- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04521881
Antifibrinolyyttisen lääkkeen kliininen satunnaistaminen oireelliseen lievään päävammaan vanhemmilla aikuisilla (CRASH-4)
keskiviikko 4. tammikuuta 2023 päivittänyt: London School of Hygiene and Tropical Medicine
Lihaksensisäinen traneksaamihappo oireisen lievän traumaattisen aivovaurion hoitoon vanhemmilla aikuisilla: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus
Traneksaamihappo (TXA) vähentää päävammojen kuolemia.
CRASH-4-tutkimuksen tavoitteena on arvioida varhaisen lihaksensisäisen TXA:n vaikutuksia kallonsisäiseen verenvuotoon, vammaisuuteen, kuolemaan ja dementiaan vanhemmilla aikuisilla, joilla on oireinen lievä päävamma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TXA vähentää verenvuotoa estämällä fibriinin verihyytymien entsymaattista hajoamista.
Tulokset satunnaistetuista kokeista (CRASH-3 ja NCT01990768) osoittavat, että varhainen hoito TXA:lla (annettu laskimonsisäisesti) vähentää päävammojen kuolemia (yhdistetty RR 0,89, 95 % CI 0,80-0,99).
CRASH-3-tutkimuksessa TXA:n aiheuttamien päävammojen kuolemien vähentyminen oli suurin potilailla, joilla oli lieviä tai keskivaikeita päävammoja, erityisesti jos potilaita hoidettiin pian vamman jälkeen.
CRASH-3-tutkimukseen osallistui kuitenkin lieviä TBI-potilaita vain, jos heillä oli kallonsisäistä verenvuotoa TT-skannauksessa.
On epävarmaa, koskevatko tulokset lieviä TBI-potilaita yleisemmin.
CRASH-4 on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa tutkittiin oireista lievää TBI:tä noin 10 000 vanhemmalla aikuisella.
Pilottivaiheeseen osallistuu noin 500 potilasta.
Tutkimuksen tavoitteena on tarjota luotettavaa näyttöä varhaisen lihaksensisäisen TXA:n vaikutuksista kallonsisäiseen verenvuotoon, vammaisuuteen, kuolemaan ja dementiaan vanhemmilla aikuisilla, joilla on oireinen lievä päävamma.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
10000
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Haleema Shakur-Still
- Puhelinnumero: +4407714139500
- Sähköposti: Haleema.Shakur@lshtm.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, E1 1FR
- Rekrytointi
- The Royal London Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW17 0QT
- Rekrytointi
- St George's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Heather Jarman
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 50 vuotta tai vanhempi (todellinen tai arvioitu)
- Päävamman historia tai todisteet (esim. haavoja, mustelmia, turvotusta tai kipua päässä tai kasvoissa)
- GCS ≥ 13
Siinä on yksi tai useampi seuraavista:
- on tai on ollut tajunnan heikkeneminen (tajunnan menetys, muistinmenetys tai sekavuus)
- pahoinvointia tai oksentelua
- 3 tunnin sisällä loukkaantumisesta (älä sisällytä, jos väliä ei voida arvioida esim. potilas ei pysty vahvistamaan kaatumisaikaa tai potilas löydettiin lattialta huomaamattoman kaatumisen jälkeen ja kotona yksin)
- Ei asu vanhainkodissa, mielenterveyslaitoksessa tai vankilassa
- Potilas kuljetetaan osallistuvaan sairaalaan tai hänet otetaan sinne
Poissulkemiskriteerit:
- TXA:ta ei ole merkitty selvästi (esim. suuri verenvuoto) tai vasta-aiheinen (esim. epäilty aivohalvaus)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Aktiivinen
Kerta-annos traneksaamihappoa 500 mg lihakseen injektiona
|
kerran lihaksensisäisenä injektiona
|
Placebo Comparator: Plasebo
Yksi plasebo-injektio, joka on 10 ml natriumkloridia (0,9 %)
|
kerran lihaksensisäisenä injektiona
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Päivystyspoliklinikka
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä
|
purkaa
|
24 tunnin sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
TT-kuvauksessa kallonsisäinen verenvuoto
Aikaikkuna: 48 tunnin sisällä
|
mikä tahansa verenvuoto viimeisessä skannauksessa, joka tehtiin 48 tunnin sisällä satunnaistamisesta
|
48 tunnin sisällä
|
Päävamman aiheuttama kuolema
Aikaikkuna: 48 tunnin sisällä
|
Päävamman aiheuttama kuolema sairaalassa 48 tunnin sisällä loukkaantumisesta
|
48 tunnin sisällä
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
Kuolinsyy kuvataan
|
28 päivän kuluessa
|
Vammaisuus
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
Toiminnallisen vamman arvioinnissa käytetään Barthel-asteikkoa
|
28 päivän kuluessa
|
Globaali arviointi kyvystä huolehtia itsestään
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
Asteikko 1-5
|
28 päivän kuluessa
|
Neurokirurgia
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
neurokirurgian vastaanottaminen ja tyyppi
|
28 päivän kuluessa
|
Päivät teho-osastolla
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
Päivien määrä
|
28 päivän kuluessa
|
Uudelleenotto sairaalaan
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
takaisinotto kotiutuksen jälkeen
|
28 päivän kuluessa
|
Verisuonten okklusiiviset tapahtumat
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
keuhkoembolia, sydäninfarkti, syvä laskimotukos ja aivohalvaus
|
28 päivän kuluessa
|
Kohtaukset
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
28 päivän kuluessa
|
|
Lihaksensisäinen pistoskohdan reaktio
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
reaktioiden taajuus ja tyyppi
|
28 päivän kuluessa
|
Keuhkokuume
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
28 päivän kuluessa
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa
|
Mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma (muut kuin ennalta määrätyt seuraukset)
|
28 päivän kuluessa
|
Dementia
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kaiken aiheuttaman dementian esiintyminen määritetään 12 kuukauden kuluttua satunnaistamisen jälkeen.
Dementia tunnistetaan linkittämällä rutiininomaisesti kerättyihin terveydenhuoltotietoihin.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Haleema Shakur-Still, London School of Hygiene and Tropical Medicine
- Opintojen puheenjohtaja: Ian Roberts, London School of Hygiene and Tropical Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 18. huhtikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 31. maaliskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 18. elokuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 18. elokuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 21. elokuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 5. tammikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 4. tammikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-KEP-456
- 2020-003391-40 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Tiedot jaetaan julkisesti, kun CRASH-4-kokeiluyhteistyökumppanit ovat suorittaneet kaikki suunnitellut analyysit.
Tämä järjestetään osoitteessa freebird.lshtm.ac.uk
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Täysin anonymisoidut tiedot (ilman satunnaista kohdistamista, potilas-, maa- ja paikkatunnisteita) ovat vapaasti saatavilla. Jos satunnaisia allokointikoodeja, maa-/paikkatunnisteita pyydetään, asianmukainen ennalta määritetty analyysisuunnitelma on toimitettava kokeen hallintaryhmälle tarkistettavaksi. ja tarvittaessa vaaditaan asianmukainen eettisen toimikunnan hyväksyntä.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Traumaattinen aivovamma
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointiGlioma | Propofol | Auditory Event-related Potential (AERP) | Elektroenkefalogrammi (EEG) | Brain Network ConnectivityKiina
Kliiniset tutkimukset Traneksaamihappo 500 MG
-
Taipei Medical UniversityValmis
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis
-
DS BiopharmaLopetettuAtooppinen ihottumaYhdysvallat, Itävalta, Saksa, Latvia, Puola
-
Dong-A ST Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
Dong-A ST Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
Landos Biopharma Inc.ValmisHaavainen paksusuolitulehdusYhdysvallat, Ukraina
-
Northumbria UniversityDoctor SeaweedValmisVaihdevuosien oireyhtymä | Vaihdevuosien masennusYhdistynyt kuningaskunta
-
InDex PharmaceuticalsRekrytointiHaavainen paksusuolitulehdusRuotsi
-
Spero TherapeuticsRekrytointiEi-tuberkuloottinen mykobakteeri-keuhkosairaus (NTM-PD)Yhdysvallat