 78 [Uge 12]/Baseline)
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Produktet af forholdet mellem gennemsnitlig glukose (Uge 12/Baseline) og forholdet mellem gennemsnitlig insulinforbrug (Uge 12/Baseline).
|
Baseline og uge 12
|
Ændring i hæmoglobin A1c fra baseline i uge 13
Tidsramme: Baseline og 13 uger
|
Ændring i hæmoglobin A1c fra baseline i uge 13 efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 13 uger
|
Procentdel af forsøgspersoner med HbA1c-reduktion på ≥ 0,4 % i uge 13
Tidsramme: Baseline og 13 uger
|
Andel (procent) af forsøgspersoner, der opnår HbA1c-reduktion på ≥ 0,4 % efter gentagne doser af REMD-477
|
Baseline og 13 uger
|
Ændring i C-peptid justeret AUC efter mixed Meal Tolerance Test (MMTT)
Tidsramme: Baseline og 13 uger; AUC C-peptidtidspunkter: 10 minutter før og lige før (tid 0) påbegyndelse af det blandede måltid og 30, 60 og 120 minutter efter det blandede måltid.
|
Ændring fra baseline ved uge 13 i den C-peptid-justerede AUC efter MMTT efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 13 uger; AUC C-peptidtidspunkter: 10 minutter før og lige før (tid 0) påbegyndelse af det blandede måltid og 30, 60 og 120 minutter efter det blandede måltid.
|
Ændring i basislinjeforskel i glukagonjusteret AUC efter mixed Meal Tolerance Test (MMTT) - Kun del A
Tidsramme: Baseline og 13 uger; AUC-glucagontidspunkter: 10 minutter før og lige før (tidspunkt ) påbegyndelse af det blandede måltid og 30, 60 og 120 minutter efter det blandede måltid.
|
Ændring fra baseline ved uge 13 i glucagon-justeret AUC efter MMTT-challenge efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 13 uger; AUC-glucagontidspunkter: 10 minutter før og lige før (tidspunkt ) påbegyndelse af det blandede måltid og 30, 60 og 120 minutter efter det blandede måltid.
|
Andel af forsøgspersoner med positive anti-REMD-477-antistoffer
Tidsramme: Dag 1 (før-dosis), dag 85 (uge 13) og dag 162 (uge 24)
|
Andel af forsøgspersoner positive for anti-REMD-477 antistofdannelse.
|
Dag 1 (før-dosis), dag 85 (uge 13) og dag 162 (uge 24)
|
Sammenfatning af REMD-477 plasmakoncentrationer
Tidsramme: Baseline (dag 1 før dosis) og uge 2, 5, 9, 13 og 16.
|
REMD-477 serum-koncentration efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline (dag 1 før dosis) og uge 2, 5, 9, 13 og 16.
|
Ændring i hæmoglobin A1c i uge 13 hos forsøgspersoner med baseline HbA1c ≥7,5 %
Tidsramme: Baseline og 13 uger
|
Ændring i hæmoglobin A1c fra baseline i uge 13 efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 13 uger
|
Andel af forsøgspersoner med målrettet hæmoglobin A1C (HbA1c) på ≤ 7,0 % i uge 13
Tidsramme: Baseline og 13 uger
|
Andel (procentdel) af forsøgspersoner, der opnår målet HbA1c-reduktion på ≤ 7,0 % i uge 13 efter gentagne doser af REMD-477
|
Baseline og 13 uger
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - Ændring i procent af tid brugt i målblodglukoseområde (70-180 mg/dL) i uge 12
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline ved uge 12 i procent af tid brugt i målblodsukkerområdet (70-180 mg/dL) efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 12 uger
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - Ændring i procent af tid brugt i hyperglykæmi (blodglukoseområde >180 mg/dL) i uge 12
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline ved uge 12 i procent af tid brugt i hyperglykæmi (blodglukoseområde >180 mg/dL) efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 12 uger
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - Ændring i procent af tid brugt i hypoglykæmi (blodglukoseområde <70 mg/dL) i uge 12
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline ved uge 12 i procent tid brugt i hypoglykæmi (blodglukoseområde <70 mg/dL) efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 12 uger
|
Kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) - Ændring i procent af tid brugt i hypoglykæmi (blodglukoseområde <55 mg/dL) i uge 12
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline ved uge 12 i procent af tid brugt i hypoglykæmi (blodglukoseområde <55 mg/dL) efter gentagne doser af REMD-477.
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R477-202
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes mellitus
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringType1 diabetes, lavkulhydratdiætForenede Stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringGlucose Transporter Type 1 mangelsyndrom | GLUT1 mangelsyndrom | Glucose Transporter type1 (GLUT-1) mangel | GLUT-1 mangelsyndromForenede Stater
-
AstraZenecaGodkendt til markedsføringNF type1 med inoperable plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
Kliniske forsøg med REMD-477
-
REMD Biotherapeutics, Inc.AfsluttetDiabetes | Type 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
REMD Biotherapeutics, Inc.AfsluttetDiabetes | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center at...SuspenderetType 2 diabetes | Insulinfølsomhed | Forringet glukosetoleranceForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetHyperglykæmi lægemiddelinduceretForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetHyperglykæmi lægemiddelinduceretForenede Stater
-
University of California, San DiegoREMD Biotherapeutics, Inc.Afsluttet
-
University of California, San DiegoREMD Biotherapeutics, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
AbbottAbbott Japan Co.,LtdAfsluttetSekundær hyperparathyroidisme | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyseJapan
-
University of California, San DiegoJuvenile Diabetes Research Foundation; The Leona M. and Harry B. Helmsley... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Ayman SaadSobi, Inc.Trukket tilbage