- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05365451
Farmakokinetisk lægemiddel-lægemiddelinteraktionsundersøgelse for at identificere biomarkører for nyretransportører
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Nyrerne er hovedorganer, der er ansvarlige for udskillelsen af både endogene og eksogene forbindelser, sidstnævnte omfatter lægemidler og andre xenobiotika. Udskillelse sker via passive eller aktive processer, sidstnævnte involverer transportører såsom organiske kationtransportører (OCT'er) og organiske aniontransportører (OAT'er). Hæmning af disse transportører, kombineret med den store interindividuelle variabilitet i transportørekspression, kan føre til toksisk akkumulering af forbindelser/xenobiotika, der primært fjernes ad denne vej. Under opdagelse og udvikling af lægemidler, hvis in vitro-bevis tyder på, at nyretransportører medierer udskillelse af en ny kemisk enhed, anbefaler Food and Drug Administration at udføre en kontrolleret klinisk undersøgelse for at evaluere potentielle risici. Disse tidskrævende og dyre kliniske undersøgelser involverer rutinemæssigt voksne deltagere og kendte substrater af nyretransportører. Sådanne undersøgelser er imidlertid ikke altid gennemførlige hos børn på grund af det øgede potentiale for toksicitet. Denne begrænsning førte til hypotesen om, at endogene substrater kunne bruges som surrogater eller biomarkører for individuel nyretransportørfunktion.
Endogene OCT-substrater, såsom 1-methyladenosin (m1A) og 1-methylnicotinamid (MNA), samt OAT'er, såsom homovanillinsyre (HVA) og pyridoxic syre (PDA), er lovende biomarkører for nyretransportører hos voksne. Brug af et eller få sådanne endogene substrater kan imidlertid være vildledende på grund af andre faktorer end variabilitet i specifik nyretransportørfunktion. Vi foreslår at løse dette vidensgab ved at bruge et panel af endogene substrater/metabolitter, der for nylig er blevet identificeret som en robust biomarkør for gnavere Octs og Havre. Validering af disse substrater/metabolitter som biomarkører for OCT'er og OAT'er hos mennesker, både voksne og børn, vil hjælpe med udviklingen af fysiologisk baserede farmakokinetiske modeller, der kan bruges til at forudsige renal transportør-medieret xenobiotisk udskillelse, lægemiddel-lægemiddel-interaktioner og toksicitet hos børn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mary Paine, RPh, PhD
- Telefonnummer: 509-358-7759
- E-mail: mary.paine@wsu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Deena Hadi, BS
- Telefonnummer: 509-368-6692
- E-mail: deena.hadi@wsu.edu
Studiesteder
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99202
- Washington State University College of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Er fra 18-65 år og raske
- Tager ingen medicin (receptpligtig og ikke-receptpligtig) eller kost-/urtetilskud, der kan forstyrre din evne til at fjerne undersøgelsesmedicinen fra din krop
- Er villig til at stoppe med at tage kost-/urtetilskud og citrusjuice i flere uger
- Er villig til at stoppe med at indtage koffeinholdige drikkevarer eller andre koffeinholdige produkter aftenen før og morgenen den første dag i hver undersøgelsesarm
- Er villig til at holde op med at drikke alkoholiske drikke i mindst 1 dag før en studiedag og i løbet af studiedagen
- Er villige til at bruge en acceptabel præventionsmetode, der ikke inkluderer p-piller eller plastre (såsom abstinens, kobberspiral, kondom) under hele din deltagelse i undersøgelsen og i mindst 3 uger efter, at du sidst har taget undersøgelsesmedicinen
- Har tid til at deltage
Ekskluderingskriterier:
- Er under 18 eller over 65 år
- Røg/vape/tyggetobaksprodukter
- Brug cannabisprodukter, herunder marihuana, hamp og andre THC- og CBD-holdige produkter• Tager medicin eller kost-/urtetilskud, der kan forstyrre din evne til at fjerne undersøgelsesstofferne fra din krop
- Har en kronisk sygdom såsom (men ikke begrænset til) nyresygdom, leversygdom, diabetes mellitus, forhøjet blodtryk, koronararteriesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, cancer eller HIV/AIDS
- Har en hæmatologisk (blod) lidelse
- Har en historie med stof- eller alkoholafhængighed eller større psykiatrisk sygdom
- Har en historie med allergi over for metformin, cimetidin, furosemid eller probenecid
- Er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid inden for 3 uger efter deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm 1A: metformin alene (baseline)
Arm 1A vil bestå af administration af en enkelt dosis metformin (50 mg) gennem munden som en væske til 16 forsøgspersoner (8 mænd, 8 kvinder).
Plasma og urin vil blive opsamlet fra 0-24 timer.
Deltagere kan eller kan ikke vælge at deltage i Arms 2A og 2B.
Der vil ske en udvaskning på mindst 7 dage mellem arm 1A og arm 1B.
|
væske
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm 1B: metformin + cimetidin
Arm 1B vil bestå af administration af en enkelt oral dosis cimetidin (400 mg) med vand gennem munden.
En time senere vil metformin (50 mg) blive indgivet gennem munden som en væske.
Plasma og urin vil blive opsamlet fra 0-24 timer.
Deltagere kan eller kan ikke vælge at deltage i Arms 2A og 2B.
Der vil ske en udvaskning på mindst 7 dage mellem arm 1B og arm 2A.
|
væske
Andre navne:
tablet
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm 2A: furosemid alene (baseline)
Arm 2A vil bestå af administration af en enkelt dosis furosemid (5 mg) gennem munden som væske.
Plasma og urin vil blive opsamlet fra 0-24 timer.
Der vil ske en udvaskning på mindst 7 dage mellem arm 2A og arm 2B.
|
oral opløsning
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm 2B: furosemid + probenecid
Arm 2B vil bestå af administration af en enkelt oral dosis probenecid (1.000 mg) med vand gennem munden.
En time senere vil furosemid (5 mg) blive indgivet gennem munden som en væske.
Plasma og urin vil blive opsamlet fra 0-24 timer.
Deltagere kan eller kan ikke vælge at deltage i Arms 1A og 1B.
Der vil ske en udvaskning på mindst 7 dage mellem arm 2B og arm 1A.
|
oral opløsning
Andre navne:
tablet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Metformin areal under koncentration vs. tid kurve (AUC)
Tidsramme: 0-24 timer
|
baseline AUC for metformin
|
0-24 timer
|
Metformin areal under koncentration vs. tid kurve (AUC) i nærvær af cimetidin
Tidsramme: 0-24 timer
|
metformin AUC i nærvær af cimetidin
|
0-24 timer
|
Metformin maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: 0-24 timer
|
baseline metformin Cmax
|
0-24 timer
|
Metformins maksimale koncentration (Cmax) ved tilstedeværelse af cimetidin
Tidsramme: 0-24 timer
|
metformin Cmax i nærvær af cimetidin
|
0-24 timer
|
Metformin renal clearance (CLr)
Tidsramme: 0-24 timer
|
baseline metformin CLr
|
0-24 timer
|
Metformin renal clearance (CLr) ved tilstedeværelse af cimetidin
Tidsramme: 0-24 timer
|
metformin CLr i nærvær af cimetidin
|
0-24 timer
|
Furosemid areal under koncentrationen vs. tid kurven (AUC)
Tidsramme: 0-24 timer
|
baseline furosemid AUC
|
0-24 timer
|
Furosemid-areal under koncentration vs. tid-kurven (AUC) i nærvær af probenecid
Tidsramme: 0-24 timer
|
furosemid AUC i nærvær af probenecid
|
0-24 timer
|
Furosemid maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: 0-24 timer
|
baseline furosemid Cmax
|
0-24 timer
|
Furosemid maksimal koncentration (Cmax) ved tilstedeværelse af probenecid
Tidsramme: 0-24 timer
|
furosemid Cmax i nærvær af probenecid
|
0-24 timer
|
Furosemid renal clearance (CLr)
Tidsramme: 0-24 timer
|
baseline furosemid CLr
|
0-24 timer
|
Furosemid renal clearance (CLr) ved tilstedeværelse af probenecid
Tidsramme: 0-24 timer
|
furosemid CLr i nærvær af probenecid
|
0-24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Morrissey KM, Stocker SL, Wittwer MB, Xu L, Giacomini KM. Renal transporters in drug development. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2013;53:503-29. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-011112-140317. Epub 2012 Nov 8.
- US Food and Drug Administration. Clinical Drug Interaction Studies - Cytochrome P450 Enzyme- and Transporter-Mediated Drug Interactions Guidance for Industry. https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/clinical-drug-interaction-studies-cytochrome-p450-enzyme-and-transporter-mediated-drug-interactions.
- Shen H, Holenarsipur VK, Mariappan TT, Drexler DM, Cantone JL, Rajanna P, Singh Gautam S, Zhang Y, Gan J, Shipkova PA, Marathe P, Humphreys WG. Evidence for the Validity of Pyridoxic Acid (PDA) as a Plasma-Based Endogenous Probe for OAT1 and OAT3 Function in Healthy Subjects. J Pharmacol Exp Ther. 2019 Jan;368(1):136-145. doi: 10.1124/jpet.118.252643. Epub 2018 Oct 25.
- Miyake T, Mizuno T, Takehara I, Mochizuki T, Kimura M, Matsuki S, Irie S, Watanabe N, Kato Y, Ieiri I, Maeda K, Ando O, Kusuhara H. Elucidation of N 1-methyladenosine as a Potential Surrogate Biomarker for Drug Interaction Studies Involving Renal Organic Cation Transporters. Drug Metab Dispos. 2019 Nov;47(11):1270-1280. doi: 10.1124/dmd.119.087262. Epub 2019 Sep 11.
- Naji-Talakar S, Sharma S, Martin LA, Barnhart D, Prasad B. Potential implications of DMET ontogeny on the disposition of commonly prescribed drugs in neonatal and pediatric intensive care units. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2021 Mar;17(3):273-289. doi: 10.1080/17425255.2021.1858051. Epub 2021 Jan 20.
- Feng B, Varma MV. Evaluation and Quantitative Prediction of Renal Transporter-Mediated Drug-Drug Interactions. J Clin Pharmacol. 2016 Jul;56 Suppl 7:S110-21. doi: 10.1002/jcph.702.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Gastrointestinale midler
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Anti-ulcus midler
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Gigthæmmende midler
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
- Histamin H2-antagonister
- Urikosuriske midler
- Metformin
- Furosemid
- Cimetidin
- Probenecid
Andre undersøgelses-id-numre
- 19163
- R01HD081299 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Interaktion
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Farmakokinetik | Drug-Drug Interaction (DDI)Tyskland
-
Theravance BiopharmaAfsluttet
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI)Frankrig
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI)Det Forenede Kongerige
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Farmakokinetik | Drug-Drug Interaction (DDI)Tyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.AfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI) | Enzalutamids farmakokinetikTyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetSunde emner | Farmakokinetik | DDI (Drug-Drug Interaction)Tyskland
-
Astellas Pharma Europe B.V.Cubist Pharmaceuticals LLCAfsluttetSunde emner | Drug-Drug Interaction (DDI) | Intestinal Absorption | Farmakokinetik af Rosuvastatin | Farmakokinetik af fidaxomicinTyskland
Kliniske forsøg med MetFORMIN oral opløsning
-
Université de SherbrookeCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Centre de recherche du Centre... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuFragilt X syndrom
-
University of Southern DenmarkAfsluttetMetformin | Organisk kationtransportør 1 | KodeinDanmark
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AfsluttetTolerance | Metformin BivirkningForenede Stater
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...Trukket tilbageInsulin resistens | Brystkræftstadiet | Racemæssig skævhedForenede Stater
-
Lille Catholic UniversityCentre Hospitalier ArrasRekrutteringFedme uden type 2-diabetes, med BMI>30Frankrig
-
Jaeb Center for Health ResearchJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttet
-
Charles University, Czech RepublicAfsluttet
-
Beni-Suef UniversityAfsluttet