Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tukipäätökset sairausvakuutuksista vakuuttamattomien hoidon parantamiseksi

tiistai 30. tammikuuta 2018 päivittänyt: Washington University School of Medicine
Tutkimuksen yleisenä tarkoituksena on ymmärtää paremmin, kuinka tutkijoiden aiemmin kehittämä päätöstukityökalu (DS) voi auttaa ihmisiä tekemään päätöksiä sairausvakuutussuunnitelmista, jotka ovat saatavilla Affordable Care Actin (ACA) luomien liittovaltion pörssien kautta. Tutkijat arvioivat DS-työkalua liittovaltion verkkosivustoon verrattuna. Tutkijat arvioivat myös tämän työkalun levittämisen toteutettavuutta. Tässä hankkeessa on kaksi ensisijaista tavoitetta: (1) tutkia sairausvakuutuksen DS-työkalun kattavuutta ja tehokkuutta; ja (2) kerätä sidosryhmien palautetta DS-työkalun käyttöönoton todennäköisyyden parantamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensinnäkin tavoitteen 1 osaa 1 varten tutkijat rekrytoivat 40 keskeistä sidosryhmää (vakuuttamattomia osallistujia, terveydenhuollon tarjoajia, yhteisön neuvonantajia ja terveyspolitiikan asiantuntijoita) hiomaan DS-työkalua yksittäisten puolistrukturoitujen haastattelujen avulla. Seuraavaksi tutkijat käyttävät palautetta ohjelmoidakseen DS-strategiat online-DS-työkaluksi. Ensimmäisen tuotannon jälkeen työkalua pilotoidaan 30 henkilön kanssa, jotta voidaan arvioida työkalun luettavuutta, viestien selkeyttä, muotoa ja toimintaa sekä testata satunnaistettuja koetutkimusmenetelmiä. Tämän jälkeen tavoitteen 1 osan 2 osalta tutkijat testaavat DS-työkalua satunnaistetussa kokeessa, jossa on 362 osallistujaa, jotka ovat oikeutettuja Affordable Care Act (ACA) -vaihtoon. Puolet käyttää DS-työkalua ja toinen puoli käyttää liittovaltion hallituksen sivustoa saadakseen tietoa vaihdoista. Tutkijat käyttävät tietokoneistettua satunnaistehtävää määrittääkseen osallistujat tutkimusolosuhteisiin, minkä jälkeen he kaikki täyttävät saman lyhyen kyselyn. Tavoitteen 2 osalta tutkijat keräävät 40 sidosryhmän palautetta DS-työkalun käyttöönoton ja käyttöönoton todennäköisyydestä suunnitellakseen levitystä ja täytäntöönpanoa. Sidosryhmiltä kysytään sekä avoimia että suljettuja kysymyksiä, jotta he voivat kerätä palautetta DS-työkalun toimittamisesta. Nämä sidosryhmät ovat erilaisia ​​kuin tavoitteessa 1 haastatellut sidosryhmät DS-työkalun laajemman sovellettavuuden varmistamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

328

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • The Washington University in St. Louis School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 64 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Täytyy olla ilman sairausvakuutusta tällä hetkellä; tai
  • On oltava rekisteröitynyt johonkin ACA-vaihtosuunnitelmaan viimeisen vuoden aikana; ja
  • Täytyy puhua englantia

Poissulkemiskriteerit:

  • hänellä on tällä hetkellä sairausvakuutus, jota ei myönnetty osallistumalla johonkin ACA-vaihtosuunnitelmaan viime vuonna
  • Tällä hetkellä hänellä on sairausvakuutus, joka myönnetään julkisen vakuutuksen tai yksityisen työnantajavakuutuksen kautta
  • Ei puhu englantia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Päätösapu (DA)
Päätösapua (DA) annetaan osallistujille, jotka on satunnaistettu kokeelliseen/interventioryhmään.
Käyttäytyminen: Päätösapu (DA)
Osallistujille näytetään (tietokoneella) kohdennettu, verkkopohjainen päätösapu, joka keskittyy tavanomaisen hoidon lisäksi sairausvakuutussuunnitelmiin.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmään satunnaistetut osallistujat saavat tavallista hoitoa. He ohjataan osoitteeseen healthcare.gov verkkosivustolla ja pyydetään seuraamaan kehotteita, jotta voit tarkastella ja valita (tarvittaessa) sairausvakuutussuunnitelman.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tietopisteet (% oikein)
Aikaikkuna: Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.
8 kysymystä, jotka on kehitetty tutkijoiden aikaisemmassa työssä. Arvioitu sairausvakuutustiedot.
Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.
Päätöksen itsetehokkuus
Aikaikkuna: Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.
Päätöksen itsetehokkuusasteikko (DSE) mittasi osallistujien kykyä ymmärtää vakuutustietoja ja vastustaa ei-toivottua päätöspainetta. DSE-asteikon 6 kohtaa arvioitiin kukin 3 pisteen asteikolla (0 = en ole varma; 2 = vähän luottavainen; 4 = erittäin itsevarma). DSE-osien summa jaettiin 6:lla ja kerrottiin 25:llä pistemäärän saamiseksi asteikolla 0-100. Korkeammat arvot osoittavat enemmän luottamusta omaan päätöksentekokykyyn.
Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.
Luottamus valintaan
Aikaikkuna: Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.
4-osainen VARMA (Varma itsestäni; Ymmärrä tiedot; Riski-hyötysuhde; Kannustaminen) päätöksentekokonfliktiasteikko arvioi luottamusta suunnitelman valintaan. Jokaiseen kysymykseen voitiin vastata kaksijakoisesti (1=kyllä; 0=ei). Vastaukset laskettiin yhteen ja saatiin ryhmän keskiarvo. Korkeammat SURE-arvot osoittavat enemmän luottamusta valintaan. Asteikko vaihteli välillä 0-4.
Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HILM 1 (sairausvakuutuslukutaidon mitta) parannuksia
Aikaikkuna: Esiinterventio ja jälkiinterventio
Arvioitu luottamus arvioiden hoidon kustannuksia. HILM:n parantuminen määriteltiin siirtymiseksi "epävarmasta" ennen interventiota "hieman luottavaisesta" tai "erittäin itsevarmaksi" toimenpiteen jälkeen tai "hieman itsevarmasta" ennen interventiota "erittäin". itsevarma" intervention jälkeen.
Esiinterventio ja jälkiinterventio
HILM 2:n (sairausvakuutuslukutaidon mittari) parannuksia
Aikaikkuna: Esiinterventio ja jälkiinterventio
Arvioitu luottamuksen ymmärtäminen. HILM:n parantaminen määriteltiin siirtymiseksi "epävarmasta" ennen interventiota "hieman itsevarma" tai "erittäin itsevarma" interventioon, tai "hieman itsevarmasta" ennen interventiota "erittäin luottavaiseksi". intervention jälkeen.
Esiinterventio ja jälkiinterventio
Tarkoitettu valinta metallitaso
Aikaikkuna: Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.
Osallistujat ilmoittivat suunnitelman, jonka he valitsisivat sinä päivänä. Luokittelimme suunnitelmat hallituksen metallitason luokituksen mukaan (katastrofi, pronssi, hopea, kulta).
Valmistui välittömästi päätöksenaputyökalun tarkastelun jälkeen, ja sen suorittamiseen kului noin 5 minuuttia.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Washington University School of Medicine

Yhteistyökumppanit

National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)
National Institutes of Health (NIH)

Tutkijat

  • Päätutkija: Mary C Politi, PhD, Washington University School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 6. elokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. elokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 13. elokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. tammikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 201407058
  • 5R01MD008808-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Terveyslukutaito

Kliiniset tutkimukset Päätösapu (DA)

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Djibouti

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa