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Clofazimin- und Rifapentin-haltige Behandlungsverkürzungsschemata bei arzneimittelempfindlicher Tuberkulose: Die CLO-FAST-Studie

Eine Phase-IIc-Studie zu Clofazimin- und Rifapentin-haltigen Behandlungsverkürzungsregimen bei arzneimittelempfindlicher Tuberkulose: Die CLO-FAST-Studie

Der Zweck dieser Studie ist es, ein 3-monatiges Rifapentin (RPT)/Clofazimin (CFZ)-haltiges Regime mit CFZ-Aufsättigungsdosis mit einem 6-monatigen Behandlungsstandard (SOC) für arzneimittelempfindliche (DS) Tuberkulose (TB) zu vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie wird ein 3-monatiges Rifapentin (RPT)/Clofazimin (CFZ)-haltiges Regime mit einer CFZ-Aufsättigungsdosis mit einem 6-monatigen Behandlungsstandard (SOC) für arzneimittelempfindliche (DS) Tuberkulose (TB) verglichen.

Die Randomisierung erfolgt stratifiziert nach dem HIV-Status und dem Vorliegen einer fortgeschrittenen Erkrankung, die durch Röntgenaufnahmen des Brustkorbs festgestellt wird.

Die Teilnehmer werden zufällig einem von drei Armen zugeteilt:

  • Arm 1 (experimentell): Rifapentin/Isoniazid/Pyrazinamid/Ethambutol (PHZE) + CFZ 300 mg einmal täglich für 2 Wochen; dann PHZE + CFZ 100 mg einmal täglich für 6 Wochen; dann Rifapentin/Isoniazid/Pyrazinamid (PHZ) + CFZ 100 mg einmal täglich für 5 Wochen
  • Arm 2 (SOC): Rifampicin/Isoniazid/Pyrazinamid/Ethambutol (RHZE) für 8 Wochen; dann Rifampicin/Isoniazid (RH) für 18 Wochen
  • Arm C (nur pharmakokinetische [PK]-Untergruppe): PHZE + CFZ 100 mg einmal täglich für 4 Wochen; dann weiter in der Studie, ohne Studienmedikation und Behandlung gemäß SOC (RHZE für 4 Wochen; dann RH für 18 Wochen)

Alle Teilnehmer müssen Pyridoxin (Vitamin B6) mit jeder Dosis Isoniazid (INH) gemäß den aktuellen lokalen, nationalen oder internationalen Dosierungsrichtlinien erhalten.

Die Teilnehmer von Arm 1 werden 13 Wochen lang behandelt (einschließlich einer 2-wöchigen CFZ-Ladedosis von 300 mg täglich). Die Teilnehmer von Arm 2 werden 26 Wochen lang behandelt, und die Teilnehmer von Arm C werden 4 Wochen lang behandelt.

Alle Teilnehmer in den Armen 1, 2 und C werden von der Randomisierung bis Woche 65 nachbeobachtet. Studienbesuche können körperliche Untersuchungen umfassen; Blut-, Urin- und/oder Sputumsammlung; Röntgenaufnahmen des Brustkorbs; und Elektrokardiogramme (EKG).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

104

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Port-au-Prince, Haiti, HT-6110
        • Les Centres GHESKIO Clinical Research Site (GHESKIO-INLR) CRS
      • Pune, Indien, 411001
        • Byramjee Jeejeebhoy Medical College (BJMC) CRS
      • Blantyre, Malawi, 1131
        • Blantyre CRS
    • Central Region
      • Lilongwe, Central Region, Malawi
        • Malawi CRS
    • KwaZulu-Natal
      • Durban, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4013
        • CAPRISA eThekwini CRS
      • Harare, Zimbabwe
        • Milton Park CRS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Lungentuberkulose (unter Teilnehmern mit oder ohne vorherige TB-Behandlung in der Vorgeschichte), identifiziert innerhalb von 5 Tagen vor der Einreise durch:

    • Mindestens eine Sputumprobe, die laut molekularem TB-Assay (Xpert) oder Line-Probe-Assay [LPA] positiv für M. tuberculosis ist ODER
    • Mindestens eine Sputumprobe positiv (1+ oder höher) für säurefeste Bazillen (AFB) in der Abstrichmikroskopie
    • Hinweis: Die TB-Diagnose zur Erfüllung des Einschlusskriteriums kann von einem Studientestlabor oder von einem externen Labor stammen, sofern es sich um eine Sputumprobe handelt, die innerhalb von 5 Tagen vor der Einreise entnommen wurde.
  • Lungentuberkulose ohne bekannte INH-Resistenz (z. B. durch LPA) und ohne bekannte RIF-Resistenz (z. B. entweder durch LPA oder Xpert) diagnostiziert.
  • Alter ≥18 Jahre.
  • Keine HIV-1-Infektion, dokumentiert durch einen zugelassenen HIV-Schnelltest oder ein HIV-1-Enzym- oder Chemilumineszenz-Immunoassay (E/CIA)-Testkit innerhalb von 30 Tagen vor der Einreise ODER
  • HIV-1-Infektion, dokumentiert durch einen zugelassenen HIV-Schnelltest oder HIV-1 E/CIA-Testkit zu einem beliebigen Zeitpunkt vor der Einreise und bestätigt durch einen zugelassenen Western Blot oder einen zweiten Antikörpertest mit einer anderen Methode als dem anfänglichen HIV-Schnelltest und/ oder E/CIA, oder durch HIV-1-Antigen oder Plasma-HIV-1-RNA-Viruslast. Zwei oder mehr HIV-1-RNA-Viruslasten von > 1.000 Kopien/ml sind ebenfalls als Nachweis einer HIV-1-Infektion akzeptabel.
  • Für Teilnehmer, die mit HIV leben, CD4+-Zellzahl ≥100 Zellen/mm^3, die innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt in einem vom Netzwerk zugelassenen Nicht-US-Labor erhalten wurde, das für Immunology Quality Assessment (IQA) zertifiziert ist.
  • Für Teilnehmer, die mit HIV leben, müssen in oder vor Studienwoche 8 derzeit eine antiretrovirale Therapie (ART) erhalten oder planen, diese zu beginnen.
  • Eine überprüfbare Adresse oder ein leicht zugänglicher Wohnsitz, um eine direkt beobachtete Therapie zu ermöglichen, und die Bereitschaft, das Studienteam über jede Adressänderung während der Behandlung und des Nachbeobachtungszeitraums zu informieren.
  • Die folgenden Laborwerte, die bei oder innerhalb von 5 Tagen vor der Einreise von einem US-Labor, das über eine CLIA-Zertifizierung (Clinical Laboratory Improvement Amendments) oder eine gleichwertige Zertifizierung verfügt, oder von einem Netzwerk-zugelassenen Nicht-US-Labor, das in Übereinstimmung mit Good Clinical Laboratory arbeitet, erhalten wurden Practice (GCLP) und nimmt an geeigneten externen Qualitätssicherungsprogrammen teil.

    • Serum- oder Plasma-Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 3-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
    • Serum- oder Plasma-Gesamtbilirubin ≤ 2,5-fache ULN
    • Serum- oder Plasmakreatinin ≤ 2 mal ULN
    • Serum- oder Plasmakalium ≥3,5 mEq/l und ≤5,5 mEq/l
    • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥650/mm^3
    • Hämoglobin ≥7,0 g/dl
    • Thrombozytenzahl ≥50.000/mm^3
  • Bei gebärfähigen Frauen negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest innerhalb von 5 Tagen vor der Einreise durch eine US-Klinik oder ein Labor, das über eine CLIA-Zertifizierung (Clinical Laboratory Improvement Amendments) oder eine gleichwertige Zertifizierung verfügt oder einen Point-of-Care (POC)/ CLIA-befreiter Test oder in jedem vom Netzwerk zugelassenen Nicht-US-Labor oder in einer Klinik, die in Übereinstimmung mit der Guten Klinischen Laborpraxis (GCLP) arbeitet und an geeigneten externen Qualitätssicherungsprogrammen teilnimmt.
  • Weibliche Teilnehmerinnen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, nicht am Empfängnisprozess teilzunehmen (d. h. aktiver Versuch, schwanger zu werden, In-vitro-Fertilisation), und wenn sie an sexuellen Aktivitäten teilnehmen, die zu einer Schwangerschaft führen könnten, müssen sie zustimmen, mindestens eine zuverlässige nichthormonelle Methode anzuwenden Empfängnisverhütung, wie unten aufgeführt, während der Studienbehandlung und für 30 Tage nach Absetzen der Studienmedikation.

    • Akzeptable Formen der Empfängnisverhütung sind:
    • Kondome
    • Intrauterinpessar oder Intrauterinsystem
    • Portiokappe mit Spermizid
    • Diaphragma mit Spermizid
    • Hinweis: Eine alleinige hormonelle Empfängnisverhütung ist nicht akzeptabel, da sie in Kombination mit RPT oder RIF möglicherweise nicht ausreichend zuverlässig ist.
  • Weibliche Teilnehmer, die nicht reproduktionsfähig sind, müssen eine Dokumentation der Menopause (d. h. mindestens 1 Jahr amenorrhoisch), Hysterektomie oder bilaterale Oophorektomie oder bilaterale Tubenligatur haben.
  • Dokumentation der Karnofsky-Leistungsbewertung ≥50 innerhalb von 30 Tagen vor der Einreise.
  • Dokumentation des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins einer fortgeschrittenen Erkrankung, die durch Röntgenaufnahmen des Brustkorbs innerhalb von 5 Tagen vor der Einreise festgestellt wurde.
  • Fähigkeit und Bereitschaft des Teilnehmers, eine Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  • Mehr als 5 Tage gegen aktive TB gerichtete Behandlung für die aktuelle TB-Episode vor Studieneintritt.
  • Schwanger oder stillend.
  • Kann keine oralen Medikamente einnehmen.
  • Aktuelle Einnahme von Clofazimin oder Bedaquilin oder bekannte Einnahme von Clofazamin oder Bedaquilin zu irgendeinem Zeitpunkt in der Vergangenheit.
  • QTcF-Intervall > 450 ms für Männer oder > 470 ms für Frauen innerhalb von 30 Tagen vor dem Eintritt.
  • Gewicht
  • Aktuelle oder geplante Anwendung innerhalb von 6 Monaten nach der Registrierung eines oder mehrerer der folgenden Medikamente: HIV-Proteasehemmer, HIV-Eintritts- und -Fusionshemmer, HIV-Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (außer EFV), Elvitegravir/Cobicistat, Bictegravir, Chinidin, Procainamid B. Amiodaron, Sotalol, Disopyramid, Ziprasidon oder Terfenadin.
  • Aktuelle extrapulmonale TB, nach Meinung des Ermittlers vor Ort.
  • Aktuelles oder bekanntes persönliches oder familiäres Long-QT-Syndrom in der Vorgeschichte.
  • Bekannte Allergie/Empfindlichkeit oder Überempfindlichkeit gegenüber Bestandteilen der Studien-TB-Medikamente oder ihrer Formulierung.
  • Aktiver Drogen-, Alkoholkonsum oder -abhängigkeit; oder Geisteskrankheit (z. B. schwere Depression), die nach Ansicht des Prüfers des Zentrums die Einhaltung der Studienanforderungen beeinträchtigen würde.
  • Bekannte Vorgeschichte einer akuten intermittierenden Porphyrie.
  • Andere Erkrankungen (z. B. schwerer unkontrollierter Diabetes, Leber- oder Nierenerkrankungen, Bluterkrankungen, periphere Neuritis, chronischer Durchfall), bei denen der aktuelle klinische Zustand des Teilnehmers wahrscheinlich das Ansprechen auf oder die Bewertung der Behandlung beeinträchtigt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm 1: Experimentell
Die Teilnehmer erhielten Rifapentin/Isoniazid/Pyrazinamid/Ethambutol (PHZE) + Clofazimin (CFZ) 300 mg einmal täglich für 2 Wochen; dann PHZE + CFZ 100 mg einmal täglich für 6 Wochen; Dann Rifapentin/Isoniazid/Pyrazinamid (PHZ) + CFZ 100 mg einmal täglich für 5 Wochen.
1200 mg einmal täglich
300 mg einmal täglich
1000 mg einmal täglich, wenn Gewicht 40 bis beträgt
800 mg einmal täglich, wenn Gewicht 40 bis beträgt
300 mg einmal täglich für 2 Wochen (Ladedosis), dann 100 mg einmal täglich
Aktiver Komparator: Arm 2: Sorgfaltstandard
Die Teilnehmer erhielten 8 Wochen lang Rifampicin/Isoniazid/Pyrazinamid/Ethambutol (RHZE); dann 18 Wochen Rifampicin/Isoniazid (RH).
300 mg einmal täglich
1000 mg einmal täglich, wenn Gewicht 40 bis beträgt
800 mg einmal täglich, wenn Gewicht 40 bis beträgt
600 mg einmal täglich
Experimental: Arm C: PK Nur Untergruppe
Die Teilnehmer erhielten 4 Wochen lang einen PHZE + CFZ 100 mg. Dann blieb in der Studie und wurden nach lokalen SOC mit Off -Studienmedikamenten behandelt (RHZE für 4 Wochen; dann 18 Wochen RH).
1200 mg einmal täglich
300 mg einmal täglich
1000 mg einmal täglich, wenn Gewicht 40 bis beträgt
800 mg einmal täglich, wenn Gewicht 40 bis beträgt
100 mg einmal täglich

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis 12 Wochen stabile Kulturumwandlung in flüssigen Medien
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 12

Die Zeit der stabilen Kulturumwandlung war der Besuch, der dem ersten von zwei aufeinanderfolgenden negativen Kulturen ohne dazwischenliegende positive und/oder Besuche entsprach, bei denen der Teilnehmer nicht in der Lage war, Sputum zu produzieren und keine Anzeichen von aktivem TB zu hatten.

Wenn ein Teilnehmer keinen Kulturkonvertit hat, wurden er bei seinem letzten Kulturergebnis zensiert (unabhängig vom Ergebnis). Wenn ein Teilnehmer vor der Umwandlung starb, wurden sie nach 12 Wochen zensiert. Teilnehmer, die vor 12 Wochen gegen Follow-up verloren waren, wobei ihre letzte Kultur positiv war, wurden nach 12 Wochen zensiert (d. H. Angenommen, sie hatten in Woche 12 keine Kulturumwandlung), und Teilnehmer, die vor 12 Wochen gegen Follow-up verloren gingen und ihre letzte Kultur negativ war, wurden beim letzten Stichprobenbesuch zensiert, für das sie ein gültiges Kulturergebnis hatten.

Von Einreise bis Woche 12
Teilnehmer, die ein Ereignis der Klasse 3 oder höher (AE) verzeichnen
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65

Ein unerwünschtes Ereignis ist ein ungünstiges und unbeabsichtigtes Anzeichen, Symptom oder Diagnose, das bei einem Studienteilnehmer während der Durchführung der Studie unabhängig von der Zuschreibung auftritt.

Unerwünschte Ereignisse werden auf einer Skala von 1-5: 1 = mild, 2 = moderat, 3 = schwer, 4 = lebensbedrohlich, 5 = Tod. Die AE -Einstufung war die Abteilung für AIDS -Tabelle zur Bewertung der Schwere der erwachsenen und pädiatrischen unerwünschten Ereignisse (DAIDS AE -Einstufungstabelle v2.1, Corryted Version 2.1, Juli 2017)

Die primäre Manuskript -Ergebnismaßnahme enthält Daten bis zum 25. September 2023 bis zum 25. September 2023

Von Einreise bis Woche 65

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Teilnehmer mit günstigem klinischem/bakteriologischem Ergebnis (Definition a) nach 65 Wochen nach der Strandomisierung
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65

Günstiges Ergebnis sind:

  • Flüssige Kultur negativ in Woche 65
  • Ohne Anzeichen oder Symptome eines laufenden aktiven TB und nicht in der Lage, nach 65 Wochen Sputum zu produzieren
  • die am Ende der Nachbeobachtungszeit klinisch ohne Anzeichen/Symptome eines laufenden aktiven TB sind und ein Sputumproben erzeugen, das in zwei flüssigen Kulturen ohne Hinweise auf TB kontaminiert ist

Ungünstig:

  • Fehlen von Heilung: Eine Sputumprobe bei oder nach EOT, die kulturpositiv (jedes Medium) mit einer zweiten positiven Probe ist, die 4 Stunden nach der ersten Probe erhalten wurde.
  • Tod aus irgendeinem Grund außer aus gewalttätiger oder zufälliger Ursache
  • Hatte eine positive Kultur für MTB, als sie zuletzt gesehen haben
  • Hatte eine Behandlungsverlängerung über das nominale Niveau aufgrund einer klinisch unzureichenden Reaktion hinaus

Unberechtigt sind:

  • Verloren gegen Follow-up während der Behandlung oder nach der Behandlung, wobei ihre letzte Kultur für MTB negativ ist
  • gewalttätiger oder zufälliger Tod
  • während ihrer aktiven Behandlung schwanger zu werden und ihre zugewiesene Behandlung zu stoppen.
Von Einreise bis Woche 65
Anteil der Teilnehmer mit günstigem zusammengesetzten Ergebnis (Definition B) nach 65 Wochen nach der Strandomisierung
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65

Günstiges Ergebnis sind:

Gleich wie Definition a

Ungünstig:

Gleich wie Definition a und:

  • während der Behandlungsphase durch Follow-up verloren
  • Nicht abgeschlossene Behandlung
  • Ein oder mehrere der folgenden Erzählungen erhalten: Erweiterung der Behandlung über das nominale Niveau hinaus, außer um verpasste Dosen auszugleichen; Wiederaufnahme der Behandlung nach> = 30 aufeinanderfolgenden Tagen, die durch Follow-up verloren wurden; Eine Veränderung des mindestens einem Medikament im Behandlungsschema aus irgendeinem Grund, außer Neuinfektion, Schwangerschaft oder vorübergehende Arzneimittel-Herausforderung

Unberechtigt sind:

  • Nach der Behandlungsphase gegen Follow-up verloren und am Ende der Nachuntersuchung nicht bewertbar, wobei ihre letzte Kultur für MTB negativ ist
  • Gewalttätiger Tod oder Unfalltod
  • Frauen, die während ihrer aktiven Behandlung schwanger werden und ihre zugewiesene Behandlung stoppen
Von Einreise bis Woche 65
Anzahl der Teilnehmer, die ihr Behandlungsschema vorzeitig durch 65 Wochen absetzen
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65
Frühgeborene Absetzen ist definiert als Absetzen, außer auf gewalttätige Todesfälle, Naturkatastrophen oder administrative Zensur
Von Einreise bis Woche 65
Mean qtcf
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 2, 8 und 13 (Ende der Untersuchungsbehandlung)
QT-Intervall, gemessen als Durchschnitt von drei Elektrokardiogramm (EKG), die 5-10 Minuten voneinander entfernt wurden, korrigiert mit der FRIERICIA-Korrektur
Gemessen in den Wochen 2, 8 und 13 (Ende der Untersuchungsbehandlung)
QTCF -Intervallweitänderung von Basislinie
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und Wochen 2, 8 und 13 (Ende der Untersuchungsbehandlung)
Mittlere Änderung von der Ausgangswert im mittleren QTCF in den Wochen 2, 8 und am Ende der Behandlung (EOT)
Gemessen zu Studienbeginn und Wochen 2, 8 und 13 (Ende der Untersuchungsbehandlung)
Kategorisiert qtcf
Zeitfenster: Woche 2, 8 und Woche 13
Der absolute QTCF wurde als: <480 kategorisiert; ≥ 480 ms und <500 ms; ≥500 ms
Woche 2, 8 und Woche 13
Änderung von der Basislinie kategorisiert
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 2, 8 und Woche 13
Kategorisierte Änderung von Ausgangswert als: Änderung von der Ausgangslinie von <30 ms; Änderung von ≥ 30 ms und <60 ms; Änderung gegenüber dem Ausgangswert von ≥ 60 ms
Gemessen in den Wochen 2, 8 und Woche 13
Zeit für eine stabile Kulturumwandlung in flüssigen Medien bis Woche 65
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65
Definiert als die erste von zwei (aufeinanderfolgenden oder nicht aufeinanderfolgenden) negativen Sputumkulturen ohne intervenierende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer nicht in der Lage ist, Sputum zu produzieren und keine Anzeichen von aktivem TB aufweist
Von Einreise bis Woche 65
Zeit für eine stabile Kulturumwandlung in soliden Medien bis Woche 65
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65

Die Zeit der stabilen Kulturumwandlung war der Besuch, der dem ersten von zwei aufeinanderfolgenden negativen Kulturen ohne dazwischenliegende positive und/oder Besuche entsprach, bei denen der Teilnehmer nicht in der Lage war, Sputum zu produzieren und keine Anzeichen von aktivem TB zu hatten.

Wenn ein Teilnehmer keinen Kulturkonvertit hat, wurden er bei seinem letzten Kulturergebnis zensiert (unabhängig vom Ergebnis). Wenn ein Teilnehmer vor der Bekehrung starb, wurde der Tod als konkurrierendes Ereignis angesehen. Teilnehmer, die vor 65 Wochen mit der Nachuntersuchung verloren gingen und ihre letzte Kultur positiv war, wurden nach 65 Wochen zensiert (d. H. Angenommen, sie hatten in Woche 65 keine Kulturumwandlung), und Teilnehmer, die vor 65 Wochen mit der Nachuntersuchung verloren gingen, wurden beim letzten Aussagungsbesuch zensiert, für das sie ein gültiges Kulturergebnis hatten.

Das angepasste Modell passt sich dem HIV-1-Status (positiv/negativ) und TB-Erkrankung beim Screening an (Fortgeschrittene/nicht fortgeschritten).

Von Einreise bis Woche 65
Anzahl der Teilnehmer, die in Woche 8 eine stabile Umwandlung der Flüssigkultur erreichen
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 8
Definiert als die erste von zwei (aufeinanderfolgenden oder nicht aufeinanderfolgenden) negativen Sputumkulturen ohne intervenierende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer nicht in der Lage ist, Sputum zu produzieren und keine Anzeichen von aktivem TB aufweist
Von Einreise bis Woche 8
Anzahl der Teilnehmer, die in Woche 8 eine stabile solide Kulturumwandlung erreichen
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 8
Definiert als die erste von zwei (aufeinanderfolgenden oder nicht aufeinanderfolgenden) negativen Sputumkulturen ohne intervenierende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer nicht in der Lage ist, Sputum zu produzieren und keine Anzeichen von aktivem TB aufweist
Von Einreise bis Woche 8
Anzahl der Teilnehmer mit einem oder mehreren schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAES)
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 65

Kumulativer Verhältnis zu mindestens einem schwerwiegenden unerwünschten Ereignis (SAE)

Eine SAE ist definiert als ein unerschütterliches medizinisches Ereignis::

  • Führt zum Tod
  • Ist lebensbedrohlich
  • Erfordert stationäre Krankenhausaufenthalte oder eine Verlängerung des bestehenden Krankenhausaufenthalts
  • Führt zu anhaltender oder erheblicher Behinderung/Unfähigkeit
  • Ist ein angeborener Anomalie/Geburtsfehler
  • Ist ein wichtiges medizinisches Ereignis, dass viele nicht sofort lebensbedrohlich sind oder zum Tod oder zum Krankenhausaufenthalt führen, aber den Patienten gefährden können oder möglicherweise Interventionen benötigen, um eine der anderen in der obigen Definition aufgeführten Ergebnisse zu verhindern.
Von Einreise bis Woche 65
Anzahl der Teilnehmer, die in Woche 12 eine stabile solide Kulturumwandlung erreichen
Zeitfenster: Von Einreise bis Woche 12
Definiert als die erste von zwei (aufeinanderfolgenden oder nicht aufeinanderfolgenden) negativen Sputumkulturen ohne intervenierende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer nicht in der Lage ist, Sputum zu produzieren und keine Anzeichen von aktivem TB aufweist
Von Einreise bis Woche 12
Mittlere Zeit (Tage) zur Positivität in der flüssigen Kultur (MGIT)
Zeitfenster: Aus Screening, Eintritt, Wochen 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12
Die Zeit (Tage) zur Positivität in der flüssigen Kultur (MGIT) ist definiert als die Anzahl der Tage, die die Kultur benötigt, um Ergebnisse bis zu maximal 42 Tage zu erzielen. Für negative Kulturergebnisse wird die Zeit bis zur Positivität als 42 Tage unterstellt.
Aus Screening, Eintritt, Wochen 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12
Änderung des Röntgenwerts der Brust von der Basislinie zum Ende der Behandlung in jedem Arm
Zeitfenster: Eintritt, Ende der Behandlung (Woche 13 für Arm 1 und Woche 26 für Arm 2)

Die Röntgenaufnahme der Brust war posterior-anterior. Das Ausmaß der Krankheit (begrenzt auf einen Lappen oder eine Region, einseitig, bilateral oder diffus) und Kavitationsstatus (vorhandene Hohlräume [Ort] oder nicht vorhanden) wurden durch validiertes numerisches Score (Prozent der Gesamtzahl der von einer Pathologie betroffenen Lungen-Lunge betroffen, die von einer Pathologie betroffen sind. 65 (10): 863-9).

Die Analyse wurde basierend auf Standortlesungen von CXR durchgeführt

Eintritt, Ende der Behandlung (Woche 13 für Arm 1 und Woche 26 für Arm 2)
Anteil der Teilnehmer, die einen TB -Rückfall haben, von Ende der Behandlung bis in Woche 65
Zeitfenster: Von Ende der Behandlung (Woche 13 für Arm 1; Woche 26 für Arm 2) bis Woche 65

Die Zeit des Rückfalls ist definiert als die Zeit vom Ende der Behandlung bis zur ersten Sputumprobe, die in flüssigen oder festen Medien für einen MTB -Stamm, der den Genotyp mit dem Basisisolat entspricht (wie durch die Sequenzierung des gesamten Genoms bestimmt), kulturpositiv ist. Eine zweite positive Sputumprobe, die mindestens 4 Stunden nach der ersten Sputumsammlung erhalten wurde, ist erforderlich, um einen Rückfall zu bestätigen. Wenn die zweite Sputumprobe negativ war, wurde dies nicht als Rückfall gezählt. Wenn ein Teilnehmer ohne eine zweite Sputum-Probenbestätigung eines Rückfalls (einschließlich kontaminierter oder fehlender) verlorener Sputumproben verloren ging, wurde er als Rückfall gezählt.

Die gesamte Genomsequenzierung von Proben, die zur Beurteilung des TB -Rückfalls erforderlich sind, wurde aufgrund mangelnder Finanzierung nicht durchgeführt. Es gibt keinen Plan, diese Proben in der Zukunft zu testen.

Von Ende der Behandlung (Woche 13 für Arm 1; Woche 26 für Arm 2) bis Woche 65
Kumulativer Anteil der Teilnehmer mit einem TB -Rezidiv von Ende der Behandlung bis zur Woche 65
Zeitfenster: Von Ende der Behandlung (Woche 13 für Arm 1; Woche 26 für Arm 2) bis Woche 65

Die Zeit des Wiederauftretens ist definiert als die Zeit vom Ende der Behandlung bis zur ersten Sputumprobe, die in flüssigen oder festen Medien kulturell positiv ist. Eine zweite positive Sputumprobe, die mindestens 4 Stunden nach der ersten Sputumsammlung erhalten wurde, ist erforderlich, um ein Rezidiv zu bestätigen. Wenn die zweite Sputumprobe negativ war, wird dies nicht als Rezidiv gezählt. Wenn ein Teilnehmer ohne eine zweite Sputum-Probenbestätigung des Wiederauftretens (einschließlich kontaminiertes oder fehlendes) verloren ging, wurde er als Rezidiv gezählt.

Teilnehmer bedrohten einem Wiederauftreten, bei dem diejenigen, die bis zum Ende der Behandlung stabile Kulturumwandlungen waren.

Von Ende der Behandlung (Woche 13 für Arm 1; Woche 26 für Arm 2) bis Woche 65
Pharmakokinetischer Parameter für CFZ: Mindestkonzentration (Cmin)
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Geschätzt unter Verwendung von nichtkompartimentalen Methoden, die auf Konzentrationen aus intensiven PK -Probenahmebesuchen in den Wochen 2 und 13 angewendet werden.
Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Pharmakokinetischer Parameter für CFZ: Maximale Konzentration (CMAX)
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Geschätzt unter Verwendung von nichtkompartimentalen Methoden, die auf Konzentrationen aus intensiven PK -Probenahmebesuchen in den Wochen 2 und 13 angewendet werden.
Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Pharmakokinetischer Parameter für CFZ: Zeit von CMAX (TMAX)
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Geschätzt unter Verwendung von nichtkompartimentalen Methoden, die auf Konzentrationen aus intensiven PK -Probenahmebesuchen in den Wochen 2 und 13 angewendet werden.
Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Pharmakokinetischer Parameter für CFZ: Fläche unter der Konzentrationskurve (AUC0-24H)
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Geschätzt unter Verwendung von nichtkompartimentalen Methoden, die auf Konzentrationen aus intensiven PK -Probenahmebesuchen in den Wochen 2 und 13 angewendet werden.
Gemessen in den Wochen 2 und 13 gemessen
Mittlere Änderung von der Ausgangswert in der Hautpigmentierung (kolorimetrische L*)
Zeitfenster: Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65

Der Median der dreifachen Messungen des Innenarms und des Gesichts (Median aller Messungen aus Kinn, Stirn, linker Wange und rechter Wange). L repräsentiert Leichtigkeit (0 = schwarz, 100 = weiß).

Weitere Datenverarbeitung entfernte Werte, wenn einer der dreifachen Dreifachmediane unterschieden.

Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65
Mittlere Änderung von der Ausgangswert in der Hautpigmentierung (kolorimetrischer A*)
Zeitfenster: Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65

Der Median der dreifachen Messungen des Innenarms und des Gesichts (Median aller Messungen aus Kinn, Stirn, linker Wange und rechter Wange). Der A* Parameter repräsentiert das Gleichgewicht zwischen Rot und Grün. Positive Werte von a* geben einen rötlichen Ton an, während negative Werte einen grünlichen Ton anzeigen. (-128 = grün, 127 = rot).

Weitere Datenverarbeitung entfernte Werte, wenn einer der dreifachen Dreifachmediane unterschieden.

Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65
Mittlere Änderung von der Ausgangswert in der Hautpigmentierung (kolorimetrischer B*)
Zeitfenster: Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65

Der Median der dreifachen Messungen des Innenarms und des Gesichts (Median aller Messungen aus Kinn, Stirn, linker Wange und rechter Wange). Der B* Parameter repräsentiert das Gleichgewicht zwischen Gelb und Blau. Positive Werte von B* geben einen gelblichen Ton an, während negative Werte einen bläulichen Ton angeben (-128 = blau, 127 = Gelb).

Weitere Datenverarbeitung entfernte Werte, wenn einer der dreifachen Dreifachmediane unterschieden.

Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65
Veränderung von der Ausgangswert bei Teilnehmern gemeldete Veränderungen des Hautpigments im Zusammenhang mit der wahrgenommenen Hauthyperpigmentierung
Zeitfenster: Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65

Subjektiver Fragebogen stellte die folgenden Fragen:

1.) Auf einer Skala von 0 bis 10: (0 ist keine und 10, die am wichtigsten sind) Wie würden Sie eine Änderung der Färbung Ihrer Haut bewerten, seit Sie mit der TB -Behandlung begonnen haben?

Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65
Veränderung von der Ausgangswert bei Teilnehmer berichtete Belastung, die durch Veränderung des Hautpigments im Zusammenhang mit der wahrgenommenen Hauthyperpigmentierung verursacht wird
Zeitfenster: Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65

Subjektiver Fragebogen stellte die folgenden Fragen:

Auf einer Skala von 0 bis 10: (0 ist keiner und 10 am schlimmsten). Wie würden Sie Ihre Not an die Hautfarbe bewerten, da Sie mit der Behandlung mit der TB -Behandlung begonnen haben, falls vorhanden?

Eintrag, Wochen 8, 13, 26 und 65

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: John Metcalfe, MD, PhD, MPH, University of California, San Francisco

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. November 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. März 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Individuelle Teilnehmerdaten, die der Veröffentlichung zugrunde liegen, nach Anonymisierung.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginnt 3 Monate nach der Veröffentlichung und ist während des gesamten Finanzierungszeitraums der AIDS Clinical Trials Group durch die NIH verfügbar.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

  • Mit denen?

    • Forscher, die einen methodisch fundierten Vorschlag zur Verwendung der Daten vorlegen, der von der AIDS Clinical Trials Group genehmigt wurde.
  • Für welche Arten von Analysen?

    • Um die Ziele des von der AIDS Clinical Trials Group genehmigten Vorschlags zu erreichen.
  • Durch welchen Mechanismus werden Daten zur Verfügung gestellt?

    • Forscher können einen Antrag auf Zugang zu Daten stellen, indem sie das „Data Request“-Formular der AIDS Clinical Trials Group verwenden unter: https://submit.mis.s-3.net/ Forscher von genehmigten Vorschlägen müssen eine Datennutzungsvereinbarung der AIDS Clinical Trials Group unterzeichnen, bevor sie die Daten erhalten.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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