Omega-3-rasvahapot ja leikkauksen jälkeiset komplikaatiot paksusuolen leikkauksen jälkeen (omega3)

Useat aiemmat tutkimukset osoittavat, että omega-3-rasvahappojen perioperatiiviset lisäravinteet voivat vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä suuren leikkauksen jälkeen immuunijärjestelmää moduloivan vaikutuksen kautta tulehdusvasteen säätämisen muodossa. (1-7) Näiden tutkimusten tulkintaa vaikeuttavat erot niiden antamistavoissa (parenteraalisesti/enteraalisesti), erot interventioajassa (preoperatiivinen/postoperatiivinen) ja erot potilaiden valinnassa (aliravitut syöpäpotilaat) / ylemmän maha-suolikanavan syöpäpotilaat/sekaleikkauspotilaat) ja lopulta siksi, että monet tutkimukset käsittelevät niin kutsuttua immuunijärjestelmää moduloivaa valmistetta, joka sisältää seoksen arginiinia, omega-3-rasvahappoja ja ribonukleiinihappoa.

Kalaöljyjen biologiset vaikutukset liittyvät niiden sisältämiin omega-3-rasvahappoihin, joita voidaan liittää solukalvoihin, missä ne vaikuttavat reseptorin toimintaan, entsyymiaktiivisuuteen ja lipidivälittäjien tuotantoon. Immuunijärjestelmän solut suorittavat tehtävänsä kalvoon liittyvien toimintojen, kuten sytokiinien, vasta-aineiden, lymfosyyttien transformaation ja kontaktilysiinin erittymisen kautta. Kalvorakenteen muutokset voivat vaikuttaa näihin toimintoihin. (7;8) Leikkauksen jälkeisten septisten komplikaatioiden vaikutusparametrin lisäksi monet näistä tutkimuksista käyttävät pseudoparametrejä, kuten oleskelun kestoa, hengityssuojainhoidon tarvetta, tehohoitoaikaa sekä monenlaisia ​​biokemiallisia muutoksia, joilla on merkitystä klinikan prosessille. voi olla vaikea arvioida. (1-7;9-13;). On tunnettua, että varhainen enteraalinen ravitsemus vähentää postoperatiivisten komplikaatioiden riskiä (14; 15). Monet edellä mainituista tutkimuksista osoittavat samoin hyödyn Omega-3-rasvahapoilla rikastettujen ravintovalmisteiden käytöstä ennen leikkausta. Nyt on olemassa kaupallisesti valmistettu Omega-3-rasvahappoja sisältävä ravintovalmiste suun kautta nautittavaksi - Supportan (Fresenius-Kabi). Valmiste on energiaintensiivisempi kuin vastaavat juomavalmisteet, mutta ei muuten koostumukseltaan poikkea tavallisista valmisteista. Tanskan eläinlääkintä- ja elintarvikevirasto on hyväksynyt sen tätä tutkimusta varten.

2 x 200 ml Supportania annetaan päivittäin 3 g EPA:ta ja DHA:ta. Muissa tutkimuksissa on annettu jopa 10 g päivittäin ilman sivuvaikutuksia. (6; 16)