Corona Mortis en pacientes sometidos a TEP por hernia inguinal

La corona mortis se define clásicamente como la anastomosis vascular arterial y/o venosa entre la arteria obturatriz y la arteria ilíaca externa (más comúnmente la arteria epigástrica inferior) que cruza la cara posterior de la rama superior de la sínfisis del pubis. Corre a lo largo de la cara posterior de la rama púbica superior y su laceración puede resultar mortal en casos de trauma o en operaciones programadas.

El CMOR es clínicamente importante debido al riesgo potencial de sangrado en fracturas pélvicas, operaciones pélvicas y acetabulares, cirugía para la incontinencia urinaria, disecciones pélvicas oncológicas y reparación laparoscópica de hernias. Requiere intereses especiales de diferentes ramas quirúrgicas, como ortopedia, cirugía oncológica, uroginecología y cirugía general. Los cirujanos que realizan cirugía laparoscópica para la reparación de hernias deben tener en cuenta la anatomía vascular del área retropúbica, especialmente la CMOR. En la literatura, los datos anatómicos suelen provenir de estudios realizados en cadáveres. El objetivo de este estudio fue proporcionar conocimiento in vivo sobre la presencia, el tipo (venoso y/o arterial) y el tamaño de la RMC en pacientes sometidos a reparación de TEP.

300 pacientes se someterán al procedimiento TEP por hernias inguinales unilaterales o bilaterales. Los procedimientos TEP se realizarán con tres puertos y una o tres incisiones en la piel. Se evaluará la presencia y el tipo de CMOR y se realizará una fotografía. El tamaño del CMOR se definirá con la regla insertada en el puerto de 10 mm.