For tidligt fødte spædbørn fodres med en forstærker af menneskemælk

Inklusionskriterier:

• Fødselsvægt mellem 700 g-1500 g.
• ≤ 32 uger og 0 dage GA ved fødslen.
• Deltageren er blevet klassificeret som passende for GA (AGA).
• Enteral fodring af modermælk skal påbegyndes inden 21 dage af livet (fødselsdatoen er dagen i livet 0)
• Mor indvilliger i at give modermælk som eksklusiv fodring i undersøgelsesperioden; brug af donormælk er tilladt, hvis planen er, at den skal beriges med undersøgelsesberige.
• Forældre/forældre accepterer at tillade spædbarn at modtage både modermælk og studere HMF.
• Kun single- eller tvillingefødsler.
• Spædbarnets forældre eller en LAR har frivilligt underskrevet og dateret en ICF, godkendt af en IRB/IEC og givet HIPAA-godkendelse (eller anden gældende privatlivsforordning) forud for enhver deltagelse i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

• Enteral fodring af præmature modermælkserstatning eller HMF i > 7 dage.
• Forventes at blive overført til en anden facilitet inden for 30 dage efter randomisering.
• Alvorlige medfødte abnormiteter eller underliggende sygdom, der kan påvirke vækst og udvikling.
• 5-minutters APGAR ≤ 4.
• Modtagelse af steroider på tidspunktet for randomisering.
• Modtagelse af probiotika på tidspunktet for randomisering.
• Grad Ill eller IV PVH/IVH.
• Afhængig af invasiv ventilation på tidspunktet for randomisering.
• Moderlig inhabilitet.
• Mor eller spædbarn modtager i øjeblikket behandling i overensstemmelse med HIV-terapi.
• Dokumentation for moderens brug af alkohol eller marihuana under graviditeten, der efter lægens opfattelse anses for misbrug.
• Positiv toksikologisk rapport for kokain, opiater eller metamfetamin hos mor eller spædbarn.
• Spædbarn har en historie med større operationer (intra-thorax eller intra-abdominale procedurer eller anden operation, der kræver generel anæstesi).
• Asfyksi defineret som progressiv hypoxæmi og hyperkapni med signifikant metabolisk acidæmi karakteriseret ved APGAR-score <3 efter 10 minutter, anfald inden for de første 12 timer af livet eller en navlestrengsblodgas < 7,0 og kramper og/eller alvorlige toniske abnormiteter i de første 12 timer af livet.
• Bekræftet NEC (Bell's Stage II eller III).
• Bekræftet aktuel sepsis.
• Spædbarnet har en hvilken som helst anden tilstand, der efter investigatorens mening udelukker deltagelse i undersøgelsen.
• Deltagelse i en anden undersøgelse, der ikke er godkendt som en samtidig undersøgelse af AN.