Endometrieevaluering i tilfælde af postmenopausal blødning

Postmenopausal blødning (PMB) er defineret som vaginal blødning, der opstår efter 12 måneders amenoré hos en kvinde i den alder, hvor overgangsalderen kan forventes. Det gælder derfor ikke for en ung kvinde, som har haft amenoré fra anorexia nervosa eller en graviditet efterfulgt af amning. Det kan dog gælde for yngre kvinder efter for tidlig ovariesvigt eller for tidlig overgangsalder. Postmenopausal blødning er et almindeligt problem, der repræsenterer 5 % af alle gynækologiske ambulante tilstedeværelser. postmenopausal blødning er normalt det første symptom på endometriecancer, og aktiv indgriben kan føre til tidlig opdagelse. Så der er behov for et diagnostisk værktøj med høj nøjagtighed til påvisning af endometriepatologi i den mest effektive og mindst invasive metode.

Endometrieprøvetagning er dog guldstandarden for diagnosticering af abnormiteter i endometrievæv. Der er en voksende tendens til at bruge ikke-invasive procedurer såsom TVS, til at måle endometrietykkelsen, diagnosticere adenomyose, endometriepolypper. En anden vigtig evne ved 3D TVS er volumenberegning ved hjælp af Virtual Organ Computer-aided AnaLysis (VOCAL) selv i uregelmæssigt formede strukturer . Denne metode har vist sig at være mere nøjagtig end 2D-volumen estimering.

• Hysteroskopi har den fordel, at den direkte visualiserer livmoderhulen og endometriet, hvilket gør det muligt at tage biopsi straks fra den formodede abnormitet.