Auswirkungen von Covid-19 auf die Epidemie des Respiratory Syncytial Virus (RSV). (IPCoVRS)

Das Ausmaß der saisonalen Epidemien des Respiratory Syncytial Virus (RSV) bringt jedes Jahr neue logistische Herausforderungen für die Krankenhauseinweisung von Kleinkindern mit Bronchiolitis mit sich, die die Krankenhauskapazitäten überfordern und zu spezifischen Winterplänen mit Deprogrammierung und Mobilisierung menschlicher und logistischer Ressourcen führen. Die Covid-19-Pandemie hat die Art und Weise, wie Winterepidemien dargestellt werden, verändert. Beispielsweise verschob sich die saisonale RSV-Epidemie in Lyon um mehrere Monate, was zu einer geringeren Inzidenz hospitalisierter Fälle, einer Population älterer Kinder und weniger Anzeichen einer klinischen Schwere führte. Dies ist größtenteils auf den weit verbreiteten Einsatz von Barrieregesten und sozialen Distanzierungsmaßnahmen, bekannt als „Nicht-pharmakologische Interventionen“ (NPI), zurückzuführen. Angesichts des Ausmaßes der Reduzierung der RSV-Epidemie ist es legitim, die Vorteile von NPIs zu analysieren, um Lehren für die Aufrechterhaltung präventiver Maßnahmen rund um RSV-gefährdete Bevölkerungsgruppen zu ziehen; Darüber hinaus werden bald neue präventive pharmakologische Interventionen auf den Markt kommen, seien es besonders raffinierte monoklonale Anti-RSV-Antikörper mit langer Halbwertszeit, RSV-Impfstoffe für Mütter oder für Neugeborene und Säuglinge. Aus dieser Perspektive ist es von entscheidender Bedeutung, die Bevölkerungsgruppen, bei denen das Risiko einer schweren Erkrankung besteht, richtig zu definieren, um eine legitime Hierarchie bei der Umsetzung verschiedener Präventionsstrategien zu etablieren. Die Untersuchung der RSV-Epidemie ist aufgrund der Konvergenz epidemiologischer, virologischer und pharmakologischer Erkenntnisse ein Modell mit hohem Potenzial. Allerdings erscheint die Untersuchung der Auswirkungen der Pandemie auf die Epidemiologie des Rhinovirus auch deshalb vielversprechend, weil es aus bisher unbekannten Gründen den Anschein hat, dass die Pandemie nicht den gleichen reduzierenden Einfluss auf die Rhinovirus-Epidemie hatte; Im letzteren Fall besteht das Interesse darin, die Resistenz dieses Virus zu bestätigen und nach grundlegenderen Erklärungen zu suchen, beispielsweise zu viralen Wechselwirkungen.