- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01745965
Potentiaalinen, satunnaistettu monikeskus, avoin vertailu preoperatiiviselle trastutsumabiemtansiinille (T-DM1) joko tavallisella endokriinisellä terapialla tai ilman sitä verrattuna trastutsumabiin, jossa on standardi endokriininen hoito 12 viikon ajan potilailla, joilla on leikkauskelpoinen HER2+/HR+-rintasyöpä ADAPT-protokollassa. (ADAPT; T-DM1)
Kokeilu optimoida neoadjuvanttihoito HER:n yli-ilmentymiseen ja hormonireseptorien (ER ja/tai PR) rinnasyövän (HER2+/HR+) yhteisilmentymiseen.
Uusi korkeapotentiaalinen trastutsumabikonjugaatti T-DM1 (trastutsumabi liitettiin sytotoksiseen aineeseen mertansiini DM1) testattiin endokriinisen hoidon kanssa ja ilman standardia trastutsumabi- ja endokriiniset terapiaa vastaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Munich, Saksa
- Breast Center of the University of Munich (LMU)
-
Mönchengladbach, Saksa
- Ev. Krankenhaus Bethesda Brustzentrum Niederrhien
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispotilaat, ikä diagnoosin yhteydessä vähintään 18-vuotiaat (ajattele 70-vuotiaita ja sitä vanhempia potilaita ADAPT Elderlyssä)
- Histologisesti vahvistettu yksipuolinen primaarinen invasiivinen rintasyöpä
- Kliininen T1 - T4 (paitsi tulehduksellinen rintasyöpä)
- Kaikki kliiniset N (cN)
- Ei kliinistä näyttöä kaukaisesta etäpesäkkeestä (M0)
- Tunnettu HR-tila ja HER2-tila (paikallinen patologia) Kasvainsalpaus saatavilla keskuspatologian tarkasteluun
- Suorituskykytila ECOG ≤ 1 tai KI ≥ 80 %
- Negatiivinen raskaustesti (virtsa tai seerumi) 7 päivän sisällä ennen induktiohoidon aloittamista premenopausaalisilla potilailla
- Kirjallinen tietoinen suostumus ennen erityisten protokollatoimenpiteiden aloittamista, mukaan lukien potilaiden odotettu yhteistyö hoidossa ja seurannassa, on hankittava ja dokumentoitava paikallisten säännösten mukaisesti.
- Potilaan tulee olla tavoitettavissa hoitoa ja seurantaa varten
Lisäkriteerit osallistumiselle HER2+/HR+-alaprotokollaan:
- Vahvistettu ER- ja/tai PR-positiivinen ja HER2+ keskuspatologialla
- Kliininen cT1c - T4a-c (potilaiden, joiden kasvaimet >cT2, osallistuminen on erittäin suositeltavaa)
- Kaikki kliiniset N (potilaiden, joilla on cN0, osallistuminen, jos cT1c on erittäin suositeltavaa)
- Potilaiden tulee olla oikeutettuja neoadjuvanttihoitoon
- LVEF > 50 %; LVEF kunkin laitoksen normaaleissa rajoissa mitattuna kaikukardiografialla ja normaalilla EKG:llä (42 päivän sisällä ennen induktiohoitoa)
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyysreaktio yhdisteille tai sisällytetyille aineille
- Aiempi pahanlaatuinen syöpä, jonka sairausvapaa elinaika on alle 10 vuotta, lukuun ottamatta parantavasti hoidettua ihon basaliomaa, kohdunkaulan pTis
- Ei-leikkauksellinen rintasyöpä, mukaan lukien tulehduksellinen rintasyöpä
- Aikaisempi tai samanaikainen hoito sytotoksisilla aineilla mistä tahansa syystä sponsorin kanssa neuvoteltuaan
- Samanaikainen hoito muiden kokeellisten lääkkeiden kanssa. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen millä tahansa tutkimuslääkkeellä, jota ei ole markkinoitu 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa
- Miehen rintasyöpä
- Samanaikainen raskaus; hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on toteutettava
- erittäin tehokas (alle 1 % epäonnistumisprosentti) ei-hormonaalinen ehkäisymenetelmä tutkimushoidon aikana
- Imettävä nainen
- Peräkkäinen rintasyöpä
- Syyt, jotka viittaavat huonoon noudattamisen riskiin Potilas ei voi antaa suostumustaan
Muut poissulkemiskriteerit HER2+/HR+-aliprotokollaan osallistumiselle:
- Tunnettu polyneuropatia ≥ asteen 2
- Vaikea ja merkityksellinen samanaikainen sairaus, joka olisi vuorovaikutuksessa sytotoksisten aineiden käytön tai tutkimukseen osallistumisen kanssa
- riittämätön elinten toiminta (esim. maksan vajaatoiminta, keuhkosairaus jne.)
- Kompensoimaton sydämen toiminta (nykyinen epävakaa kammiorytmi
- hoitoa vaativa, oireinen CHF NYHA-luokat II-IV, sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta, vaikea verenpainetauti, sepelvaltimotauti)
- Vaikea hengenahdistus
- Pneumoniitti
Epänormaalit veriarvot:
- Trombosytopenia > CTCAE-aste 1
- ALT/AST:n nousu > CTCAE luokka 1
- Hypokalemia > CTCAE aste 1
- Neutropenia > CTCAE luokka 1
- Anemia > CTCAE aste 1
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: T-DM1
yksittäinen T-DM1 12 viikon ajan (3,6 mg/kg q3w)
|
|
Kokeellinen: T-DM1 + endokriininen hoito
Yksittäinen T-DM1 12 viikon ajan (3,6 mg/kg q3w) tavanomaisella endokriinisellä hoidolla (tamoksifeeni premenopausaalisilla naisilla ja aromataasinestäjä postmenopausaalisilla naisilla, jos vasta-aiheita ei ole, vakiopäiväannos).
|
|
Active Comparator: Trastutsumabi + endokriininen hoito
Kontrolliryhmä saa trastutsumabia kolmen viikon välein (8 mg/kg kyllästysannoksena ja sen jälkeen 6 mg/kg 3 vrk) sekä endokriinistä hoitoa tamoksifeenia premenopausaalisilla naisilla ja aromataasi-inhibiittoria postmenopausaalisilla naisilla, jos vasta-aiheita ei ole. normaali päiväannos).
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCR-arvojen vertailu potilailla, joilla on HER2+/HR+-rintasyöpä ja joita hoidettiin preoperatiivisella T-DM1:llä standardin endokriinisen hoidon kanssa tai ilman sitä tai trastutsumabilla endokriinisen hoidon kanssa.
Aikaikkuna: 12 viikon jälkeen
|
pCR mitataan 12 viikon satunnaistetun hoidon jälkeen.
|
12 viikon jälkeen
|
Dynaamisen testauksen arviointi (perustuu proliferaation/apoptoosin muutoksiin sarjabiopsiassa ja MRI-kuvauksessa) kolmen viikon hoidon jälkeen vasteen sijaisparametrina.
Aikaikkuna: 3 viikon hoidon jälkeen
|
Vaste: pCR (jäännössyöpätaakka (RCB) 0-1) tai resistenssi/matala vaste (RCB II-III tai progressiivinen sairaus)
|
3 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Dynaamisen testin arviointi viiden vuoden tapahtumattoman eloonjäämisen (EFS) ennustamiseksi
Aikaikkuna: 5 vuotta hoidon jälkeen
|
5 vuotta hoidon jälkeen
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta hoidon jälkeen
|
5 vuotta hoidon jälkeen
|
Myrkyllisyys/sydänturvallisuus
Aikaikkuna: 5 vuotta hoidon jälkeen
|
5 vuotta hoidon jälkeen
|
Yleinen turvallisuus kolmessa hoitohaarassa
Aikaikkuna: 5 vuotta hoidon jälkeen
|
5 vuotta hoidon jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQL)
Aikaikkuna: 5 vuoden kuluttua viimeisen potilaan hoidosta
|
5 vuoden kuluttua viimeisen potilaan hoidosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Nadia Harbeck, Prof. Dr., Breast Center of the University of Munich (LMU), Universitätsfrauenklinik Großhadern, Munich, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- WSG-AM06/ADAPT HER2+/HR+
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Trastutsumabi
-
Nancy Lin, MDGenentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiHER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Keskushermoston metastaasitYhdysvallat
-
Genentech, Inc.Valmis
-
Fox Chase Cancer CenterNational Comprehensive Cancer Network; Puma Biotechnology, Inc.Rekrytointi
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeRekrytointiKiinteä kasvain | Metastaattinen syöpä | Metastaattinen rintasyöpä | Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Kiinteä kasvain, aikuinen | Kiinteä karsinooma | HER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Progesteronireseptoripositiivinen rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Estrogeenireseptoripositiivinen kasvain ja muut ehdotYhdysvallat
-
Enliven TherapeuticsRekrytointiHER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | HER2-geenimutaatio | HER2-mutantti ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | HER2:n vahvistusYhdysvallat, Espanja, Korean tasavalta, Taiwan, Italia, Australia, Ranska
-
Dana-Farber Cancer InstitutePuma Biotechnology, Inc.; Translational Breast Cancer Research ConsortiumAktiivinen, ei rekrytointi
-
Dana-Farber Cancer InstituteGenentech, Inc.RekrytointiRintasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä | Invasiivinen rintasyöpä | Solmu negatiivinen rintasyöpä | Mikrometastaasi RintasyöpäYhdysvallat