Una comparación entre el stent de metal apuesto al lumen y los stents de plástico de doble cola de cerdo para el tratamiento de la necrosis amurallada

De acuerdo con la clasificación revisada de Atlanta, las colecciones de líquido pancreático (PFC) incluyen colecciones de líquido peripancreático agudo (APFC) y colecciones necróticas agudas (ANC), que, con el tiempo, se convierten en pseudoquistes pancreáticos (PP) y necrosis pancreática amurallada (WON). . Se requiere el drenaje de estos PP y WON cuando aumentan de tamaño y se infectan o se vuelven sintomáticos.

Tradicionalmente, WON se ha manejado quirúrgicamente, sin embargo, la necrosectomía quirúrgica se asocia con una morbilidad y mortalidad sustanciales, particularmente cuando se realiza temprano. En los últimos años, con el desarrollo de técnicas mínimamente invasivas, el drenaje transluminal guiado por ultrasonido endoscópico (USE) ha evolucionado hasta convertirse en el tratamiento de elección para la necrosis pancreática amurallada (WON) sintomática.

Los stents de plástico de doble cola de cerdo (DPPS) son los primeros stents utilizados para el drenaje WON en la endoscopia por ultrasonido; sin embargo, estos stents están limitados por su pequeño diámetro, lo que aumenta el riesgo de obstrucción del stent. Recientemente, los stents metálicos de aposición de la luz (LAMS) se han utilizado cada vez más debido a la ventaja de una mejor aposición de la luz y un diámetro más amplio, lo que mejora el acceso para el desbridamiento endoscópico. Sin embargo, se han informado más eventos adversos (EA) como sangrado.

Este artículo tiene como objetivo comparar la eficacia y seguridad de DPPS y LAMS en el tratamiento de la necrosis amurallada.