Überlebensrate nach TheraCal PT-Pulpotomie versus MTA-Pulpotomie bei Kindern mit vitalen primären Backenzähnen.

für beide Eingriffe

1. Einverständniserklärung der teilnehmenden Eltern.
2. Baseline-Aufnahmen, Fotografien, Perkussionstest, periapikale Röntgenaufnahme und persönliche Datenerfassung.
3. Zuordnung (verdeckt durch Herausziehen eines versiegelten undurchsichtigen Umschlags mit achtfach gefaltetem Papier, das die Art des zu verwendenden Verbandmaterials enthält, dann Schreiben des Patientennamens und der ID darauf und Öffnen nach Durchführung der Zugangskavität).
4. Diagnosekarte mit persönlicher, medizinischer und zahnmedizinischer Vorgeschichte wird ausgefüllt.
5. Zur Beurteilung der klinischen Einschlusskriterien wird eine klinische Untersuchung durchgeführt. (Pulpale und periapikale Diagnose wird nach klinischer Untersuchung gestellt).
6. Präoperative und postoperative Fotos werden gemacht.
7. Die radiologische Untersuchung wird durchgeführt, indem periapikale Röntgenaufnahmen (Paralleltechnik) durch eine Maschine gemacht werden, um die Einschlusskriterien zu beurteilen. Das präoperative Röntgenbild dient als Referenz für die Nachsorge-Röntgenbilder. Standardisierung der Technik zur Vermeidung von Verzerrungen in der vertikalen Dimension und zur Bereitstellung reproduzierbarer Bilder mit Röntgenhaltevorrichtung.
8. Präoperative und postoperative Röntgenaufnahmen werden in Paralleltechnik unter Verwendung eines XCP-Filmhalters (Extension Cone Paralleling) gemacht.
9. Verabreichung einer unteren Alveolarnervenblockade (Septodont, Scandonest® 2 % L Mepivacainhydrochlorid (HCl). 2 % und Levonordefrin 1:20.000 Injektion, U.S.P.) an der Seite des betroffenen Zahns.
10. Anbringen von Kofferdam zur Isolierung, dann wird ein standardisiertes Pulpotomieverfahren mit einem großen sterilen Rundkopfbohrer in einem Hochgeschwindigkeitshandstück mit reichlicher Spülung durchgeführt, ein scharfer Löffelbagger entfernt Pulpagewebe bis zur Höhe der Öffnung. Die Hämostase wird durch die Anwendung eines feuchten Wattepellets erreicht.

Die Kinder werden dann in Abhängigkeit von dem verwendeten Pulpotomie-Medikament wie folgt alternativ einer der beiden Gruppen zugeordnet:

• Gruppe I (Experimentalgruppe) TheraCal PT Pulpotomie.
• Gruppe II (Kontrollgruppe) MTA-Pulpotomie.

Gruppe I (Experimentalgruppe) TheraCal PT:

1. Nach vollständiger Hämostase wird TheraCal PT (BISCO Dental Products, Schamberg, Illinois (IL), U.S.A.) gemäß den Anweisungen des Herstellers aufgetragen und vorsichtig bis zu einer Dicke von 2 mm über die Pulpastümpfe gelegt, dann wird der Rest der Pulpakammer damit gefüllt Glasionomerzement.
2. Der Zahn wird dann mit einer Edelstahlkrone wiederhergestellt.

Gruppe II (Kontrollgruppe) MTA-Pulpotomie:

1. Nach vollständiger Blutstillung wird MTA+ Curamed (ul. Kwiatkowskiego 1, 37-450 stylosa Wola, Polka) wird im Verhältnis 3:1 (Pulver: Flüssigkeit) manipuliert, um eine Kittmischung zu erhalten. Diese Mischung wird mit Hilfe eines geeigneten sterilen Amalgamträgers über die Wurzelpulpa gelegt. Die Mischung wird in der Pulpakammer mit einem angefeuchteten Wattepellet sanft kondensiert, gefolgt von der Applikation von Glasionomerzement.
2. Der Zahn wird dann mit einer Edelstahlkrone wiederhergestellt.