Selbstwirksamkeit, Überzeugungen und Einhaltung – Pilot- und Machbarkeitsstudie einer von einem Apotheker geleiteten Intervention

Die Studie wird die Medikamenteneinhaltung von Patienten mit Diabetes mithilfe von zwei Strategien verbessern: 1) Förderung der Gesundheitskompetenz durch Reduzierung der Komplexität der Diabetes-Inhalte, die Patienten während der Medikamentenberatung vermittelt werden, und 2) Förderung der Gesundheitskompetenz durch Verbesserung der Kommunikation zwischen Patient und Apotheker. Die zweite Strategie zielt darauf ab, die psychosoziale Unterstützung für Patienten zu verbessern, indem die Selbstwirksamkeit gestärkt und negative Überzeugungen gegenüber Medikamenten und Diabetes angegangen werden. Gemeinsam können Patient und Apotheker an der Zielsetzung, Problemlösung und Aushandlung konkurrierender Prioritäten arbeiten.

Derzeit überprüft der Apotheker mit üblicher Sorgfalt, ob die Patienten verstehen, wie sie ihre Medikamente richtig einnehmen, passt die Diabetes-Medikamente an und überwacht regelmäßig den Hämoglobin-A1C-Spiegel der Patienten, um sicherzustellen, dass die Patienten in der Lage sind, ihren Diabetes angemessen zu behandeln. Mit der vorgeschlagenen Intervention wird der Apotheker die Bedenken und Hindernisse der Patienten bei der Medikamenteneinnahme und Selbstfürsorge bei Diabetes identifizieren, wobei der Schwerpunkt auf Selbstwirksamkeit, negativen Überzeugungen in der Medizin und Krankheit liegt. Anschließend erstellt der Apotheker individuelle Pläne und legt mit jedem Patienten spezifische Ziele fest, indem er sein Selbstvertrauen in die Medikamenteneinnahme und seine Gesundheitskompetenz bei der Navigation durch Gesundheitsinformationen für die Diabetes-Selbstversorgung stärkt. Die für die Intervention beschriebenen Methoden entsprechen dem aktuellen Klinikablauf und erfordern keine wesentliche Änderung des aktuellen Systems zur Beratung von Diabetespatienten. Wissensänderungen führen oft nicht zu Verhaltensänderungen. Daher wird sich die Intervention auf innovative Weise darauf konzentrieren, Wissen in die Tat umzusetzen, während der klinische Apotheker mit Patienten zusammenarbeitet, um die Gesundheitskompetenz zu bewerten, ihre Hindernisse für den Medikamentengebrauch zu identifizieren, einschließlich mangelnder Selbstwirksamkeit, und negative Überzeugungen über Diabetes und Diabetesmedikamente anzugehen; zur Problemlösung und zur Entwicklung von Zielen und Aktionsplänen, die die Medikamenteneinhaltung und die Blutzuckerkontrolle verbessern.