Pflegefamilienpartnerschaft für Frauen mit früheren Lebendgeburten

Die vorgeschlagene Studie wird in Zusammenarbeit mit zwei oder mehr NFP-Standorten in Columbus und Dayton, Ohio, durchgeführt. Die Forscher werden mit den Kliniken für Schwangerschaftsvorsorge und den Referenzzentren für Schwangerschaftsressourcen zusammenarbeiten, um einen Prozess zu identifizieren, der in den Ablauf jedes Standorts zur Identifizierung und Rekrutierung geeigneter multiparer schwangerer Frauen im Alter von 28 Wochen EGA (geschätztes Gestationsalter) oder weniger zur Teilnahme an der Studie passt. Für die Studie werden 800 Frauen zur Teilnahme rekrutiert. Die Hälfte wird nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um NFP zu erhalten, und die andere Hälfte wird nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um alle anderen außerhalb von NFP verfügbaren Gemeinschaftsdienste zu erhalten. Die Forscher werden die Interventionsgruppe mit der Kontrollgruppe vergleichen, um die in den oben genannten Zielen beschriebenen Effekte zu testen (wie in den folgenden Hypothesen dargelegt).

Hypothese 1 – Im Vergleich zu multiparen Frauen, die die übliche Pflege erhalten, werden Frauen, die NFP erhalten, eine Verringerung des schwangerschaftsbedingten Bluthochdrucks und des Tabakkonsums verzeichnen.

Hypothese 2 – Im Vergleich zu Kindern von Frauen, die die übliche Pflege erhalten, haben diejenigen, deren Mütter NFP erhalten, eine verbesserte Sprachentwicklung.

Frauen werden gebeten, an sieben Datenerfassungsepisoden bei Studieneinschreibung/-beginn, in der 36. bis 40. Schwangerschaftswoche, in der 6. bis 8. Woche nach der Geburt und bei Kindern im Alter von 6, 12, 18 und 24 Monaten teilzunehmen.

Die Forscher werden für diese Studie die folgenden Datenquellen verwenden: 1) Daten, die routinemäßig vom NFP-Team gesammelt werden, um die Einschreibung und Beteiligung von Studienteilnehmern, die nach dem Zufallsprinzip dem NFP zugeteilt wurden, am NFP-Programm zu bestimmen; 2) Selbstverwaltungs- und Interviewbefragungen von Studienteilnehmern, die vom wissenschaftlichen Mitarbeiter durchgeführt wurden; 3) formelle beobachtungsbasierte Bewertungsinstrumente (wie die Bayley-Bewertung der kindlichen Entwicklung), die vom Forschungsassistenten verwaltet werden; 4) Videos von Eltern-Kind-Interaktionen, die vom Forschungsassistenten aufgezeichnet und von Erziehungsexperten kodiert wurden; 5) Speichelproben (Mütter), die vom Forschungsassistenten oder vom Teilnehmer unter Anleitung des Forschungsassistenten selbst entnommen wurden; 6) Daten aus der Durchsicht der Krankenakten von Müttern und ihren Kindern; und 7) Geburtsurkundendaten.

Die Forschungsassistenten werden die gesamte primäre Datenerhebung von Mutter-Kind-Dyaden durchführen, die einer Teilnahme an der Studie zugestimmt haben. Die primäre Datenerhebung erfolgt getrennt von der NFP-Programmbereitstellung, die von den NFP-Krankenschwestern durchgeführt wird. Die primäre Datenerfassung erfolgt zu sieben Zeitpunkten, wie oben beschrieben. Die primäre Datenerfassung erfolgt bei den Teilnehmern zu Hause oder an einem anderen Ort, an dem sich der Teilnehmer und der wissenschaftliche Mitarbeiter wohl fühlen (z. B. ein Besprechungsraum in einer öffentlichen Bibliothek). Die meisten Maßnahmen könnten in verschiedenen Umgebungen erfasst werden, mit Ausnahme der auf Video aufgezeichneten Interaktionen zwischen Eltern und Kindern, die idealerweise in der natürlichen Umgebung des Kindes stattfinden würden. Die postpartalen und 12-monatigen Besuche beinhalten nur Maßnahmen zur mütterlichen Begutachtung und können per Telefon/Video mithilfe von Online-Umfragen durchgeführt werden.

Der wissenschaftliche Mitarbeiter zeichnet auf, wo jede Datenerfassungsepisode stattgefunden hat. Der wissenschaftliche Mitarbeiter zeichnet außerdem alle Versuche auf, Studienteilnehmer zur Datenerfassung zu kontaktieren, sowie verpasste Episoden der Datenerfassung (z. B. wenn ein Besuch vereinbart wurde und der Teilnehmer nicht verfügbar war). Der Forschungsassistent wird in geeigneten Verfahren zur Sammlung, zum Transport und zur Lagerung biologischer Proben geschult und wird in der Durchführung der Bayley-Beurteilung der kindlichen Entwicklung geschult.