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Boceprevir/peginterferón/ribavirina para la hepatitis C crónica: uso de eritropoyetina versus reducción de la dosis de ribavirina para la anemia (P06086 AM2)

15 de enero de 2021 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Boceprevir y peginterferón/ribavirina para el tratamiento de la hepatitis C crónica en sujetos sin tratamiento previo: una comparación del uso de eritropoyetina frente a la reducción de la dosis de ribavirina para el tratamiento de la anemia

El ensayo actual está diseñado para explorar prospectivamente la seguridad del uso de eritropoyetina para el tratamiento de la anemia durante la terapia con boceprevir más peginterferón alfa-2b/Ribavirina (PEG2b/RBV) y para evaluar su relación con la eficacia. Todos los participantes en este ensayo serán tratados con la combinación triple de boceprevir más PEG2b/RBV. Si un participante se vuelve anémico durante el tratamiento, se asignará al azar a una de dos estrategias terapéuticas para el manejo de la anemia (uso de eritropoyetina versus reducción de la dosis de RBV).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

687

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante debe haber documentado previamente la infección por el genotipo 1 de la hepatitis C crónica (CHC).
  • La concentración de hemoglobina en la selección debe ser ≤15 g/dl tanto para mujeres como para hombres.
  • El participante debe tener una biopsia de hígado con histología compatible con CHC y sin otra etiología.
  • El participante con fibrosis en puente (F3) o cirrosis (F4) debe tener una ecografía dentro de los 6 meses de la visita de selección (o entre la selección y el día 1) sin hallazgos sospechosos de carcinoma hepatocelular.
  • El peso del participante debe ser ≥40 kg y ≤125 kg.
  • El participante y la(s) pareja(s) del participante deben aceptar usar métodos anticonceptivos aceptables durante al menos 2 semanas antes del Día 1 y continuar hasta al menos 6 meses después de la última dosis del medicamento del estudio, o más si lo dictan las reglamentaciones locales.
  • El participante debe estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito.
  • El participante debe estar dispuesto a asistir a visitas frecuentes al sitio durante la duración del ensayo.
  • El participante no debe tener ninguna contraindicación para el uso de eritropoyetina.

Criterio de exclusión:

  • Participantes que se sabe que están coinfectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el virus de la hepatitis B.
  • Participantes que recibieron tratamiento previo para la hepatitis C.
  • Tratamiento con cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección en este ensayo.
  • Participantes que reciben cualquiera de los siguientes medicamentos dentro de las 2 semanas previas a la visita del Día 1: alfuzosina, antiarrítmicos (amiodarona, bepridilo, flecainida, propafenona y quinidina), derivados del cornezuelo del centeno, cisaprida, lovastatina, simvastatina, pimozida, triazolam y midazolam administrado por vía oral.
  • Participación en cualquier otro ensayo clínico dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección en este ensayo o intención de participar en otro ensayo clínico durante la participación en este ensayo.
  • Evidencia de enfermedad hepática descompensada.
  • Participantes diabéticos y/o hipertensos con hallazgos de examen ocular clínicamente significativos.
  • Condiciones psiquiátricas preexistentes.
  • Diagnóstico clínico de abuso de sustancias de drogas específicas dentro de plazos específicos.
  • Cualquier condición médica preexistente conocida que pueda interferir con la participación del participante y la finalización del ensayo.
  • Evidencia de malignidad activa o sospechada, o antecedentes de malignidad, en los últimos 5 años (excepto carcinoma in situ y carcinoma de células basales de la piel tratados adecuadamente).
  • Participantes que están embarazadas o amamantando. Participantes que tengan la intención de quedar embarazadas durante el período de prueba. Participantes masculinos con parejas que están embarazadas o tienen la intención de quedar embarazadas durante el período de prueba.
  • Cualquier otra condición que, en opinión de un médico, haga que el participante no sea apto para la inscripción o que pueda interferir con la participación y finalización del ensayo.
  • Participante que tuvo un evento adverso grave potencialmente mortal durante el período de selección.
  • Un participante no debe ser un miembro o un miembro de la familia del personal del personal de investigación o del patrocinador directamente involucrado en este ensayo.
  • Criterios hematológicos, bioquímicos y serológicos especificados por el protocolo (no se pueden usar factores de crecimiento para cumplir con los requisitos de ingreso al ensayo).
  • Albúmina sérica por debajo del límite inferior normal (LLN) del rango de referencia del laboratorio.
  • Hormona estimulante de la tiroides (TSH) >1,2 x Límite superior normal (ULN) o <0,8 x LLN de referencia de laboratorio.
  • Creatinina sérica >LSN de la referencia del laboratorio.
  • Concentraciones de glucosa sérica especificadas por el protocolo.
  • Valores de tiempo de protrombina/tiempo de tromboplastina parcial (PT/PTT) >10 % por encima del rango de referencia del laboratorio.
  • Concentraciones de alfa fetoproteína especificadas por el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratado/No aleatorizado
Los participantes recibieron 4 semanas de PEG2b/RBV seguidas de 24 o 44 semanas de boceprevir más PEG2b/RBV según los niveles de ARN del virus de la hepatitis C (ARN-VHC). Los participantes continuaron con este tratamiento si su hemoglobina sérica permaneció >10 g/dl durante el período de tratamiento de 28 o 48 semanas.
800 mg administrados tres veces al día (TID), por vía oral (PO)
Otros nombres:
  • SCH 503034
1,5 µg/kg/semana por vía subcutánea (SC)
Otros nombres:
  • SCH 054031
Dosificación basada en el peso de ribavirina (WBD), de 600 a 1400 mg/día administrada dos veces al día (BID), por vía oral (PO)
Otros nombres:
  • SCH 018908, Rebetol
Experimental: Reducción de la dosis de ribavirina
Después del inicio del tratamiento con 4 semanas de PEG2b/RBV seguido de 24 o 44 semanas de boceprevir, los participantes que desarrollaron anemia (hemoglobina sérica = ≤10 g/dl) dentro del período de tratamiento de 28 o 48 semanas y que se asignaron al azar a el brazo de reducción de dosis de ribavirina (RBV) recibió dosis reducidas de RBV para el tratamiento de la anemia en combinación con terapias con PEG2b y boceprevir.
800 mg administrados tres veces al día (TID), por vía oral (PO)
Otros nombres:
  • SCH 503034
1,5 µg/kg/semana por vía subcutánea (SC)
Otros nombres:
  • SCH 054031
Dosificación basada en el peso de ribavirina (WBD), de 600 a 1400 mg/día administrada dos veces al día (BID), por vía oral (PO)
Otros nombres:
  • SCH 018908, Rebetol
Experimental: Uso de eritropoyetina
Después del inicio del tratamiento con 4 semanas de PEG2b/RBV seguido de 24 o 44 semanas de boceprevir, los participantes que desarrollaron anemia (hemoglobina sérica = ≤10 g/dl) dentro del período de tratamiento de 28 o 48 semanas y que se asignaron al azar a el brazo de uso de eritropoyetina recibió eritropoyetina para el tratamiento de la anemia además de las terapias con PEG2b/RBV y boceprevir.
800 mg administrados tres veces al día (TID), por vía oral (PO)
Otros nombres:
  • SCH 503034
1,5 µg/kg/semana por vía subcutánea (SC)
Otros nombres:
  • SCH 054031
Dosificación basada en el peso de ribavirina (WBD), de 600 a 1400 mg/día administrada dos veces al día (BID), por vía oral (PO)
Otros nombres:
  • SCH 018908, Rebetol
Dosis inicial de 40 000 Unidades administradas por vía subcutánea (SC) una vez a la semana (QW), con ajuste de dosis según sea necesario para lograr y mantener niveles de hemoglobina sérica de 10-12 g/dL
Otros nombres:
  • Procrit, Eprex

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta virológica sostenida (RVS)
Periodo de tiempo: En la semana de seguimiento 24
La RVS se definió como ácido ribonucleico (ARN-VHC) del virus de la hepatitis C en plasma indetectable en la semana de seguimiento 24
En la semana de seguimiento 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que interrumpieron el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el día 1 del estudio hasta la semana 48 de tratamiento del estudio
La discontinuación acumulada se definió como la suma de las discontinuaciones debidas a eventos adversos, avance/resistencia viral, ARN-VHC detectable y reglas de inutilidad (<2-log10 de disminución en el ARN-VHC en la semana de tratamiento 12, ≥ Límite inferior de cuantificación [LLQ] HCV -ARN en la semana de tratamiento 24), y otros (incumplimiento, retirada del consentimiento, pérdida de seguimiento).
Desde el día 1 del estudio hasta la semana 48 de tratamiento del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de diciembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

26 de octubre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

26 de octubre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de diciembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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