Un ensayo de entrenamiento cognitivo en el trastorno bipolar eutímico

El trastorno bipolar (TB) se caracteriza por cambios extremos en el estado de ánimo y desregulación de las emociones. Los cambios de humor son de naturaleza episódica, con distintos períodos de manía, depresión y períodos asintomáticos de eutimia. Además de las deficiencias en el estado de ánimo, las deficiencias cognitivas son una característica común del trastorno. Estos deterioros cognitivos persisten durante los períodos de eutimia y se asocian con resultados clínicos y psicosociales negativos. Específicamente, las personas con BD muestran deficiencias en las funciones ejecutivas. Estudios recientes muestran que la regulación de las emociones se puede regular a la baja al gravar las funciones ejecutivas, y se puede mejorar con el entrenamiento de la memoria de trabajo, un componente específico de las funciones ejecutivas. Estos estudios iniciales muestran que la regulación emocional está bajo control ejecutivo en individuos sanos; sin embargo, la naturaleza de esta relación no se comprende bien en las poblaciones afectadas por deficiencias tanto en el control ejecutivo como en la regulación de las emociones. El trabajo previo sobre el entrenamiento cognitivo no se ha centrado en dominios cognitivos específicos con énfasis en la comprensión de los mecanismos subyacentes que promueven el cambio. Además, se necesitan estudios de ensayos controlados aleatorios (ECA) bien controlados para proporcionar evidencia de alta calidad para informar la eficacia de las intervenciones de entrenamiento cognitivo para poblaciones psiquiátricas. El objetivo del estudio propuesto es utilizar un programa de entrenamiento cognitivo disponible comercialmente para estudiar los efectos del entrenamiento de la memoria de trabajo sobre los resultados cognitivos, clínicos y psicosociales en pacientes con BD. Nuestra hipótesis es que entrenar la memoria de trabajo conducirá a mejoras en el funcionamiento cognitivo y emocional, lo que conducirá a cambios posteriores que tendrán un impacto positivo en los resultados no entrenados, como el estado de ánimo y el funcionamiento de la comunidad.