Terapia personalizada para el tratamiento de Helicobacter Pylori en pacientes con alergia a la penicilina

Experimental: Terapia a Medida

Los medicamentos se ajustarán de acuerdo con la sensibilidad a la claritromicina, el metronidazol y la levofloxacina. Todos los medicamentos se recetarán durante 14 días.(1) Cuando tres de ellos o claritromicina y metronidazol sean sensibles, se prescribirá esomeprazol 20 mg dos veces al día, claritromicina 0,5 g dos veces al día y metronidazol 0,4 g dos veces al día. (2) Cuando dos de ellos (levofloxacino y claritromicina o metronidazol) sean sensibles, se prescribirá esomeprazol 20 mg bid, levofloxacino 0,5 g qd más claritromicina 0,5 g bid o metronidazol 0,4 g bid. (3) Cuando alguno de ellos (claritromicina o levofloxacino) sea sensible, se prescribirá esomeprazol 20 mg bid, bismuto citrato de potasio 600 mg bid, metronidazol 0,4 g qid más claritromicina 0,5 g bid o levofloxacino 0,5 g qd. (4) Cuando solo metronidazol o ninguno de ellos sea sensible, se prescribirá esomeprazol 20 mg dos veces al día, citrato de potasio de bismuto 600 mg dos veces al día, metronidazol 0,4 g cuatro veces al día más tetraciclina 0,4 g cuatro veces al día.

Droga: Esomeprazol

Inhibidor de la bomba de protones

Droga: Metronidazol

antibiótico para la erradicación de H. pylori

Droga: Levofloxacino

antibiótico para la erradicación de H. pylori

Droga: Citrato de potasio y bismuto

Fármaco protector de la mucosa gástrica con anti-H. efecto pylori

Droga: Claritromicina

antibiótico para la erradicación de H. pylori

Droga: Tetraciclina

antibiótico para la erradicación de H. pylori

Tasa de erradicación de Helicobacter pylori

Seis semanas después de finalizar el tratamiento, se evaluó la erradicación de H. pylori mediante la prueba del aliento con ¹³C-urea. La erradicación se definió como resultado negativo de la prueba de aliento con urea (

Tasa de efectos adversos

Se pidió a los sujetos que calificaran la gravedad de los eventos adversos según su influencia en las actividades diarias, experimentados como "leves" (transitorios y bien tolerados), "moderados" (que causan molestias e interfieren parcialmente con las actividades diarias) o "graves" ( causando una interferencia considerable con las actividades diarias)

Tasa de cumplimiento

El cumplimiento se definió como pobre cuando se había tomado menos del 80% de la medicación total.