- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00974701
Pilotti- ja toteutettavuustutkimus kapseliendoskopian arvioimiseksi (MA-79)
Pilotti- ja toteutettavuustutkimus kapseliendoskopian arvioimiseksi potilailla, joilla on akuutti, selvä ylempi maha-suolikanavan verenvuoto
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida PillCam-alustan kykyä käyttää PillCam ESO 2 -kapselia:
- Sen määrittäminen, onko 1) aktiivista verenvuotoa ylemmän maha-suolikanavan (UGI) alueella, 2) akuutin avoimen UGI-verenvuodon anatomisen sijainnin tunnistaminen ja 3) suonikohjujen ja ei-huonioiden aiheuttaman UGI-verenvuodon erottaminen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ylempi maha-suolikanavan verenvuoto (UGIH) on yleinen, kliinisesti merkittävä ja kallis terveydenhuollon ongelma maailmanlaajuisesti. Akuutin, ilmeisen UGIH:n ilmaantuvuuden on arvioitu olevan 50-150 tapausta 100 000 aikuista kohti Yhdysvaltojen väestössä vuosittain.
Kliininen merkitys / perusteet EGD on tällä hetkellä hyväksytty yhteisön standardi UGIH:n diagnosoinnissa ja hoidossa. Diagnostinen EGD henkilöillä, joilla on akuutti UGIH, mahdollistaa (1) verenvuodon lähteen erottamisen (varikoosinen vs. ei suonikohju), (2) verenvuotokohdan anatomisen sijainnin määrittämisen (esim. ruokatorvi, mahalaukku, pohjukaissuoli), (3) ) endoskooppisen diagnoosin tarjoaminen ja (4) helpottamalla potilaan luokittelua myöhempää hoitotasoa varten (intensiivinen hoitoyksikkö, valvottu sänky, ei-valvottu vuode, varhainen / nopea kotiuttaminen sairaalasta).
FDA hyväksyi ohutsuolen kapseliendoskopian vuonna 2001, ja se on lyhyessä ajassa saavuttanut hyväksynnän huippuluokan endoskooppisen kuvantamisen tarjoajana. Kapseliendoskopiaa käytetään nykyään yleisesti arvioitaessa potilaita, joilla on epäselvä maha-suolikanavan verenvuoto, mukaan lukien raudanpuuteanemia, epäilty ja tunnettu Crohnin tauti, imeytymishäiriösyndrooma (esim. keliakia) ja krooninen vatsakipu. Kapseliendoskopiatekniikkaa sovelletaan nyt myös ruokatorven (PillCam® ESO, Given Imaging, Ltd, Yoqneam, Israel) ja paksusuolen (PillCam® COLON) arvioinnissa. Äskettäin Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi toisen sukupolven ruokatorven kapseliendoskoopin (PillCam® ESO 2, Given Imaging Ltd, Yoqneam, Israel) kesäkuussa 2007. Vaikka sillä on samat ulkomitat (pituus ja halkaisija) kuin alkuperäisellä PillCam ESO -kapselilla, PillCam ESO 2:n sisäisiin komponentteihin on tehty useita merkittäviä parannuksia. Alkuperäisen PillCam ESO:n tapaan järjestelmä sisältää anturiryhmän ja tiedon tallennuksen. potilaaseen toimenpiteen aikana liitettyihin laitteisiin. Tallennetut tiedot ladataan Given Imaging RAPID® -työasemaan kapselin endoskopiavideon tarkastelua varten.
Ei kuitenkaan ole julkaistu yksityiskohtaisia tietoja PillCam ESO 2:n käytön mahdollisuudesta henkilöillä, joilla on akuutti, selvä UGI-verenvuoto. Lisäksi PillCam ESO 2:ta ja EGD:tä vertailevia tietoja ei ole saatavilla tämän potilasjoukon arvioinnissa. Siksi tässä pilottitutkimuksessa arvioimme PillCam ESO 2:n käytön toteutettavuutta ja turvallisuutta henkilöillä, joilla on akuutti, selvä UGI-verenvuoto.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥ 18 vuotta
- aiempi, ilmeinen UGI-verenvuoto, joka määritellään hematemeesiksi (tuore veri tai kahvinporo) ja/tai melena 48 tunnin aikana ennen potilaan esittelyä
Poissulkemiskriteerit:
- dysfagia
- odynofagia
- tunnettu nielemishäiriö
- Zenckerin divertikulumin historia
- epäilty suolen tukkeuma tai suolen perforaatio esittelyhetkellä
- UGI-verenvuoto hemodynaamisella sokilla, joka vaatii kiireellistä endoskopiaa
- aiempi suolitukoksen historia
- Crohnin taudin historia
- UGI-tiekirurgian historia (esim. Billroth I, Billroth II, esofagectomia, gastrektomia, bariatrinen toimenpide)
- sähkölääketieteellisen laitteen (tahdistimen tai sisäisen sydämen defibrillaattorin) läsnäolo
- muuttunut henkinen tila (esim. hepaattinen enkefalopatia) esityshetkellä, mikä rajoittaisi potilaan kykyä niellä kapselia
- raskaus
- tunnettu allergia tietoisille sedatiolääkkeille
- tunnettu allergia erytromysiinille
- kyvyttömyys antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Potilaille on tehtävä PillCam-menettely
Potilaat, jotka hakeutuvat ensiapuun, joilla on akuutti ylempi GI-verenvuoto
|
Tässä ehdotetussa tutkimuksessa testattava kapseli, PillCam ESO 2 -kapseliendoskooppi, on parannettu versio, jolla on täsmälleen samat mitat kuin nykyisellä PillCam ESO -kapselilla sekä pituudeltaan että halkaisijaltaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Karkean veren (tuore tai kahvinporo) / aktiivisen verenvuodon tunnistaminen ruokatorvessa, mahassa ja/tai pohjukaissuolessa PillCam™ ESO 2- ja NG-imulla
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
PillCam™ ESO 2:n ja EGD:n epäilty akuutin avoimen UGI-verenvuodon anatominen sijainti (esim. ruokatorven, mahalaukun ja/tai pohjukaissuolen sijainti).
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
PillCam™ ESO 2:lla ja EGD:llä määritetään akuutin avoimen UGIH:n epäilty suonikohju vs. ei-varikoosinen lähde.
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
Haittavaikutusten määrä, tyyppi ja vakavuus sekä pohjukaissuolen 2. osan saavuttaneiden PillCam™ ESO 2 -kapseleiden lukumäärä.
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
Potilaan subjektiivinen arviointikysely
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Josheph Sung, MD,PhD, Prince of Wales Hospital, Hong Kong, China
- Päätutkija: Ian Gralnek, MD., PhD., Rambam Medical Center, Haifa, Israel
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MA-79
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ylempi maha-suolikanavan verenvuoto
-
Mongi Slim HospitalValmisIlmateiden hallinta | Upper Airways Sonographic EvaluationTunisia
-
Izmir Katip Celebi UniversityValmisPosterior Crossbite, Upper Airways
-
Baskent UniversityEi vielä rekrytointiaUpper Crossin oireyhtymä
-
Riphah International UniversityRekrytointiIASTM:n vaikutukset yhdessä kattavan korjaavan harjoitusohjelman kanssa Upper Crossin oireyhtymässä.Upper Crossin oireyhtymäPakistan
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaUpper Crossin oireyhtymä
-
Cairo UniversityRekrytointi
-
Riphah International UniversityValmisUpper Crossin oireyhtymäPakistan
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaUpper Crossed -oireyhtymä
-
Dow University of Health SciencesValmisEteenpäin suuntautuva pään asento | Upper Crossin oireyhtymäPakistan
-
Foundation University IslamabadRekrytointiUpper Crossin oireyhtymäPakistan
Kliiniset tutkimukset PillCam ESO2
-
Hospices Civils de LyonValmis
-
Chinese University of Hong KongValmisYlempi maha-suolikanavan verenvuoto
-
Hospital Clinic of BarcelonaMedtronicRekrytointi
-
University of LouisvilleValmisRuoansulatuskanavan motiliteettiYhdysvallat
-
Medtronic - MITGEthicon Endo-SurgeryValmisRuokatorven suonikohjutAustralia, Israel, Yhdysvallat
-
Medtronic - MITGValmisMikä tahansa mahalaukun sairaus, joka vaatii kapseliendoskopiaaSaksa, Espanja
-
Medtronic - MITGLopetettuYlemmän GI-verenvuotoIsrael
-
Medical College of WisconsinMedtronic - MITGPeruutettuRuokatorven suonikohjut
-
Wuhan Union Hospital, ChinaChanghai Hospital; Qilu Hospital of Shandong UniversityValmis
-
Carilion ClinicLopetettuCrohnin tauti | IBD | Geneettinen taipumusYhdysvallat