Nitraattiravintolisät ja iskeemisen aivohalvauksen toipuminen

Tässä proof of concept -tutkimuksessa tutkijat päättävät ensimmäistä kertaa, onko ravinnon nitraattia (kaupallisesti saatavilla oleva punajuurimehu) turvallista ja mahdollista antaa iskeemisillä aivohalvauspotilailla ja liittyykö sen käyttö plasman kohonneisiin nitraatti- ja nitriittitasoihin ja parannustrendi aivohalvauksen jälkeisen normaalin 30 päivän kuntoutusjakson aikana. Tutkijat testaavat hypoteeseja kaksoissokkoutetulla satunnaistetulla lumekontrolloidulla Beet It® -pistostutkimuksella kerran päivässä 30 päivän ajan potilailla, jotka on otettu mukaan viiden päivän sisällä aivohalvauksen alkamisesta. Tämä uusi tutkimus tarjoaa tärkeimmät turvallisuus- ja toteutettavuustiedot ravinnon nitraattilisistä ja alustavia tietoja sen vaikutuksen suuruudesta parantaa liikkuvuutta ja toiminnallista tilaa, kognitiota ja aivojen verenkiertoa. Näitä tietoja tarvitaan nopeuttamaan tämän uuden terapeuttisen strategian kehitysvauhtia: käyttämällä ei-farmakologista lähestymistapaa aivohalvaustulosten parantamiseen. Erityistavoitteet ovat: Tavoite 1) Testaa todisteita siitä, että punajuurimehun käyttö on mahdollista ja turvallista iskeemisillä aivohalvauspotilailla, kun sitä annetaan akuutin jälkeisen kuntoutusjakson aikana. Ensisijaisia ​​tuloksia ovat interventioon sitoutuminen, tulosten mittaaminen ja seuranta (toteutettavuus) sekä haittatapahtumat (turvallisuus), jotka raportoidaan osuuksina kussakin ryhmässä ja koko tutkimuskohortissa. Hypoteesi: Punajuurimehu on turvallinen ja käyttökelpoinen tässä populaatiossa, ja se lisää plasman nitraatti- ja nitriittitasoja 30 päivän kuluttua. Kiinnostavia toissijaisia ​​tuloksia ovat kävelynopeuden muutos (m/s), modifioitu Rankin-pistemäärä (vammaisuusasteikko), NIHSS, EuroQOL-5D (elämänlaatu), potilaan terveyskysely 9 (masennus), aivohalvausvaikutusasteikko 16 (SIS). -16), Barthel-indeksi, lyhyt fyysinen suorituskyky akku, pitovoima ja Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Tavoite 2) Selvitä, lisääkö punajuurimehun kulutus aivojen verenkiertoa verrattuna lumemehuun. Aivojen verenkierto määritetään magneettikuvauksesta, joka kerätään 2 tuntia punajuurimehun nauttimisen jälkeen päivänä 30. Anatominen ja perfuusiokuvaus (PASL) suoritetaan. Kiinnostuksen kohteena olevaa aluetta käytetään verenvirtauksen mittaamiseen 20 mm:n pallossa, joka on sijoitettu iskeemisen aivohalvauksen viereen, ja vastakkaiselta puolipallolta. Hypoteesi: Punajuurimehuinterventioon satunnaistetut iskeemiset aivohalvauspotilaat osoittavat lisääntynyttä aivoverenkiertoa mitattuna MRI-perfuusioskannauksella aivohalvauksen alueella lumelääkeryhmään verrattuna 30 päivän kohdalla.