- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03501797
Kuorolaulu afasia-kuntoutushoidossa
Kuorolaulun teho verbaaliseen, kognitiiviseen, emotionaaliseen ja hermostoon palautumiseen afasiasta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAUSTA: Laulaminen on aivoille erittäin stimuloiva ja monipuolinen toiminta, jossa yhdistyvät äänimotoriset, kuulo-, kielelliset, kognitiiviset, emotionaaliset ja sosiaaliset aivoprosessit sekä vasemmalla että oikealla pallonpuoliskolla. Laulukyky säilyy usein afasiassa aivohalvauksen jälkeen, ja lauluun perustuvat menetelmät, kuten melodinen intonaatioterapia (MIT), voivat olla tehokkaita puheen tuotannon kuntouttamisessa afaasisissa. Myös emotionaalisesti ja sosiaalisesti laulaminen voisi tarjota tehokkaan vaihtoehtoisen kanavan afaasiapotilaille tunteiden ilmaisemiseen ja vuorovaikutukseen muiden kanssa, mutta laulamisen yhteisöllistä tai ryhmätasoista käyttöä afasiakuntoutuksessa ei ole systemaattisesti tutkittu.
TAVOITTEET: Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää uudenlaisen kuorolaulun kliininen ja hermotehokkuus subakuutissa/kroonisessa afasiassa. Erityisesti tavoiteltuja tuloksia ovat (i) sanalliset ja äänimotoriset taidot, (ii) kognitiiviset taidot, (iii) emotionaalinen toiminta ja elämänlaatu, (iv) hoitajan psykologinen hyvinvointi ja (v) rakenteellinen ja toiminnallinen neuroplastisuus. Lisäksi tutkitaan laulun ja musiikin oppimisen kykyä afasiassa.
MENETELMÄT: Tutkittavat ovat 60 aivohalvauspotilasta, joilla on vähintään lievä afasia (≥ 6 kuukautta aivohalvauksen jälkeen) ja heidän perheenjäsenensä (FMs, N = 60) pääkaupunkiseudulta, jotka on värvätty cross-over RCT-tutkimukseen. Osallistujat satunnaistetaan kahteen ryhmään [N = 60 molemmissa (30 potilasta, 30 FMs)], jotka saavat 16 viikon kuorointerventiota joko ensimmäisen (AB-ryhmä) tai toisen (BA-ryhmä) puolen seurantajakson aikana. Interventio on yhdistelmä ryhmäharjoittelua, jossa hyödynnetään uutta yhdistelmää perinteistä seniorikuorolaulua ja MIT:n kaltaisia puheopetusprotokollia, sekä kotiharjoittelun, jossa kuoromateriaalia harjoitellaan tablet-tietokoneella. Kaikki potilaat arvioidaan lähtötilanteessa, 5 kuukauden ja 9 kuukauden vaiheissa kieli-, kognitiivisten ja kuulomusiikin testeillä ja kyselylomakkeilla. Puolelle potilaista (N = 30) tehdään myös elektroenkefalografia (EEG) ja rakenteellinen ja toiminnallinen magneettikuvaus (s/fMRI). FM:t arvioidaan kyselylomakkeilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Helsinki University Central Hospital, Department of Neurology, Rehabilitation Unit
-
Helsinki, Suomi
- Helsinki-Uusimaa Aphasia and Stroke Association
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Potilaiden rekrytoinnissa käytetään seuraavia osallistumiskriteerejä:
- ikä yli 18
- suomenkielinen
- aika aivohalvauksesta > 6 kuukautta
- vähintään vähäinen aivohalvauksesta johtuva epäsuora afasia (BDAE Afasia Severity Rating -asteikon pistemäärä ≤ 4)
- ei kuulovaurioita
- ei vakavaa ymmärtämiseen vaikuttavaa kognitiivista heikkenemistä (potilas pystyy ymmärtämään tutkimuksen tarkoituksen ja antamaan tietoisen suostumuksen)
- ei neurologisia/psykiatrisia samanaikaisia sairauksia tai päihteiden väärinkäyttöä
- kyky tuottaa lauluääntä (laulamalla tai hyräilemällä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Varhainen lauluinterventio (AB)
Osallistujat saavat 16 viikon laulupohjaista kuntoutusta ja normaalihoitoa (SC), jota seuraa 16 viikkoa vain SC.
|
Laulupohjainen kuntoutus on yhdistelmä ryhmäharjoittelua (16 viikkoa, 1 x viikko, 90 min), jossa hyödynnetään uudenlaista yhdistelmää perinteistä seniorikuorolaulua ja laulupohjaista puheharjoitteluprotokollaa sekä kotiharjoittelua (16 viikkoa, ≥ 3 x viikko, ≥ 30 min), jossa kuoromateriaalia harjoitellaan tablettitietokoneella.
Perushoitoon kuuluvat kaikki kuntoutus- ja hoitopalvelut (esim.
puheterapia, fysio- ja toimintaterapia, neuropsykologinen kuntoutus) Suomen terveydenhuoltojärjestelmän potilaiden saama
|
KOKEELLISTA: Myöhäinen lauluinterventio (BA)
Osallistujat saavat vain 16 viikon SC-hoitoa, jota seuraa 16 viikon lauluinterventio ja SC.
|
Laulupohjainen kuntoutus on yhdistelmä ryhmäharjoittelua (16 viikkoa, 1 x viikko, 90 min), jossa hyödynnetään uudenlaista yhdistelmää perinteistä seniorikuorolaulua ja laulupohjaista puheharjoitteluprotokollaa sekä kotiharjoittelua (16 viikkoa, ≥ 3 x viikko, ≥ 30 min), jossa kuoromateriaalia harjoitellaan tablettitietokoneella.
Perushoitoon kuuluvat kaikki kuntoutus- ja hoitopalvelut (esim.
puheterapia, fysio- ja toimintaterapia, neuropsykologinen kuntoutus) Suomen terveydenhuoltojärjestelmän potilaiden saama
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kommunikaatiokyky
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Communication Action Log (CAL) -kyselylomakkeen kokonaispistemäärä (vaihteluväli 0-180, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Spontaani puheentuotanto
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Länsi-afasiapariston (WAB) spontaani puheen alaasteikkopisteet (alue 0-20, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Yhdistetty puheen informatiivisuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Kuvan kuvaustehtävässä tuotettujen oikeiden tietoyksiköiden (CIU) prosenttiosuus
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sanojen ja lauseiden toisto
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Western Aphasia Batteryn (WAB) toiston alaasteikkopisteet (alue 0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sanallinen ketteryys
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Bostonin diagnostisen afasiatutkimuksen (BDAE) verbaalisen ketteryyden osatestin pisteet (alue 0-14, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Nimeäminen ja sanojen löytäminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Western Aphasia Batteryn (WAB) nimeäminen ja sananhaku -alaasteikkopisteet (alue 0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sanallinen ymmärtäminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Western Aphasia Battery (WAB) -osatestin peräkkäisten komentojen pisteet (alue 0-80, korkeampi tulos tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Executive-toiminto (oikeat vastaukset)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Simon Tehtävä: pisteet (alue 0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Toimeenpanotoiminto (reaktioajat)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Simon Tehtävä: reaktioajan keskiarvo (ms)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Huomio (oikeat vastaukset)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
FAT (Flexible Attention Test) -pisteet (alue 0-48, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Huomio (reaktioajat)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
FAT (Flexible Attention Test): reaktioajan keskiarvo (ms)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Työmuisti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Kielelliset Arviointitehtävät (KAT) sanavälin osatestin pisteet (alue 0-30, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sanallinen muisti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Loogisen muistin osatestin tulos Wechsler Memory Scale III:sta (WMS-III) (alue 0-80, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sanallinen oppiminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sanalistat Wechsler Memory Scale III:n (WMS-III) osatestin pisteet (alue 0-84, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Laulukyky
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Akustiset ominaisuudet (esim. sävelkorkeus, rytmi, intensiteetti), jotka on analysoitu tuttujen ja uusien kappaleiden äänitetystä tuotannosta akustisen analyysiohjelmiston avulla
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Musiikin käsitys
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Montreal Battery of Evaluation of Amusia (MBEA) -pisteet (vaihteluväli 0-30, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Toiminnallinen aivohalvauksen palautuminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Stroke Impact Scale (SIS) -kyselylomakkeen kokonaispistemäärä (vaihteluväli 0-900, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Masennus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) -kyselyn kokonaispistemäärä (vaihteluväli 0-60, pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Mieliala
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Visual Analog Mood Scales (VAMS) -kyselylomakkeen kokonaispistemäärä (vaihteluväli 0-800, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Sosiaalinen kanssakäyminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Social Provision Scale (SPS) -kyselylomakkeen kokonaispistemäärä (alue 24-96, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Omaishoitajan taakka
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Zarit Burden Interview (ZBI-22) -kyselylomakkeen kokonaispistemäärä (vaihteluväli 0-88, pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Omaishoitajan psyykkinen stressi
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Yleisen terveyskyselyn (GHQ-12) kokonaispistemäärä (vaihteluväli 0-36, pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta)
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Elektroenkefalografia (EEG)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Oppimiseen ja muistiin liittyvien tapahtumiin liittyvien potentiaalien (ERP) amplitudi ja latenssi kahdessa kuulotehtävässä
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Rakennemagneettinen resonanssikuvaus (sMRI): MPRAGE-sekvenssi
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Harmaan aineen tilavuus frontotemporaalisilla, frontoparietaalisilla ja limbisilla aivoalueilla
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Rakennemagneettinen resonanssikuvaus (sMRI): DTI-sekvenssi
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Pallonsisäisten ja pallonvälisten valkoisten aineiden rakenteelliset liitännät
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI): lepotila
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
lepotilan fMRI-sekvenssi: frontotemporaalisen, frontoparietaalisen ja limbisen aivoverkoston toiminnallinen yhteys
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI): laulamiseen liittyvä toiminta
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
tehtäväpohjainen fMRI-sekvenssi: frontotemporaaliset, frontoparietaaliset ja limbiset aktivaatiomallit, jotka liittyvät uusien kappaleiden havaintoon, äänen toistoon ja muistamiseen
|
Muutos lähtötasosta 5 kuukauden ja 9 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 306625
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationEi vielä rekrytointiaLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset Laulupohjainen kuntoutus
-
Melanie KeatsEi vielä rekrytointia
-
Mayo ClinicJohns Hopkins University; University of California, Irvine; University of...Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | Telelääketiede | SydäntapahtumaYhdysvallat
-
Duke UniversityRekrytointiAstma lapsillaYhdysvallat
-
Amasya UniversityValmisAhdistus | Raskauteen liittyväTurkki
-
Amasya UniversityValmisStressi | Raskaus, suuri riskiTurkki
-
University of PaviaUniversità degli Studi di BresciaValmisHenkinen hyvinvointiItalia
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheLopetettuNeurodegeneratiiviset sairaudet | Dementia | Alzheimerin tautiEspanja
-
Stanford UniversityAnonymous DonorRekrytointiAutismispektrihäiriö | Autismi | ASDYhdysvallat
-
Brigham and Women's HospitalEi vielä rekrytointiaAkilles tendinopatiaYhdysvallat
-
Universitat Jaume IEuropean Social Fund; Generalitat ValencianaValmisMyötätunto | Mielenterveys hyvinvointi 1Espanja