Indsættelse af kobber T380 Versus Multiload IUD Post Partum

Indsættelse af en intrauterin enhed (IUD) umiddelbart efter fødslen er tiltalende af flere grunde. Kvinden er kendt for ikke at være gravid, hendes motivation for prævention kan være høj, og rammerne kan være bekvemme for både kvinden og hendes udbyder. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at en kvinde bør vente mindst 24 måneder efter fødslen inden den næste graviditet for at mindske de uønskede mødre-, perinatale- og spædbarnsudfald.

Sammenlignet med andre præventionsmetoder har tidlig post-partum spiralindsættelse flere fordele. Det giver øjeblikkelig prævention uden at forstyrre amningen, og det kan undgå ubehag i forbindelse med indsættelse. Indsættelse af en spiral umiddelbart efter placenta fjernelse har ikke været forbundet med øget infektion, uterin perforation, postpartum blødning eller uterin subinvolution. Udvisningsraten er højere (ca. 12 % i det første år efter fødslen) efter indsættelse umiddelbart efter fødslen sammenlignet med indsættelse 4 til 8 uger senere. Fortsættelsesraterne er relativt høje (87,6 % og 76,3 % efter henholdsvis 6 og 12 måneder. Undersøgelser har vist, at med effektiv træning af udbyderen kan komplikationer med umiddelbar postpartum IUD-indsættelse (IPPIUD) såsom udstødning, bækkeninfektion, blødning, smerter, manglende tråde , og fejlrater er ikke signifikant forskellige fra dem ved interval PPIUD indsættelse (4:6 uger) efter levering