Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mount Sinai diabeettisen jalkahaavan mahdollinen tutkimus

keskiviikko 6. toukokuuta 2026 päivittänyt: Windsor Ting
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, auttaako stentin (stenttien) asettaminen tukos jalkalaskimoon, parantaa diabeettisten jalkahaavojen (DFU) paranemista. Tutkijat tietävät hoitaneensa monia diabeettisia jalkahaavoja sairastavia potilaita, että se on merkittävä vamman ja amputaatioiden syy. Nämä diabeettiset jalkahaavat paranevat usein hitaasti tai eivät ollenkaan. Joskus ne saavat tartunnan ja vaativat antibioottihoitoa, puhdistusta ja amputaatiota. Tutkijat hoitavat normaalisti diabeettisen jalkahaavan yhdistelmällä paikallista haavanhoitoa, tarvittaessa leikkaushoitoa, infektion ilmetessä antibiootteja sekä haavaumaisen jalan alueen painetta alentamalla. Tutkijat havaitsivat, että joillakin diabeettista jalkahaavaa sairastavilla potilailla on myös tukos suuressa jalkalaskimossa, jota kutsutaan suolilaskimoksi. Tämä tukos suolilaskimossa estää oikean veren virtauksen jaloista. Tämä tukos aiheuttaa painetta säärilaskimoissa, mikä johtaa jalkojen turvotukseen, mikä voi myös estää diabeettisen jalkahaavan paranemista. Tässä tutkimuksessa tutkitaan, parantaako stentin (stenttien) sijoittaminen tukosten hoitoon diabeettisen jalkahaavan paranemista ja vähentääkö joitain diabeettiseen jalkahaavaan liittyviä komplikaatioita. Tämän tutkimuksen tulokset voivat johtaa uuteen hoitoon, jonka avulla tulevat diabeettiset jalkahaavoista kärsivät potilaat voivat parantua paremmin. Tällä hetkellä stenttien sijoittaminen suoliluun tukkeumiin ei ole diabeettisen jalkahaavan hoidon standardi. Jotta voimme määrittää, onko stentin sijoittamisesta hyötyä, tutkijoiden on satunnaistettava jokainen potilas. Toisin sanoen puolueellisuuden vähentämiseksi potilaat luokitellaan joko ryhmään, joka saa stenttiä, tai ryhmään, joka ei saa stenttiä. Jokainen molempien ryhmien potilas saa diabeettisen jalkahaavan standardinmukaista hoitoa ja hänelle tehdään röntgenkuvaus varjoaineella ja jalkojen suonensisäinen ultraäänitutkimus. Diabeettisen jalkahaavan hoidon standardi voi sisältää paikallisen haavan hoidon, antibioottihoidon, debridementin ja/tai amputoinnin sekä paineen purkamisen jalkaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Peruutettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yhden keskuksen, potilassokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Jos potilas ei täytä sisällyttämiskriteerejä allekirjoitettuaan suostumuksen venogram-/IVUS-tutkimukseen (seulonta epäonnistui), otetaan lisää potilaita, kunnes 60 potilasta on satunnaistettu onnistuneesti. Jopa 80 potilasta hyväksytään mahdollisten näyttövirheiden huomioon ottamiseksi. Satunnaistettuja potilaita seurataan kuukausittain, kunnes heidän haavansa paranee, 3 kuukauden välein parantumisen jälkeen vuoden ajan leikkauksen jälkeen.

Jokaiselle potilaalle tehdään venogrammi ja IVUS. Tutkijan kokemus yli 600 potilaasta, joille tehtiin laskimostentointi Mount Sinai -vuorella - joilla kaikilla oli ennen leikkausta MR-venogrammi tai CT-venogrammi -, paljasti, että ennen leikkausta tehdystä kuvantamisesta PVOO-diagnoosi jäi huomioimatta noin 10 %:lla potilaista (tämä on julkaisematon tieto). Koska tämän pilottitutkimuksen otoskoko on pieni, venogrammiin ja IVUS:iin liittyvät erittäin pienet riskit sekä venogrammin ja IVUS:n 100 % tarkkuus PVOO:n diagnosoinnissa, jokainen tutkimushenkilö käy läpi nämä kaksi kuvantamistutkimusta. Kun PVOO-diagnoosi on vahvistettu, tutkittava satunnaistetaan välittömästi OR-ryhmään. Tutkimushenkilöt, jotka on satunnaistettu konventionaaliseen hoitoon ja laskimostentteihin, sijoitetaan laskimostentille samalla istumalla. Pelkästään tavanomaiseen hoitoon satunnaistetuilla tutkimushenkilöillä toimenpide lopetetaan venogrammin ja IVUS:n jälkeen.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 64 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Diabeettisen jalkahaavan esiintyminen jalassa (sijaitsee nilkan distaalisesti ja varpaiden tyvestä proksimaalisesti)
  • Alaraajojen turvotus
  • MRA tai CTA, jossa näkyy suoliluun laskimon ahtauma tai epäsuorat löydökset, jotka viittaavat suoliluun laskimon ahtaumaan (distaalinen laskimoiden laajentuminen ja sivulaskimoiden esiintyminen)
  • Vähintään yksi palpoitava poljinpulssi tai ABI>0,9 IVUS-vahvistus suolisuomon ahtaumasta

Poissulkemiskriteerit:

  • Edellinen laskimostentti-istutus, johon on kuulunut tutkimusjalka tai alempi onttolaskimo
  • Aiempi ohitusleikkaus tai endovaskulaarinen interventio, johon liittyy tutkimusosuus
  • Tunnettu metalliallergia
  • Tunnettu reaktio tai herkkyys jodatulle kontrastille, jota ei voida hallita esilääkityksen avulla
  • Akuutti syvä laskimotukos, johon liittyy jompikumpi jalka
  • Tiedossa olevan minkä tahansa tutkimusjalan laskimon krooninen tukos
  • Kasvaimen koteloitumisen aiheuttama laskimokompressio
  • Tuumoritukoksen aiheuttama laskimoiden ulosvirtauksen tukos
  • Kohonnut veren kreatiniiniarvo (> 1,5)
  • Raskaus
  • Elinajanodote <12 kuukautta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Huijausvertailija: Perinteinen terapia
Perinteinen DFU:n hoito koostuu neljästä osasta: paikallinen haavahoito, antibioottihoito, debridement ja amputaatio sekä paineen purkaminen.
Laite: Perinteinen terapia
Paikallinen haavahoito koostuu vähintään kerran päivässä tapahtuvasta sidoksesta. Joskus on aiheellista tehdä rajoitettu puhdistus vuodevierestä pienen määrän devitalisoituneiden kudosten poistamiseksi ja paremman vedenpoiston aikaansaamiseksi. Antibioottihoitoa, joka sisältää sekä grampositiivisen että gramnegatiivisen kattavuuden, kun DFU näyttää tartunnan saaneen, ohjaavat haavaviljelmät ja tarvittaessa infektiotautikonsultaatio. Debridement ja amputaatio suoritetaan kliinisen tarpeen mukaan. Paranemisen edistämiseksi sen jälkeen, kun akuutimmat prosessit on käsitelty, paineen purkaminen on usein hyödyllistä DFU:n paranemisessa. Painepurkaushoito vaihtelee erikoissidoksista ja -laitteista erityisiin diabeettisiin jalkatuotteisiin. Purkamista käytetään ohjeiden mukaisesti.
Active Comparator: Perinteinen hoito + laskimostentti(t)
Potilaat saavat perinteisen hoidon lisäksi laskimostentin
Laite: Perinteinen terapia
Paikallinen haavahoito koostuu vähintään kerran päivässä tapahtuvasta sidoksesta. Joskus on aiheellista tehdä rajoitettu puhdistus vuodevierestä pienen määrän devitalisoituneiden kudosten poistamiseksi ja paremman vedenpoiston aikaansaamiseksi. Antibioottihoitoa, joka sisältää sekä grampositiivisen että gramnegatiivisen kattavuuden, kun DFU näyttää tartunnan saaneen, ohjaavat haavaviljelmät ja tarvittaessa infektiotautikonsultaatio. Debridement ja amputaatio suoritetaan kliinisen tarpeen mukaan. Paranemisen edistämiseksi sen jälkeen, kun akuutimmat prosessit on käsitelty, paineen purkaminen on usein hyödyllistä DFU:n paranemisessa. Painepurkaushoito vaihtelee erikoissidoksista ja -laitteista erityisiin diabeettisiin jalkatuotteisiin. Purkamista käytetään ohjeiden mukaisesti.
Laite: Laskimostentti(t)
Kun PVOO on varmistettu venografialla ja IVUS:lla ja potilas on satunnaistettu tavanomaiseen hoitoon ja stentin asettamiseen, stentin asennus suoritetaan välittömästi samalla istumalla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivien lukumäärä haavan paranemiseen
Aikaikkuna: keskimäärin 1 vuosi
Kaikkia potilaita, joilla on aktiivinen haava, seurataan haavan paranemiseen asti.
keskimäärin 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohteiden lukumäärä, joiden DFU säilyi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, joiden DFU säilyi 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
12 kuukautta
Toistuvien DFU:n määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, joilla oli toistuva DFU 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
12 kuukautta
Raajojen menettäneiden koehenkilöiden kokonaismäärä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, joilla oli raajan menetys 12 kuukauden sisällä satunnaistamisen jälkeen
12 kuukautta
Koehenkilöiden kokonaismäärä, joilla on pieniä ja suuria amputaatioita
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Koehenkilöiden lukumäärä, joille tehtiin suuret tai pienet amputaatiot 12 kuukauden sisällä satunnaistamisen jälkeen
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Windsor Ting

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Windsor Ting, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 13. huhtikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 10. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 10. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 12. tammikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 12. tammikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 19. tammikuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 11. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 6. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • GCO 17-2608

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Diabetes

Kliiniset tutkimukset Perinteinen terapia

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia