- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04990726
Toxicidad relacionada con el sistema inmunológico y carga de síntomas en sobrevivientes de cáncer crónico con melanoma que reciben inmunoterapia adyuvante con inhibidores de puntos de control inmunológico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
- Melanoma cutáneo en estadio clínico III AJCC v8
- Melanoma cutáneo en estadio patológico IIIB AJCC v8
- Melanoma cutáneo en estadio patológico IIIC AJCC v8
- Melanoma cutáneo en estadio patológico IIID AJCC v8
- Melanoma cutáneo en estadio patológico III AJCC v8
- Melanoma cutáneo en estadio patológico IIIA AJCC v8
- Melanoma Etapa IV
- Melanoma, Etapa II
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Determinar la caracterización clínica detallada, incluido el momento, la gravedad y el fenotipo de los eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario (iraE) en sobrevivientes crónicos con melanoma desde el inicio de la terapia adyuvante con inhibidores de puntos de control (IPC) hasta los 24 meses de seguimiento.
II. Evaluar longitudinalmente los resultados informados por los pacientes (PRO) que miden la carga de síntomas (como fatiga, depresión, alteraciones del sueño) y la calidad de vida (CV) en esos pacientes, en comparación con pacientes con estadio similar de la enfermedad que optan por la vigilancia activa.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Evaluar longitudinalmente la correlación de los cambios en el análisis inmunológico (células inmunitarias y citocinas) en muestras de sangre periférica con el momento, la gravedad y el fenotipo de los irAE, la carga de síntomas y la calidad de vida en esos pacientes, en comparación con pacientes con estadio de enfermedad similar que optan por vigilancia activa.
II. Determinar si los polimorfismos genéticos relacionados con el sistema inmunitario están asociados con el desarrollo de irAE y la carga de síntomas en pacientes con melanoma que reciben terapia adyuvante con CPI.
DESCRIBIR:
Los pacientes se someten a evaluaciones médicas y recolección de muestras de sangre, y completan cuestionarios al inicio, 1 (opcional), 3, 6, 12, 18 y 24 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >= 18 años
- Melanoma en estadio II, III o IV resecado quirúrgicamente sin evidencia de enfermedad según los criterios de clasificación del American Joint Committee on Cancer (AJCC)
- Elegible para tratamiento adyuvante con CPI según el criterio del médico tratante
- Planifique continuar con la atención en MD Anderson Cancer Center (MDACC)
- Capacidad para comunicarse y leer en idioma inglés.
Criterio de exclusión:
- Terapia sistémica previa para el melanoma.
Historia previa de otros cánceres tratados con inmunoterapia.
- Nota: No se excluyen los participantes con carcinoma de células basales de piel, carcinoma de células escamosas de piel o carcinoma in situ (p. ej., carcinoma de mama, cáncer de cuello uterino in situ) que se hayan sometido a una terapia potencialmente curativa.
- No se excluyen los cánceres previos que hayan sido resecados hace dos o más años.
- Historia previa de enfermedades inflamatorias o autoinmunes. Esto incluye, entre otros, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, trombosis vascular asociada con el síndrome antifosfolípido, granulomatosis de Wegener, síndrome de Sjogren, síndrome de Guillain-Barré, esclerosis múltiple, vasculitis o psoriasis. No se excluyen los pacientes con enfermedad tiroidea autoinmune, vitíligo y diabetes mellitus tipo I.
- Otras neoplasias malignas concurrentes que requieren terapia activa
- Los participantes menores de 18 años y las mujeres embarazadas no son elegibles para participar en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Observacional (evaluación, extracción de sangre, cuestionario)
Los pacientes se someten a evaluaciones médicas, recolección de muestras de sangre y cuestionarios completos al inicio, 1, 3, 6, 12, 18 y 24 meses.
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Estudios complementarios
Otros nombres:
Someterse a la recolección de muestras de sangre.
Cuestionarios completos
Someterse a evaluaciones médicas.
Otros nombres:
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Tratamiento (evaluación, extracción de sangre, cuestionario)
Los pacientes se someten a evaluaciones médicas y recolección de muestras de sangre y completan cuestionarios al inicio (antes de la infusión de C1), 2, 4, 7 infusiones, al final del tratamiento y 18 y 24 meses después de completar el tratamiento.
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Estudios complementarios
Otros nombres:
Someterse a la recolección de muestras de sangre.
Cuestionarios completos
Someterse a evaluaciones médicas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Caracterización clínica detallada
Periodo de tiempo: 24 meses
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Determinará la caracterización clínica detallada, incluido el momento, la gravedad y el fenotipo de los eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario (iraE) en supervivientes crónicos con melanoma desde el inicio de la terapia adyuvante con inhibidores de puntos de control (IPC) hasta los 24 meses de seguimiento.
El criterio de valoración principal será a los 12 meses, pero se realizará un seguimiento de los pacientes durante un máximo de 24 meses.
Estimará las tasas de incidencia de cualquier IRAE de novo grado 2 o superior 12 meses después del inicio del tratamiento junto con un intervalo de confianza del 95% dentro del grupo de casos.
También resumirá los irAE por su momento de aparición en relación con el inicio del tratamiento (iraE agudo versus irAE tardío) y por tipo de IPC.
Se utilizarán estadísticas descriptivas para resumir los resultados.
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24 meses
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Resultados informados por los pacientes (PRO)
Periodo de tiempo: 24 meses
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Comparará los PRO a los 12 meses entre el caso (con y sin irAE) y los grupos de control.
Para comparar las diferencias entre casos y controles, se utilizará la regresión logística para ajustar por edad, sexo, origen étnico, estadio del tumor y tipo de terapia CPI.
Las medidas de resultado primarias incluyen calidad de vida, depresión y fatiga.
Comparará cada uno de los tres resultados primarios a un nivel significativo de 0,017 (0,05/3) utilizando el ajuste de comparación múltiple de Bonferroni.
Utilizará modelos lineales de efectos mixtos para ajustar las evaluaciones PRO longitudinales para estudiar el cambio de los PRO a lo largo del tiempo teniendo en cuenta la correlación intrapaciente y para determinar el efecto de cada una de las covariables (características demográficas, irAE, clínicas y de tratamiento relevantes del paciente). sobre los resultados.
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24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en el análisis inmunológico.
Periodo de tiempo: 24 meses
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Evaluará longitudinalmente la correlación de los cambios en el análisis inmunológico en muestras de sangre periférica con el momento, la gravedad y el fenotipo de los irAE, la carga de síntomas y la calidad de vida en esos pacientes, en comparación con pacientes con estadio de enfermedad similar que optan por vigilancia activa.
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24 meses
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Polimorfismos genéticos relacionados con el sistema inmunológico.
Periodo de tiempo: 24 meses
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Determinará si los polimorfismos genéticos relacionados con el sistema inmunitario están asociados con el desarrollo de irAE y la carga de síntomas en pacientes con melanoma que reciben terapia adyuvante con CPI.
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Maryam Buni, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
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- Neoplasias De La Piel
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Melanoma
- Técnicas de investigación
- Terapéutica
- Control de comportamiento
- Inmovilización
- Restricción, físico
Otros números de identificación del estudio
- 2019-0390 (Otro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-13274 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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