- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02325973
Bewertung der mikrovaskulären Resistenz über IMR zur Vorhersage des kumulativen Ergebnisses bei Stemi -Patienten, die sich im primären PCI unterziehen (AMICRO)
Bewertung der mikrovaskulären Resistenz über IMR zur Vorhersage des kumulativen Ergebnisses bei Stemi -Patienten, die sich im primären PCI (Amicro) unterziehen
Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu beurteilen, ob der Index der Mikrozirkulationsresistenz (IMR) als prognostischer Prädiktor für das Auftreten von Ereignissen in einem Jahr nach der primären perkutanen Koronarintervention (PCI) bei St-Elevation-Myokardinfarktpatienten (Stemi) angesehen werden kann.
Jede Korrelation zwischen IMR und den kurzen und mittelfristigen Ergebnissen, definiert als kardiovaskulärer Tod, Re-Myokardinfarkt (MI), Re-Hospitalisierung für Herzinsuffizienz (HF), Wiederbelebung oder implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) geeigneter Schock, wird in der Studie bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prospektive, multizentrische Studie zur Bewertung der IMR-Fähigkeit zur Vorhersage von Ereignissen, definiert als kardiovaskulärer Tod, RE-MI, Re-Hospitalisierung für HF, Wiederbelebung oder ICD-angemessener Schock während einer Nachbeobachtungszeit von 1 Jahr.
Alle Teilnehmer werden die Schuldige Läsion nach klinischer Praxis und Richtlinien behandeln. Fractional Flow Reserve (FFR) und IMR werden nach dem primären PCI -Verfahren zur Bewertung des Behandlungserfolgs und der Myokardlebensfähigkeit gemessen. Nicht-Kulken-Läsionen werden funktionell über den FFR-Index bewertet und behandelt, wenn FFR funktionelle Stenose zeigt. FFR und IMR werden gemessen, um den Behandlungserfolg und die Lebensfähigkeit der Myokard zu bewerten. Die Patienten werden nach 1M-, 6 m- und 1-jährigen Perioden nachgefolgt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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La Spezia, Italien, 19100
- Ospedale Sant'Andrea
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Siena, Italien, 53100
- Policlinico Le Scotte
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Agrigento
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Sciacca, Agrigento, Italien, 92019
- Ospedale Giovanni Paolo II
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BA
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Acquaviva delle Fonti, BA, Italien, 70021
- Ospedale Generale Regionale "F. Miulli"
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FI
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Firenze, FI, Italien, 50134
- Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
-
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GE
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Genova, GE, Italien, 16149
- Azienda Ospedaliera Villa Scassi
-
-
MS
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Massa, MS, Italien, 54100
- Fondazione Toscana G.Monasterio - Ospedale del Cuore
-
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PD
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Padova, PD, Italien, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova
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PU
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Pesaro, PU, Italien, 61121
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
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PV
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Pavia, PV, Italien, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico S.Matteo
-
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RE
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Reggio Emilia, RE, Italien, 43123
- Arcispedale Santa Maria Nuova
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Treviso
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Castelfranco Veneto, Treviso, Italien, 31033
- Ospedale di Castelfranco Veneto
-
Conegliano, Treviso, Italien, 31015
- Presidio Ospedaliero di Conegliano
-
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VA
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Varese, VA, Italien, 21100
- Ospedale di Circolo Fondazione Macchi
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient im rechtlichen Alter im Haus in der Lage, Land in der Lage zu machen, ein Formular für die Einverständniserklärung abzugeben,
- Krankenhauseintritt entweder innerhalb von 12 Stunden nach Beginn der Symptome oder zwischen 12 und 24 Stunden nach Beginn mit Anzeichen einer fortgesetzten Ischämie
- Elektrokardiographische ST-Segment-Erhöhung ≥ 1 mm in zwei oder mehr zusammenhängenden EKG-Leitungen oder mit einem linken Bündel-Branch-Block (LBBB)
- Multivessel -Erkrankungen mit Läsionen im proximalen 2/3 Teil der Schiffe
- Schuldige Läsionen -Augapfel (EB) bei der Bewertung der basalen Angiographie identifiziert
- Vorhandensein von mindestens einer nicht-kulpritischen Läsion> 50% EB, die in der basalen Angiographie nachgewiesen und für PCI berechtigt ist
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die keine Einverständniserklärung geben können
- Eine Lebenserwartung von weniger als 1 Jahr
- Patienten, die schwanger oder Krankenpflege sind
- Kontra-Indikation zur Angiographie
- Allergie/Intoleranz gegenüber Adenosin
- Kontra-Indikation/Allergie/Intoleranz gegenüber den für PCI vorgesehenen Medien oder zur medizinischen Therapie
- Dokumentierte Allergie gegen Adenosin Diphosphat (ADP) -Hemmer (Aspirin und Clopidogrel)
- Neuer Infarkt auf dem gleichen Bereich eines früheren Infarkts
- Kritische nicht behandelbare Läsionen eb> 70% stromabwärts der Täterläsion
- Abwesenheit von Nicht-Kulken-Läsion/s
- Patient mit hämodynamischer Instabilität, die mit medizinischer Therapie nicht kontrollierbar sind und/oder intra Aortenballonpumpenimplantation (IABP) benötigt
- Vorherige Koronararterien -Bypass -Transplantat (CABG) oder Indikation für CABG
- Patienten mit der linken Haupt -Koronararterienkrankheit (LM), die eine Revaskularisation erfordern
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: IMR -Bewertung
Bewertung des IMR -Index in Koronaren durch Druckwire Certus Guidewire
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Bewertung des IMR -Index in Koronaren durch Druckwire Certus Guidewire
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammensetzung von: kardiovaskulärem Tod*, Re-myokardialer Infarkt, Re-Hospitalisierung für Herzinsuffizienz (HF) und Herzinsuffizienz (CHF), Wiederbelebung oder ICD-angemessener Schock.
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zusammensetzung von: kardiovaskulärem Tod*, Re-myokardialer Infarkt, Re-Hospitalisierung für Herzinsuffizienz (HF) und Herzinsuffizienz (CHF), Wiederbelebung oder ICD-angemessener Schock nach 1 Jahr. * = Zeitpunkt der Mortalitätsbewertung: Sobald die Schuldige Läsion durch IMR bewertet wurde Der zusammengesetzte Endpunkt wurde als Zeit für das erste Ereignis bewertet, je nachdem, welcher einzelne Komponente zuerst auftrat. |
1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neue Herzinsuffizienz (CHF) während des Krankenhausaufenthalts des Indexkrankenhauss
Zeitfenster: Am Ende des Krankenhausaufenthalts
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Zählung von Teilnehmern mit einem neuen CHF während des Krankenhausaufenthalts des Index.
Krankenhausaufenthalt erwartet durchschnittlich = 5-10 Tage
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Am Ende des Krankenhausaufenthalts
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Linksventrikulär (LV) Remodelling
Zeitfenster: 1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) -Remodelling nach 1 Jahr; Verbesserung der Ejektionsfraktion %(EF), die durch TTE bewertet wurde. Eine TTE-Bewertung wurde sowohl bei der Entlassung als auch bei 1 Jahr FUP durchgeführt. |
1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) Remodelling
Zeitfenster: 1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) -Remodelling nach 1 Jahr; Verbesserung des linken ventrikulären Endsystolvolumens (LVVEV) und des linksventrikulären Enddiastolvolumens (LVEDV), der durch TTE bewertet wurde. Eine TTE-Bewertung wurde sowohl bei der Entlassung als auch bei 1 Jahr FUP durchgeführt. |
1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) Remodelling
Zeitfenster: 1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) -Remodelling nach 1 Jahr; Verbesserung des durch TTE bewerteten linken ventrikulären Enddiastoldurchmessers (LVEDD) und des linken ventrikulären Endsystolendurchmessers (LVVVED). Eine TTE-Bewertung wurde sowohl bei der Entlassung als auch bei 1 Jahr FUP durchgeführt. |
1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) Remodelling
Zeitfenster: 1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) -Remodelling nach 1 Jahr; Verbesserung des 16 -Segmente Wandbewegungsbewertungsindex (WMSI), bewertet von TTE. Eine TTE-Bewertung wurde sowohl bei der Entlassung als auch bei 1 Jahr FUP durchgeführt. 16WMSI = 1 wird als normokinetisch angesehen; 16WMSI = 1,5 gilt als leichte Hypokinesie; 16WMSI = 2 wird als Hypokinesie angesehen; 16WMSI = 2,5 gilt als schwerwiegende Hypokinesie; 16WMSI = 3 gilt als akkinetisch. Skalierungsbereich: von 1 bis 3 |
1 Jahr
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Linksventrikuläre (LV) Remodellierung - Mitralinsuffizienz
Zeitfenster: 1 Jahr
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Linksventrikulär (LV) -Remodelling nach 1 Jahr; Verbesserung der mit TTE bewerteten Werte mit Mitralinsuffizienz (MI). Eine TTE-Evalutation wurde sowohl bei der Entlassung als auch bei 1 Jahr FUP durchgeführt. Jede Reihe meldet die Anzahl der Teilnehmer, die diese spezifische Note der Mitralinsuffizienz haben. Note = 0 zeigt kein MI an; Grad = 1 zeigt einen leichten MI an; Grad = 2 zeigt einen moderaten MI an; Grad = 3 zeigt schwerwiegende MI an |
1 Jahr
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Notwendigkeit einer neuen Revaskularisierung
Zeitfenster: 1 Jahr
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Inzidenz neuer Revaskularisierungen nach 1 Jahr
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1 Jahr
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Stent -Thrombose
Zeitfenster: 1 Jahr
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Inzidenz von Stent -Thrombose nach 1 Jahr
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1 Jahr
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Bewertung eines besseren Grenzwerts des IMR-Index basierend auf primären Endpunktereignissen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bewertung eines besseren Grenzwerts des IMR-Index basierend auf primären Endpunktereignissen.
Die folgende Tabelle berichtet über die Werte der ROC -Kurve.
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1 Jahr
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Bewertung möglicher Ereignisprädiktoren
Zeitfenster: 1 Jahr
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Ergebnisse des logistischen Regressionsmodells; Unterschiede wurden als statistisch signifikant angesehen, wenn p <0,05.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Massimo Fineschi, MD, Policlinico Le Scotte, Siena
- Studienstuhl: Marco Valgimigli, MD
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CV-12-018-IT-PW
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