- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00871052
Kalsipotrioli ja polymorfinen valopurkaus
Kalsipotrioli polymorfisen valonpurkauksen ehkäisyssä
Polymorfinen valonpurkaus (PLE) on valodermatoosi, jonka esiintyvyys on erittäin korkea erityisesti nuorilla naisilla (jopa 20 %). Taudille on tunnusomaista kutisevat ihovauriot auringolle altistuvilla kehon alueilla, joita esiintyy auringolle altistumisen jälkeen enimmäkseen keväällä ja alkukesällä. Sen etiopatogeneesiä ei tunneta, mutta on ehdotettu vastustuskykyä ultraviolettisäteilyn (UVR) aiheuttamaa immunosuppressiota vastaan ja sitä seuranneita immuunireaktioita ihon fotoneoantigeeneja vastaan.
UVR-indusoidun immunosuppression (CHS:n suppression) ilmiö on ollut hyvin tunnettu useiden vuosien ajan. Viimeaikaiset havainnot osoittivat, että säätelevät T-solut (CD4+CD25+FoxP3+) (Tregs), T-auttajasolujen alaryhmä, ovat ratkaisevia UVR-indusoidussa immunosuppressiossa. Immuunivasteiden suppressiossa tärkeitä perifeeristen CD4+CD25+ T-solujen ylläpitoa koskevat vaatimukset ovat kuitenkin vielä epätäydellisesti ymmärrettyjä. Viimeaikainen tutkimus viittaa siihen, että ihon RANKL saattaa olla fysiologinen puuttuva lenkki, joka yhdistää UV-säteilyn immunosuppressioon. Epidermaalinen RANKL, joka ilmentyy tulehtuneen ihon keratinosyyteissä mm. UVR-altistuksen osoitettiin säätelevän Tregien määrää dendriittisolujen aktivoinnin kautta, mikä välittää UVR-indusoitua immunosuppressiota (esim. allergisten kosketusyliherkkyysreaktioiden estäminen). Paikallisten ihon hyperallergisten vasteiden tukahdutuksen lisäksi systeemisen autoimmuniteetin kehittyminen estyy. Vahva RANKL-ilmentymisen ja Tregien indusoija on D3-vitamiini, jolla on raportoitu olevan immunosuppressiivisia vaikutuksia. Mielenkiintoista on, että potilaat, joilla on autoimmuunisairauksia (esim. lupus erythematosus) voivat alentaa veren D3-vitamiinitasoja.
Tämä satunnaistettu, kaksoissokkoutettu kehon vasemman ja oikean puolen kokeellinen vertailututkimus oli suunniteltu arvioimaan D3-vitamiinianalogin kalsipotriolin ehkäisevää vaikutusta potilailla, joilla on PLE. Testataan hypoteesia, että hoito kalsipotriolia sisältävällä voideella voi estää UVR-indusoidun PLE-ihovaurioiden kehittymisen. Parempi käsitys PLE:n patogeneesistä voi antaa vihjeitä uusien hoitostrategioiden kehittämiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
PLE-potilaat rekrytoidaan Itävallan Grazin lääketieteellisen yliopiston ihotautiosaston fotodermatologian yksikön kautta. Tukikelpoiset potilaat tunnistetaan yksikön sähköisen potilaskarttajärjestelmän diagnoosiin liittyvällä tietokoneavusteisella haulla. PLE-diagnoosi vahvistetaan potilaan historian, kliinisten oireiden, histologisten löydösten, laboratoriotutkimusten ja/tai fototestausmenetelmien perusteella.
Tässä tutkimuksessa käytetään kalsipotriolivoidetta ja lumelääkevoidetta. Mukaan otetaan 15 PLE-potilasta. Päivänä 1 yksilöllinen minimaalinen punoitusannos (MED) arvioidaan potilaiden iholla altistamalla ksenonkaarilähteen (Oriel Corp. Darmstadt, Saksa) tuottaman aurinkosimuloidun UVR:n testiportaille. Päivästä 2–5 0,5 yksittäistä MED-altistusta (lisätty 0–30 % altistusta kohden riippuen edellisen annoksen eryteemavasteesta) annetaan yhteensä neljälle 10 x 10 cm:n ihotestikentälle, jotka sijaitsevat symmetrisesti, yksittäiset PLE-suosituskohdat vartalossa tai raajoissa. Nämä testikentät esikäsitellään satunnaistetusti ja kaksoissokkoutetulla tavalla joko kalsipotriolivoiteella tai lumelääkevoiteella (kahdesti päivässä) 7 päivän ajan ennen valotestauksen aloittamista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Graz, Itävalta, A-8036
- Medical University, Department of Dermatology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- PLE:n diagnoosi joko leesioiden tyypillisen historian ja/tai tyypillisen histologian ja/tai positiivisten valotestitulosten perusteella
- Ikä > 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Pahanlaatuisten ihokasvainten olemassaolo tai historia
- Dysplastinen melanosyyttisen nevus-oireyhtymä
- Valoherkät sairaudet, kuten porfyria, krooninen aktiininen dermatiitti, Xeroderma pigmentosum, tyvisolunevus-oireyhtymä ja muut
- Autoimmuunisairaudet, kuten lupus erythematosus tai dermatomyosiitti
- Psyykkiset häiriöt
- Immuunivajaus tai systeeminen hoito steroideilla ja/tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä
- Raskaus tai imetys
- Antinukleaariset vasta-aineet
- UV-altistus testikentillä 8 viikon sisällä ennen tutkimuksen aloittamista
- Yleinen huono terveydentila
- Vaikea maksa- tai munuaissairaus, kalsiumaineenvaihdunnan häiriöt tai hoito D-vitamiinia sisältävillä lääkkeillä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Polymorfisen valonpurkauksen pisteet
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kutina
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Eryteema
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Rusketus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Graz IRB 19-129 ex 07/08
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polymorfinen valonpurkaus
-
Assiut UniversityRekrytointiVertaa sarveiskalvon korkean asteen poikkeavuuksia ennen ja jälkeen Stream Light Trans-PRK:n ja mekaanisen fotorefraktiivisen keratektomianEgypti
-
Hoth Therapeutics, Inc.Worldwide Clinical TrialsRekrytointiAkneimainen eruptio kemikaalien takia | Xerosis Cutis | ParonychiaYhdysvallat
-
Aristotle University Of ThessalonikiUniversity of HelsinkiRekrytointiParodontiitti | Tupakointi, tupakka | Ei-kirurginen periodontaalinen hoito | Dual-light fotodynaaminen terapiaKreikka
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Atopic Dermatitis Research NetworkValmis
-
Aalborg UniversityValmisPaikallisen kapsaisiinin nosiseptiivisten herkkyyttä vähentävien ominaisuuksien mekaaninen arviointiNeuropaattinen kipu | Lidokaiini | Kapsaisiini | Ultravioletti B Light BurnTanska
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.ValmisAmyloidoosi | Light Chain Deposition Disease (LCDD tai MIDD) | Kevytketju- ja raskasketjusaostumistauti (LHCDD tai MIDD) | Monoklonaalinen immunoglobuliinikertymäsairaus (MIDD)Yhdysvallat
-
King Edward Medical UniversityValmisHerpes-virusinfektioPakistan
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisPrimaarinen systeeminen amyloidoosi | Light Chain Deposition -tautiYhdysvallat
-
Boston Medical CenterLopetettu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Atopic Dermatitis Research NetworkValmisAtooppinen ihottuma | Ekseema HerpeticumYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Kalsipotriolia sisältävä voide
-
Xijing HospitalValmis
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiAvoin jatkotutkimus PDE4:n estämisestä roflumilastilla atooppisen ihottuman hoitoon (INTEGUMENT-OLE)Atooppinen dermatiitti EkseemaYhdysvallat, Kanada
-
LEO PharmaValmis
-
Arcutis Biotherapeutics, Inc.ValmisAtooppinen ihottumaYhdysvallat, Kanada
-
DS BiopharmaValmisAtooppinen ihottumaYhdysvallat, Kanada, Etelä-Afrikka
-
Eun-ji KimValmisIhovaurioKorean tasavalta
-
Incyte CorporationAktiivinen, ei rekrytointiEi-segmentaalinen vitiligo, johon liittyy sukupuolielimiäKanada, Yhdysvallat, Ranska
-
Incyte CorporationRekrytointiPrurigo NodularisYhdysvallat