Lokale Wirkungen von Aminosäuren und 3-Hydroxybutyrat im beidseitig durchbluteten menschlichen Bein

Einleitung: Der Proteinverlust während einer kritischen Erkrankung ist ein wichtiges Problem und hat nachweislich Einfluss auf das Gesamtüberleben. In Tierstudien wurde gezeigt, dass die Infusion von Leucin die Synthese von Muskelprotein um 30–40 % steigert und den Proteinabbau um 30 % verringert.

Ziele: Im Vergleich zu Kochsalzlösung fördert eine Aminosäure- oder 3-Hydroxybutyrat-Infusion in die Oberschenkelarterie die Proteinsynthese und hemmt den Abbau, was anhand der lokalen A/V-Phenylalanin- und Tyrosin-Tracer-Kinetik bei gesunden Probanden beurteilt wurde. Zu diesen Effekten gehören deutliche Veränderungen der Muskelsignalereignisse, insbesondere mTOR.

Methoden: n = 10 gesunde männliche Probanden werden im AA mit Kathetern ausgestattet. Oberschenkelknochen und vv. Oberschenkelknochen bilateral unter örtlicher Betäubung. Jede Studie umfasst eine 3-stündige Basalperiode und eine 3-stündige Periode mit hyperinsulinämisch-euglykämischer Klemme. Während des Tests werden arterielle und venöse Blutproben sowie 4 Muskelbiopsien entnommen. Der Eingriff beinhaltet eine kontinuierliche Kochsalzinfusion im Vergleich zu entweder Aminosäuren (Vamin) oder 3-Hydroxybutyratlösung FFa-3OHB.

Perspektiven: Diese Studie beleuchtet die direkte Wirkung von Aminosäuren und Ketonkörpern auf den Muskelproteinstoffwechsel beim Menschen und trägt zur Weiterentwicklung der Ernährungstherapie bei katabolen Zuständen des Menschen bei.