Einführung von Ballaststoffen beim pädiatrischen Kurzdarmsyndrom

Das Kurzdarmsyndrom (SBS) ist eine seltene, aber herausfordernde Erkrankung, bei der Patienten ohne parenterale Unterstützung eine unzureichende Darmlänge haben, um den Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Nährstoffbedarf zu decken. Das Ziel der SBS-Behandlung ist es, enterale Autonomie mit Strategien zu erreichen, die die intestinale Resorption optimieren und gleichzeitig unangenehme gastrointestinale (GI) Nebenwirkungen minimieren. Eine Strategie, die sich herauskristallisiert hat, ist die Zugabe löslicher Ballaststoffe zur enteralen Formel, und diese Strategie hat in der klinischen Praxis an Popularität gewonnen, da ballaststoffreiche Formeln, die aus gemixten Vollwertkost bestehen, im Handel erhältlich sind. Die vorläufigen Beobachtungen der Forscher deuten jedoch darauf hin, dass Patienten mit SBS unterschiedliche Toleranz- und Wachstumsergebnisse bei diesen gemischten Futtermitteln aufweisen. Bis heute gibt es keine klinischen Studien, die die Auswirkungen von Ballaststoffen bei SBS-Patienten dokumentieren, und es fehlt eine Anleitung zur Verbesserung der enteralen Ernährung in dieser medizinisch komplexen Population. Die aktuelle Studie zielt darauf ab, die Verträglichkeit einer kontrollierten Ballaststoffzugabe zu einer enteralen Formel basierend auf der Bewertung von GI-Symptomen und entsprechenden Veränderungen in der Zusammensetzung des Mikrobioms und der Metabolomik bei pädiatrischen Patienten mit SBS im Vergleich zu Nicht-SBS-Kontrollen zu untersuchen. Die Ermittler werden einen praktischen Ansatz mit der Einführung von Ballaststoffen verwenden und langsam zum Ziel der Ballaststoffaufnahme vorrücken, um die Faktoren zu verstehen, die zur Fortsetzung führen. Stuhl-, Urin- und Plasmaproben, die vor und nach dem Eingriff gesammelt wurden, helfen bei der Identifizierung von Biomarkern, die eine erfolgreiche Ballaststofftoleranz vorhersagen und die Auswahl von Patienten für die Ballaststoffeinführung optimieren würden. Obwohl keine Absicht besteht, die Symptome von SBS zu behandeln, zu mildern, zu verhindern, zu diagnostizieren oder zu heilen, kann die Studie dazu beitragen, den zugrunde liegenden Mechanismus für die Intoleranz gegenüber Ballaststoffen zu beleuchten.