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Inmunoterapia basada en células efectoras inmunitarias específicas de antígeno asociadas a tumores

18 de septiembre de 2019 actualizado por: Lung-Ji Chang, Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Células efectoras inmunitarias modificadas (EIE) específicas de antígeno asociadas a tumores contra el cáncer

Los objetivos principales son evaluar la seguridad y la eficacia de la infusión de células efectoras inmunitarias (EIE) específicas de antígeno asociadas a tumores autólogos.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El tumor maligno sigue siendo un desafío importante en medicina y requiere avances tecnológicos, y su tasa de mortalidad es la más alta entre todas las enfermedades. La Organización Mundial de la Salud y la Asociación Estadounidense del Cáncer esperan alrededor de 12 millones de nuevos pacientes con cáncer en todo el mundo cada año, con alrededor de 8 millones de muertes por cáncer (20 mil muertes por cáncer por día). En la actualidad, más de 20 millones de personas padecen cáncer, y esta cifra aumentará a 75 millones en 2030. En Asia, se espera que la incidencia del cáncer aumente en un 60 % en 2020, y el número de muertes relacionadas con el cáncer alcance los 7 millones anuales en 2030. La incidencia de cáncer de pulmón, intestino, mama, próstata y gástrico es alta, y el cáncer de pulmón, intestino, mama e hígado son las principales causas de muerte por cáncer en Asia.

La inmunoterapia adoptiva basada en linfocitos T citotóxicos reactivos con antígenos específicos ha demostrado ser eficaz. La inducción in vitro de células inmunitarias específicas de antígeno tumoral y la ingeniería de células inmunitarias específicas diana tienen un gran potencial para la erradicación del cáncer. El estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de las células EIE manipuladas ex vivo, incluidas las células inmunitarias modificadas con receptor de antígeno quimérico (CAR) en el tratamiento del cáncer. Los objetivos principales del estudio son evaluar la seguridad del producto en investigación, células EIE autólogas, en sujetos mediante inyección intravenosa e intratumoral. Los objetivos secundarios del estudio son (1) evaluar la tasa de éxito de la generación de células EIE autólogas ex vivo y (2) determinar la eficacia anticancerígena de las células EIE.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yichun Cai, MD
  • Número de teléfono: 86-13802830754

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • GuangZhou, Guangdong, Porcelana, 510415
        • Reclutamiento
        • QiFu Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
        • Contacto:
          • Yichun Cai, MD
          • Número de teléfono: 86-13802830754
      • ShenZhen, Guangdong, Porcelana, 518000
        • Reclutamiento
        • Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
    • Yunnan
      • KunMing, Yunnan, Porcelana, 650000
        • Reclutamiento
        • Yunnan Cancer Hospital & The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University & Yunnan Cancer Center
        • Contacto:
          • Xun Lai, MS
          • Número de teléfono: 13577096609
          • Correo electrónico: 1729112214@qq.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 80 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Consentimiento informado por escrito obtenido antes de cualquier procedimiento específico del estudio. 2. Los resultados de la inmunotinción de las muestras de cáncer del paciente positivas para uno o más antígenos asociados a tumores, como GD2, mesotelina, P16, MMP, Melan A, MAGE A1, MAGE A3 y MAGE A4.

    3. Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) PS de 0, 1 o 2. 4. Esperanza de vida ≥ 3 meses. 5. Capaz de cumplir con el protocolo. 6. Alto riesgo histológicamente confirmado y documentado Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO): Estadio III-IV.

    7. No embarazada y con control de la natalidad apropiado si está en edad fértil.

    8. Reserva adecuada de médula ósea con

    • recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1000/mm3.
    • Plaquetas ≥100.000/mm3. 9. Función renal y hepática adecuada con
    • Creatinina sérica ≤ 2 x límite superior de lo normal (ULN).
    • Bilirrubina sérica ≤ 2 x LSN.
    • aspartato aminotransferasa (AST)/ALT ≤ 2 x LSN.
    • Fosfatasa alcalina ≤ 5 x LSN.
    • Bilirrubina sérica. 2.0 es aceptable en el contexto del síndrome de Gilbert conocido.

Criterio de exclusión:

  • 1. Los resultados de la inmunotinción de los antígenos asociados al tumor del paciente son todos negativos.

    2. Experiencia previa de otra terapia celular. 3. Participación en cualquier otro protocolo de terapia celular en el plazo de un año. 4. Tratamiento actual o reciente (dentro del período de 28 días anterior al Día 0) con otro fármaco en investigación.

    5. Procedimientos quirúrgicos menores dentro de los 2 días anteriores al Día 0 (incluida la colocación de un dispositivo de acceso venoso central para la administración de quimioterapia, biopsias de tumores, aspiraciones con aguja).

    6. Hembras gestantes o lactantes. 7. Incapaz de cumplir con el requisito relacionado con el juicio. 8. Función inadecuada de la médula ósea:

    • Recuento absoluto de neutrófilos < 1,0 x 10e9/L.• Recuento de plaquetas < 100 x 10e9/L.• Hb < 9 g/dl.

Función hepática y renal inadecuada:

  • Bilirrubina sérica (total) > 1,5 x LSN.
  • AST y ALT > 2,5 x ULN (> 5 x ULN en pacientes con metástasis hepáticas).
  • Fosfatasa alcalina > 2,5 x LSN (o > 5 x LSN en caso de metástasis hepáticas o > 10 x LSN en caso de metástasis óseas).
  • Creatinina sérica > 2,0 mg/dl (> 177 μmol/L).
  • La tira reactiva de orina para la proteína uria debe ser < 2+. Los pacientes con ≥ 2+ proteinuria en el análisis de orina con tira reactiva al inicio deben someterse a una recolección de orina de 24 horas y deben demostrar < 1 g de proteína/24 horas.

    9. Infección activa grave que requiere inyección i.v. antibióticos durante el cribado. 10 Sujeto infectado con VIH (anticuerpo VIH positivo), anticuerpo positivo Treponema pallidum o cultivo de TB positivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
Células EIE para tratar el cáncer.
Células efectoras inmunitarias modificadas (EIE)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
porcentaje de efectos adversos después de la inyección de células EIE
Periodo de tiempo: hasta un mes
Evaluar la seguridad de las células EIE autólogas in vivo. El porcentaje de pacientes que tienen efectos adversos se evaluará utilizando los criterios NCI CTCAE V4.0.
hasta un mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de generación exitosa de EIE
Periodo de tiempo: hasta un mes
Se evaluará el porcentaje de generación exitosa de EIE, que se derivan de sujetos y pasan la prueba de seguridad después de los procedimientos de cultivo estándar, viables para al menos una preparación.
hasta un mes
Capacidad de las células EIE para inducir una reacción anticancerígena
Periodo de tiempo: después de 1 mes desde la infusión de células EIE hasta 12 meses después de la infusión
medición de la concentración de TAA en muestra de sangre
después de 1 mes desde la infusión de células EIE hasta 12 meses después de la infusión
Capacidad de las células EIE para la reacción anticancerígena
Periodo de tiempo: después de 1 mes desde la infusión de células EIE hasta 24 meses después de la infusión
La respuesta objetiva (respuesta completa (CR) + respuesta parcial (PR)) se evaluó mediante los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) v1.1. CR es la desaparición de todas las lesiones diana. Cualquier ganglio linfático patológico (ya sea objetivo o no objetivo) debe tener una reducción en el eje corto a <10 mm. La respuesta parcial es al menos una disminución del 30% en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de los diámetros de referencia.
después de 1 mes desde la infusión de células EIE hasta 24 meses después de la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

30 de junio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de mayo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GIMI-IRB-18001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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